1. 附子有毒一附子是一味中药，而且是一味有毒的中药，这应该是常识。既然有毒，那么就不能随便服用。今天看到这样一则新闻：2026年1月20日，上海35岁的夏先生因喝了一杯自己泡制的中药汤突然昏迷、不省人事，经过院方重症团队长达8天的全力救治，最终于28日晚上不幸离世。在这次昏迷前，夏先生刚刚自行泡制了一大杯从直播间购买的“四川江油附片”。经医生核对，这所谓的“附片”，其实是用一味极为凶险的中药附子切的片。上海市东医院重症医学科副主任叶旭辉介绍，该患者用附子自行煮水食用的剂量，已经超过了正常的安全剂量，而且煮沸的时间还不足（患者实际是用热水泡的），所以导致了他急性中毒，随后出现了严重的呼吸心跳骤停。附子含有剧毒成分乌头碱为何能轻易在网上买到？记者查询发现，附子是一味药性峻烈、具有毒性的中药，含有剧毒成分乌头碱，乌头碱对心脏有强烈损害，口服少量即可中毒，过量服用则会导致严重心律失常、心跳停止甚至死亡，因此必须在专业的中医师的诊断和指导下使用，绝对不可以自行购买、配伍和煎服。记者发现，夏先生购买的这包“四川江油附片”，外包装上产品类型标注的是“初级农产品”，因为附子本身是乌头植物的块根，地里采收的鲜附子，可以作为初级农产品进行交易，但它并不是可以直接用于临床的药品，必须经过一系列复杂、规范的炮制加工，将其毒性降低到安全范围，才能成为“中药饮片”。然而，从残留的这杯中药汤来看，夏先生买回家后，不仅没有按照外包装上的说明，“煮两个小时以上”，“口服少量不麻嘴”，甚至连煮都没煮，而是就用热水泡了泡就服用了，这才造成急性中毒，酿成现在无法挽回的后果。二既然附子有毒，中毒后会有生命危险，那么临床还能用附子吗？答案当然是肯定的。附子固然有毒，但其毒性也是其偏性，可以纠正患者之偏。比如，当代大医李可创制了破格救心汤，其中即超大剂量应用附子。他说，附子的毒性正好是“治病的仙丹”。显然，附子有毒，这不是坏事，要会用即是良药。若滥用即成毒药。显然，从中医视角下的附子有毒，并并非完全等同于现代医学的“有害物质”。中医认为药物的“毒”更多指其性质过于猛烈（如性大热、刺激性强），如果使用不当会导致机体气血失调、阴阳失衡。那么，就附子而言，其“毒”具体表现为哪些特点呢？一方面属于“热”毒。中医经典《神农本草经》记载，附子“性味辛、甘，大热，有毒”。其辛温之性，若用量过大或炮制不当，容易伤及阴血，引起口舌干燥、胸闷、腹泻等症状。另一方面属于“燥”毒，过度的温热作用会耗伤人体津液，即产生燥性，导致口渴、便秘、皮肤干燥等表现。附子固然有毒，但“药有相反之用”，附子的“毒”与其“药效”是同一物质（乌头碱类生物碱）的不同表现。换句话说，正因为附子有“毒”，才有治病的神奇功效。若把附子的“毒”完全去掉，也就去掉了附子的治病功效了。三中医在临床上如何应用附子呢？附子因为有毒，且其毒为热性，故有温阳散寒、回阳救逆的作用。若寒邪侵袭人体，就会导致阳气受阻，表现为四肢不温、寒颤、疼痛等，此时就需要用有热毒之附子来中和寒邪，也就是“以热毒之性破寒”。此时附子即是“治病的仙丹”，因为附子有其强热之性，完全可以用来“破除”寒邪，从而恢复机体的阳气平衡。中医强调“量入为度”。虽然《药典》规定了附子的用量范围（如3-15克），但在临床实践中，医生会根据患者的具体证候（如寒热程度、脏腑虚实）进行“分级用药”。这种基于辨证论治的灵活用药，是中医对待“毒性”药物的核心智慧。比如，李可老中医之所以重用附子治疗心衰，源于心衰患者存在着阳气虚弱且欲脱的病机，此时重用附子正好可以扶其阳虚，救其欲脱之阳气。这样说来，重附子虽然有毒，却可以救命。反之，若人体并没有阳虚的病机，却滥用附子，那么附子的毒性就会伤人。今时我在临床工作中发现，不少中医爱好者喜欢自己用附子，而且超大剂量应用，有的甚至用生附子。生附子未经泡制，其毒性更强，也更容易导致意外。显然，附子有毒并不是坏事，还在于用附子的人是否能正确应用附子。正如菜刀锋利，可以伤人，但也可以切菜。我们不能因为菜刀能伤人而不用菜了。四在中医理论中，附子的“毒性”并非是绝对的废物，而是其强大功效的代价。我在临床治疗“寒痹”“四逆”等危重病症时，常喜用附子，甚至也会大剂量应用，目的即是利用附子极强的热毒之性来拯救阳气，从而扶危救急。作为一个中医人，我的建议是，中医爱好者如果想尝尝中药，不妨选择一些药食两用之品，既安全，又高效。强烈建议不要自己滥用附子，毕竟应用附子需要有完整的中医理论来做指导，若理论不足，就可能伤人。这就提出一个问题，即应用附子时，需要“审时度势”。对证用附子时，附子可以治病。比如遇到阳虚阴寒偏盛的病机时，有一分阴寒，就可以多用一分附子。此时附子多用不但无毒，疗效还会非常高。反之，若不对证用附子，比如病人存在着阴虚火旺的病机，这就是盲目使用，就会因为“燥热伤阴”而导致不良反应，表现为中毒。综上所述，附子是一味极为特殊的中药，一是必须在有经验的医师指导下应用；二是需要严格遵守炮制方法；三是重视剂量。我们不需要对附子的毒性产生紧张或焦虑。附子有毒，其毒其实就是其治病的功效。当我们需要取效时，就离不开附子的毒。但要注意的是，附子毕竟是有毒的中药，绝不是食物。若把附子看作是食物，需要先解其毒。解毒的方法之一就是久煎两小时以上。进一步说，附子需要“辨证论治”来应用，需要“因时制宜、因证用药”，这是应用附子的核心原则。若舍此原则而滥用，就容易中毒。

