扭伤了如何快速恢复？

生活中各部位肌肉、手指/ 手肘/ 手关节、颈椎、腰部/ 腰椎、膝盖和脚踝是极容易扭伤疼痛的部位，其中关节部位最易受伤，占运动疼痛超过半数。如果大家关注一些运动方面的赛事，就会发现运动扭伤对于运动员来说影响很大，尤其是一些对抗性、多跳跃跑动的运动，如羽毛球、篮球、足球等等。

比如在最近的NBA夏季联赛中，阿门汤普森遭遇了二级脚踝扭伤，导致他将缺席3-4周比赛，等同于错过了夏季联赛剩余比赛，对于一个新秀来说无疑是缺少了一些展现实力的机会。

无独有偶，近期到中国的巴特勒也是有长期右脚踝扭伤史，去年12月的比赛中扭伤后就缺席了1场比赛，今年5月1日东部半决赛G1中巴特勒持球突破过程中，遭遇尼克斯队防守者约什-哈特的滑铲，导致巴特勒右脚踝再次扭伤。他带伤坚持比赛，且受伤后至少6次在没有缺席比赛的情况下复出，并且从来没有连续缺席超过3场比赛令人感动，然而却不能忽视扭伤对他造成了不小的影响。根据美媒统计，巴特勒在扭伤脚踝之前对阵尼克斯的5场比赛场均砍下37.6分，他有60%投篮命中率和场均命中2.4记三分，而在巴特勒脚踝受伤后场均仅能得到23.7分和42%投篮命中率。

日常生活中，扭伤可以说是很多人都经历过的事情，但是对于扭伤的恢复就比较让人纠结了，尤其是题主提到的“在没有“真正的完全康复之前”不要二次受伤或者过量运动”，这也是很多人比较关注的地方，毕竟不同人对于扭伤的判断存在差异。

虽然一般建议寻求医生帮助，但是我估计大部分人都是自己根据经验来进行处置，毕竟扭伤是常见病，那么，这里给大家提供一点对扭伤的自我判断以供参考：

扭伤是关节韧带损伤，所以根据韧带损伤的程度可以分为三级。

一级损伤：韧带拉伤，但没有明显断裂

二级损伤：韧带部分断裂

三级损伤：韧带完全断裂

可能你会说，这东西谁能判断啊，得医院拍片才能得出，那么给一个更容易参考的感觉认知:

一级损伤：轻微的疼痛肿痛，不影响行动

二级损伤：疼痛明显，关节活动受限，或者通过自行处理（冷热敷、膏药之类）也无法缓解

三级损伤：疼痛剧烈，关节难以活动，必须就医。

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相信大家通过上图已经对扭伤的程度有了一个自我的把握，而后续的恢复和这些都有关系。

估计你可能会觉得，咋人类这么容易扭伤呢？

这也没办法，生理结构就决定了，我们的韧带肌肉之类的意义本身就是传递肌肉力量，并通过连接骨骼来保持相对的位置和方向，这样也一定程度上通过限制我们关节的稳定性，防止关节脱位或者过度运动。

但是如果活动力度过大超出了韧带承受，那就出现了拉伤。比如走路、打球时候的出现崴脚就是踝关节扭伤，而跑步或者对抗中的膝关节受损，或则剧烈转向承重引发的肩关节扭伤。

基本上的共同点就是：活动力度太大超过了正常范围。不过，面对扭伤，其实不少人还是有不少误区，而这些误区可能导致扭伤的康复过程变长，那么，有什么误区呢？

扭伤的应对和误区

很多时候，我们对于机体的损伤都是直接针对具体的感知，这也符合我们最直观的因果认知。

就比如，扭伤之后，最直接的反馈就是疼痛。因此，对于扭伤，我们最直接的处理就是：镇痛。

在扭伤急性期使用各种镇痛的策略去缓解疼痛，比如湿敷、气雾剂、膏药、药油之类的。

当然，镇痛背后其实也有不小的科学道理。一般常见的镇痛机制是直接作用于神经，比如奇正消痛贴膏在其相关的镇痛研究中就指出，其镇痛原理之一就是通过对于痛觉神经传导的抑制，提高痛觉阈值，这样人就会短期内缓解疼痛。

当然，神经抑制只是一方面，炎性因子的抑制同样很重要，因为扭伤意味着局部的结构受损，会释放炎性因子，这些因子也会不断地引发痛楚，因此也要通过对炎性因子的抑制来加强镇痛。

