爸妈失能请护工,国家开始帮着出钱了:长护险新规里最值钱的三条

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19:08

家里老人一旦卧床,子女第一道坎就是请护工。眼下市场行情,医院陪护一天180—300元,一对多还算便宜的;一对一照看,一年下来六七万起步。这是无数失能家庭花钱最快、最没底的一块钱,也是无数失能家庭绕不开的那笔账。知乎

爸妈失能请护工,国家开始帮着出钱了:长护险新规里最值钱的三条

国家开始在这张桌上"搭伙"了。近日,国家医保局印发《关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》(下称"新规"),给长护险基金的支付范围、支付方式、支付标准定了全国统一规矩。一句话:这张"第六险"不再各试点地区各玩各的,报销就按这几条来。新华网

三条跟普通家庭最相关的规定——

第一,进门费"失能评估",基金帮着出。想吃长护险待遇,先得通过失能等级评估。新规明确:首次评估通过、以及按规定定期复查评估的费用,由长护险基金支付,不用家属自己垫。新华网

第二,居家照护按小时报销,比例还往家里倾斜。新规规定,居家护理按小时付费、机构护理按床日付费。政策同时鼓励使用居家和社区护理,让报销跟着老人走。10月刚落地的南昌就是风向标:职工居家护理报销75%,社区70%,机构只有65%。协助进食、擦浴、翻身、胃管护理等36项服务纳入报销,而职工个人每月缴0.15%——月薪5000元,也就7块5。注意,南昌起步阶段只保重度失能,中度暂时还够不着。新华网知乎

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第三,年度报销有硬上限:不超过当地上年度城乡居民人均可支配收入的50%。另外,长护险和基本医保原则上不得重复支付同一笔费用,想"两头报"的,趁早死心。新华网

谁能享受?还要等多久?节奏比想象中快:目前长护险全国参保人数已超3.2亿,累计为超460万失能人员提供护理服务,建制统筹地区121个,预计今年底扩展到247个。按"十五五"部署,到2028年底长护险要基本实现全国全覆盖,并加快从职工扩展到城乡居民。老家还没落地的家庭,这趟班车不会让你等太久。新华网

还有个"搭档"福利别漏领:民政口的养老服务消费券。经统一评估为中度及以上失能的老人,评估定级、申领消费券都能通过"民政通"小程序或手机应用完成。买助餐、助浴、机构养老、日托等服务时可按比例抵钱,截至10月7日这项补贴已惠及超246万人。两个要点:消费券当月核发、次月失效,别囤着;长护险报销后个人自费的合规养老服务支出,还能再用券抵扣——两个福利可以前后接力。新华网

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最后提醒两个坑:能报销的仅限长护险定点服务机构、补贴项目入库机构,私下找的"野护工"再便宜也别指望报销。超出国家长护险服务项目目录的部分仍需自费,目录、比例、封顶线各城市差异不小,给爸妈请护工前,先打当地医保热线问清楚。新华网新华网

最该享受这两笔福利的人,往往不知道自己能领。这阵子回家,请半天假,陪爸妈把申请办了——省下的,可能就是一个家庭一年最紧的那笔钱。

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