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6. #男子喝自制中药中毒身亡#【网购中药自行服用藏风险 35岁男子附子中毒】#男子网购中药自行服用中毒身亡#1月20日，家住杨浦区殷行街道、35岁的夏先生仅因喝了一杯自己泡制的中药汤就突然昏迷、不省人事，被父母送到杨浦区市东医院时，一度心脏停跳。急诊科的医护人员采取急救措施后，帮助他恢复了生命体征；但不幸的一幕还是发生了，经过院方重症团队长达8天的全力救治，患者最终还是没能挺过来不幸离世。家属介绍，六年前夏先生出现血糖偏高的情况，而且控制效果不佳，多年来，他坚信中药能辅助降血糖，便习惯根据自身症状，在网上随意购药。此前，他家中已经囤积了大量从网上买来的各类药物。而就在这次昏迷前，该男子刚刚自行泡制了一大杯从直播间购买的"四川江油附片"。经医生核对这所谓的"附片"其实就是用一味极为凶险的中药附子。附子含有剧毒成分乌头碱，乌头碱对心脏有强烈损害，口服少量即可中毒，过量服用则会导致严重心律失常、心跳停止甚至死亡，因此必须在专业的中医师的诊断和指导下使用，绝对不可以自行购买、配伍和煎服。由此提醒，各类健康问题，都应前往正规医院就诊，根据病情制定治疗方案，严格按照医嘱服用药物。切勿轻信网上的不实宣传，不要擅自网上购药、随意服用，更不要盲目尝试偏方、秘方，以免因无知的侥幸心理，付出生命的代价。看看新闻Knews的微博视频