当然，除了镇痛，如果出现明显脱位或者位移，那么固定也是重要的策略。

不过，仅仅镇痛就可以了吗？

很多人受伤后短期内使用各种镇痛的成分让疼痛迅速得到缓解，甚至活动也没什么问题了，于是就觉得自己康复了，结果按照正常运动，于是就再次出现扭伤，而二次受伤，会进一步让康复变慢。

这背后就是在于，扭伤并不是简单的镇痛，而是一个结构性的损伤，需要逐步的恢复。

我们的韧带肌腱是一个非常复杂的结构

韧带这种致密结缔组织涉及到了胶原纤维和弹力纤维，其中胶原纤维主要起到了强度和刚度的作用，而弹力纤维则赋予了韧带延伸的能力，但是，这些能力都是有一定范围的。如果超过了其活动的范围，就会造成短期不可逆的损伤。

疼痛只是其表象，背后是纤维受损，而纤维的恢复可不是短期几小时或一两天就可以实现的。

因此，在扭伤之后，是不可以单纯的镇痛就了之，而是让韧带纤维进一步修复还原这样才能恢复如初，这就是扭伤之后的缓解期和恢复期。

正因为如此，扭伤之后，镇痛只是短期的治表办法，真正的根治是要对韧带纤维进行恢复。

那么如何让韧带纤维恢复呢？

机体强大的自我恢复能力是核心因素，而一些药物也能够进一步的加速这个过程，让康复效果更好。

比如奇正消痛贴膏就是一种对全周期性运动扭伤进行治疗的药物，我们也可以从这个药物的作用机制来看一下它如何促进韧带恢复。

说起这种药物，本身是藏药，还是国家保密配方，不过，我们可以从其成分表中看到，它的核心成分是独一味。

这是一种青藏高原特有的药用植物，主要生长在海拔2700-4500m的碎石滩或高山草地上，是一种生存能力极强的植物。而在古书如《四部医典》和《晶珠本草》记载其有“化瘀止痛之力甚强”作用。

作为古代的药方，现代科学也对其进行了验证，结果支持独一味对于扭伤的作用，比如下面是一个对于独一味针对扭伤治疗的研究，可以看到，使用独一味可以明显改善治愈率（88.7 vs 67.2）【1】

独一味对于扭伤的效果研究

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而奇正消痛贴膏融合了独一味和姜黄组成，采用湿敷来发挥作用，这样可以让有效成分快速复水溶出，于是药物可以更好的渗透到受伤部位。

这个时候就可以开始治疗了。

一方面，它本身具有抑制神经效果，起到了镇痛作用。

而另一方面，在韧带恢复中也发挥了多重作用。

比如，消痛贴膏具有双向血流调节机制，这是对于受伤的纤维恢复很有必要的。在急性期，消痛贴膏能够减缓扭伤部位的血流速度，这样来减轻水肿和出血，这也是我们扭伤后局部出现异常肿痛的重要因素。

在随后的缓解期、康复期，消痛贴膏又能改善微循环，这样可以让局部无论是营养供应得到保障。

值得一提的，它对于炎性因子的清除也是很重要的一步，受伤后容易出现多种炎性细胞因子的释放，这些因子会加剧疼痛，同时也会增加康复的难度，所以需要抑制炎症。

而消痛处理后可以显著地改善炎性因子（TNF-α、IL-10），这样可以更好的促进恢复【2】。

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事实上，和许多扭伤的产品相比，消痛贴膏是一种全周期使用的产品，既可以在急性损伤期发挥作用，也可以对后续的恢复起到效果。

扭伤作为常见的疾病，身体许多部位都可能出现，而很多人也不愿意去求助医生，这种情况下，对于扭伤的深入认知就很有必要了。

就像我们前面介绍的，我们可以通过扭伤的疼痛以及活动影响来对扭伤做一个自我分级，而对于扭伤，绝不仅仅是镇痛，还要给一定的恢复时间，让受损的韧带结构慢慢恢复，这样才能真正做到恢复如初。

[1]张凯杰,王敏.局部封闭配合独一味丸治疗足跟痛的疗效观察[J].内蒙古中医药,2021,40(06):70-71.

[2]周利君,桂文珊,刘先国.奇正消痛贴抑制完全弗氏佐剂引起的炎性痛和神经炎症[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(04):250-258.

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