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8. 警惕！这几种中成药谨慎长期服用中医的老师让我提醒大家这些用药知识点。#新年囤点专业货 #健康科普有真知 #抖出健康知识宝藏 #抖音精选 #抖音精选app

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10. #药品说明书1粒米能挡6个字# 说明书要详细客观描述各方面的信息，做了临床试验有详实数据，说明书文字少不了…怪不得很多人喜欢吃中草药（没说明书）、中成药（有说明书但简单，通常副作用不明…），没有临床试验数据支撑，说明书当然就“没什么话可说”不就简单几句话…西药说明书长，因为必须通过严谨临床试验验证疗效与风险，每一个数据、每一条禁忌都对应着具体研究结果，这是现代药物科学的规范体现。中成药源于中医理论指导下的复方配伍，其说明往往侧重于功能主治、方义解析，这背后是两套不同的认知与评价体系：传统经验传承 vs 现代循证医学。但“传统”不意味着可以停留在“副作用/不良反应尚不明确”。无论是中药西药，用药安全都是底线。当前中成药说明书在不良反应、禁忌等方面的标注确实有待加强，这既需要更系统的临床观察与数据积累，也离不开监管规范的持续推动。#肿瘤防治科普# 说明书长短不是关键，信息明确、真实透明才是根本。不管是啥药，在安全说明上要坦诚、细致，让每一粒药都吃得明白。#药品安全#

11. 男子网购中药「四川江油附片」自行泡制后中毒身亡，「附片」是啥？它有多毒？为什么毒药能轻易从网上买到？

12. #母亲网购中药儿子吃后抽搐昏迷#- ❌ 远程问诊不规范：无面诊、脉诊，仅凭舌苔开药，违背中医诊疗逻辑- ❌ 药品无资质：疑似三无，成分不明、炮制/剂量无保障- ❌ 轻信“根治”骗局：精神分裂症属慢性病，无根治神药，警惕夸大宣传- ❌ 忽视中药毒性：含毒药材（乌头、马兜铃酸等）超量/不当使用可致命安全用药提醒（必看） 1. 精神疾病必须正规治疗：到精神卫生中心/三甲医院，遵医嘱用药，不擅自停药换药2. 中药/中成药：必须在正规医院/药店，凭医师处方购买，不网购无资质药品3. 警惕网络话术：“根治”“纯中药无副作用”“祖传秘方”多为骗局4. 出现异常立即停药送医：抽搐

13. 你知道中药那些闻名“毒案”么？

14. 【#90后男子为降血糖自制汤药身亡#】近期，上海、浙江等地接连发生市民自行网购、服用中草药导致肝肾功能严重受损甚至丧命的案例。上海35岁的夏先生为降血糖网购"四川江油附片"自制汤药，饮用后心脏停跳不幸离世。中药师提醒，黄药子具有肝肾毒性，附子有严重的心脏毒性和神经毒性，未经专业炮制和煎煮极易引发中毒。即便是常见养生药材，长期或过量服用也可能损伤脏腑。医生强调，服用中草药务必到正规医院由医生辨证开方，切勿自行网购、轻信偏方，用药需严格遵医嘱。@南京零距离 http://t.cn/AXfSohif

15. 辨证明思路，用药知进退 #中医 #中医科普

16. #你真的看懂了药品说明书吗##全民科学用药提升计划# 你在看药品说明书的“不良反应”栏，“尚不明确”时，是怎么认为的？但这绝非“无副作用”的同义语，而是指现有研究数据不足以明确该药物具体的副作用类型、发生率、严重程度及诱发因素。为什么会这样写有两大原因：一是药物特性，如部分中药、中成药成分复杂，多为复方制剂，既往研究未针对不良反应开展系统、大样本的监测与统计；二是临床数据局限，部分新药上市前的临床试验样本量有限、观察周期较短，仅能覆盖常见人群，难以暴露罕见副作用或长期用药风险。需特别提醒，“尚不明确”不代表药物安全无风险，反而要求用药时更谨慎：必须严格遵循医嘱或说明书用法用量，避免自行增减剂量、延长用药周期；用药期间密切关注身体反应，若出现皮疹、头晕、恶心、肝肾功能异常等不适，需立即停药并就医；特殊人群（孕妇、儿童、老人、肝肾功能不全者）用药前务必咨询医生，评估用药风险。药品说明书的“尚不明确”是动态信息，随着药物临床应用范围扩大、监测数据积累，相关标注可能会更新补充，因此用药前核对最新版说明书十分重要。

17. 中药为什么不敢标注副作用呢，明明没啥药效纯安慰剂，在不良反应这方面应该是优势啊？

18. #女子为消结节网购中药致肝衰竭# 不要相信任何所谓的可以消结节的偏方秘方…提醒：别让“偏方”伤了身！痛心之余，必须再跟大家强调几点：1、中药≠无毒无害。很多药材、甚至“保健品”都有潜在的肝毒性。肝脏是药物代谢的核心器官，盲目服用成分不明的“偏方”“秘方”，极易引发药物性肝损伤，严重者可致肝衰竭。2、结节≠必须“消”。肺结节、甲状腺结节、乳腺结节……绝大多数都是良性的。现代医学的处理原则是：随访观察，而非盲目用药。滥用“散结”药物，不仅消不掉结节，还可能毁了肝肾。3、不要相信任何所谓的“消结节偏方”。如果有人告诉你某种草药、粉末或配方能“化掉结节”，请直接拉黑。正确做法：发现结节，请到正规医院相应的专科就诊（呼吸科/胸外科、甲状腺外科、乳腺外科等）；由医生评估结节性质，确定是需要定期复查，还是进一步穿刺或手术；如需用药，务必在医生或药师指导下使用，切勿自行网购、听信偏方。#肿瘤防治科普##健闻登顶计划#

19. #大批中成药将退出市场#为什么？因为，中药也要求写清楚：【禁忌】/【不良反应】/【注意事项】，这3项中有一项标“尚不明确”，再注册都不予通过，批文失效、不得产销。这是中医的进步，倒逼中医做好监测、量化与效果验证。补齐安全数据，推动中药监管从“经验”向“循证”转变。中医药材，其实，并不是因为它纯天然就绝对安全。汞、铅、硫，也是纯天然的，但剧毒。如误服，身体会受到重大伤害。有的药材里，会有毒性物质，可能是为了治某种病的需要，也可能是药材清洗不干净带来的。所以，说明清楚，是为药物本身负责，也是为服用者负责。不过，这个路会有点长。据了解国内约5.7万中成药有效批文，超70%（近4万）存在安全信息标注“尚不明确”问题。你觉得中成药要补齐验证说明吗？大批中成药将退出市场

20. 【安全用药，理性看待药品不良反应】对于药品不良反应，我们不能无视，但也不必恐慌。药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，其临床表现包括副作用、毒性反应、继发反应、首剂效应、后遗效应、依赖性、撤药反应、过敏反应、特异质反应、“三致”效应等十余种。它是药品本身的固有特性，即便在正确用药的情况下也可能发生，只是我们不一定能感受到。建议大家在用药前仔细阅读药品说明书，重点关注：1.常见不良反应：发生的可能性相对较大；2.严重不良反应：若用药后出现相关症状，需及时就医。此外，关于药物的重点关注事项，也可咨询医师或药师。知晓药物常见、特有、严重的不良反应表现，才能权衡利弊选用药物，并做好相应的监测，一旦发生相关反应能快速察觉并及时处理。不良反应的应对措施，通常与其严重程度相关，症状较轻的可继续观察；若出现严重不良反应，或原有不良反应持续加重，需及时就医。（来源：首都医科大学附属北京友谊医院）

21. #母亲网购中药儿子吃后抽搐昏迷#中医用药讲究 “辨证施治、君臣佐使、剂量精准”，自行配药完全违背这些原则，易引发急性中毒（如肝肾功能衰竭、呼吸 / 循环衰竭），这也是中医强烈反对自行抓药配药的核心原因。非专业辨证配药，哪怕是常见药材，也可能因体质不符、剂量过盛、配伍相反、药材有毒，引发致命中毒，中药用药必须经专业中医师面诊辨证后开具方药。就算不是中药，不经过专业医生辨证配药，自行配药用药，依旧存在中毒的风险！

22. 中医中药领域几千年前就知道乌头有毒，乌头能入药，但是必须炮制过才是相对安全的，中药炮制这个过程真的是相当牛逼，是一代又一代的中医人前仆后继试出来的，后面找了很多方法才炮制出安全可用的乌头。一开始乌头、川乌草乌也是止痛而已，后来才用来做麻药。医学考古很有意思。#微博视频号续航计划##健康奥斯卡# 李鸿政的微博视频

23. 【#大批中成药将退出市场#】#禁忌尚不明确中成药再注册将不予通过# 距离2026年7月1日仅剩半年时间，国家药监局《中药注册管理专门规定》第七十五条的落地进入最后窗口期。这一被业内称为中成药“生死条款”的规定明确，自2023年7月1日施行满三年起，说明书【禁忌】【不良反应】【注意事项】任意一项仍标注“尚不明确”的中成药，再注册申请将依法不予通过。这意味着，国内现存约5.7万个中成药有效批准文号中，超70%存在安全信息标注问题的批文将面临淘汰，一场由监管驱动的中药产业深度出清正式进入攻坚阶段。此次监管新政的核心，是彻底终结中成药说明书长期以来的“尚不明确”时代，倒逼药品持有人补齐上市后安全数据短板。国家药监局的监管动作已提前落地，2025年全年发布多批中成药说明书修订公告，活力苏口服液、固肾生发丸、小活络制剂等多款常用品种均被要求补充三大核心安全信息，为再注册工作扫清障碍。与此同时，监管层的治理范围从说明书延伸至全产业链，2026年3月1日将正式施行的《中药生产监督管理专门规定》，进一步对中药饮片炮制、包装、标签标注提出严格要求，行业准入门槛全面抬高。（21世纪经济报道）21世纪经济报道的微博视频

24. #90后男子为降血糖自制汤药身亡#附子含有剧毒成分乌头碱为何能轻易在网上买到？附子是一味药性峻烈、具有毒性的中药，含有剧毒成分乌头碱，乌头碱对心脏有强烈损害，口服少量即可中毒，过量服用则会导致严重心律失常、心跳停止甚至死亡，因此必须在专业的中医师的诊断和指导下使用，绝对不可以自行购买、配伍和煎服。

25. 3种中药已被国家药典禁用？不仅有肾毒性还致癌，别再以为是好药

26. 【健康科普】“中药无毒”

27. 中药有肝肾毒性吗？长期吃中药会导致肝肾功能损伤吗?

28. 中药无副作用？这些安全用药常识要记牢

29. 中药真的零副作用？3大真相+4个避坑方法，帮你科学用药

30. 长期喝中药，肝肾到底受不受影响？

31. 中医不传之秘在于量

32. 是药三分毒？—— 聊聊中药的副作用与正确应对

33. 中医素有 “是药三分毒” 之说，

34. 中药的“毒性”不等于有毒！

35. 中药不是没有副作用，而是副作用可控，而且毒性是相对的，用对了不仅无毒还解“毒”；相反的用错了，哪怕是本身无毒的药也成了“毒药”。

36. 中医中药

37. 【药械科】“是药三分毒”？中药不良反应的真相与科学预防

38. 本草述评 | 人参的“毒性”

39. 浅谈中药之“毒”

40. 中医里的“毒”，到底是什么？不止是毒药，更是身体失衡的信号

41. 笔记-中药学（张廷模）08-第五章性能-毒性

42. 我们都被“是药三分毒”骗了？听听中医怎么说

43. 课堂录稿总结《中药学》第十三讲中药的性能

44. “是药三分毒”？错

45. 古今“毒”论

46. “中药无毒”是误区！警惕这些中药的潜在风险

47. 中药无毒随便吃？药师提醒

48. 药师科普 | 中药安全与使用误区

49. 【科普知识】中药服用不当反伤身！七条“安全红线”一次说清

50. 【中药科普】合理使用中药

51. 进补别盲目！中药合理使用科普来了！

52. 如何识别中药使用的安全性

53. 中药安全用药科普指南

54. 西药和中药那个更安全？

55. 老年人必看！中药误区知多少，正确使用是关键

56. 走出中药使用误区，科学服用才有效

57. 不要迷恋“纯天然”，这些用药误区你踩了吗？

58. 超70%药物性肝损伤涉中药滥用！这3类中药千万别长期吃，分分钟毁肝伤肾

59. 别再当补品了！这5种中药可能悄悄伤肝，很多人都吃错了

60. 系列专题

61. 这4种常见中药有一定毒性，盲目长期服，当心伤肝肾！别自行乱用

62. 健康科普 | 中药“何首乌”用错致肝损伤

63. 4类中药是乱用乱吃的重灾区,或伤肝害肾,望你重视和纠正

64. 喝中药伤肝？3个中药误区，一次讲清！

65. 中药的“毒性”如何理解？—— 从何首乌肝损伤谈炮制与配伍的重要性

66. 中药安全用药“红绿灯”科普指南

67. 中药的性能与用法理论

68. 【科普】患者服用中药的宜忌

69. 中药炮制

70. 男子喝自制中药中毒身亡，药师提醒

71. 避开用药误区，中药安全用药 “红绿灯” 指南请收藏→

72. 【安全用药】中药副作用小？这些用药误区要避开

73. 医疗用毒性药品管理使用管理

74. 中药西药混着吃？用药禁忌别踩坑→

75. 【安全用药】中药怎么煎怎么吃？执业药师六大提醒，为您的健康把好关

76. 一文读懂常见中药功效，科学用药不踩坑

77. 【科普传真知 · 健康护万家】中成药，您吃对了吗？这些健康误区请绕行！

78. 【安全用药】中药安全用药“红绿灯”科普指南

79. 合理用药

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81. 【安全用药】儿童、老人用中药，这些细节要注意

82. 中药是否具有毒性

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98. 对中药毒性作用的认识

99. 中药剂量藏玄机！同药不同量功效差千里，10味常用药对症用才有效

100. #大批中成药将退出市场# 明确规范标注中成药“药物禁忌”和“不良反应”是正确的，但是不能一刀切啊！更不能拿西医、西药的标准来规范中医、中药！二者在疾病的“术语表达”和“药物”的使用上完全不同，所以怎么能通用呢？中药的特性就是成分复杂：一味中药至少都是由十数种，甚至更多的独立中药组成，这些

101. 盘点那些明确具有肝毒性的中药

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126. 什麼叫中藥？中藥是食品吗？中醫中藥五千年中藥的每一种药的毒性都被中醫已完全破解，每一個中藥的去毒方法数不胜數，也有针对性的解药，中醫云药有三分毒并不是指某种药本身的毒性，而是指它的副作用，中醫对中藥本身的毒使用完全是安全无毒如使用附子：久煎去毒还不较安全还往往会配伍能解附子毒性的中藥以保障药方的绝對安全，而中醫中藥是不可分开的两部分并且强调是中醫专利使用的药，不懂中醫不可使用不得参予和干涉！中藥不是食品是专用来治病的药材，当前国家把中藥与食品同等看代是最大的不明智管理，而西药明显毒性与副作用多如牛毛，又没有解毒方法和解毒的药而放眼不管，还大意宣称过双肓三期试验，我真的难以理解，有专業的专家教授出來正面解釋一下吗？

127. 【26继续教育100分答案】基于处方前置审核的中药合理使用

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129. 中药炮制鉴定，是一门大学问

130. 学习笔记：中药的用法（用药剂量）

131. 健康科普丨中药房处方审核要点与常见不合理用药干预分析

132. 中药说明书安全性信息的监测与完善

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