高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手爸妈一定要了解

2020-09-04 08:00:00 29点赞 231收藏 33评论

本文经cc爸妈小号授权发布,原标题:高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手妈妈真的会被吓死!,文章内容仅代表作者观点,与本站立场无关,未经允许请勿转载。

先来放两张图。

高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手爸妈一定要了解

高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手爸妈一定要了解

如果你是新手妈妈看到娃浑身这样, 会不会疯?

我一个二胎妈妈看到DD疹子出成这样,也忍不住吸了一口凉气了。更别说,这身疹子之后是整整3天的高烧。看起来如此吓人的这个病,却是大部分孩子生命中的第一场病——幼儿急疹。第一场病就给新手妈妈这样一个下马威,真是够狠。

什么是幼儿急疹?

幼儿急疹,也叫玫瑰疹(Roseola),常见于6个月-3岁的宝宝,其中以7-13个月龄的最多,90%的病例发生在2岁以下的儿童中。

CC是8个月左右出现,DD是9个月。很多宝宝生命里第一次发烧就是因为幼儿急疹。我们家四个孩子(CC&DD,还有小姨家两个),人生第一场病,都是它。

它起病很凶,突然发烧,无明显原因,烧了退、退了烧,反反复复,而且容易出现高热,温度可达[39.4°C-40.5°C]。

DD第一天上午10点左右开始发热,一开始37.5°C,下午升到了38.5°C,晚上就直奔39°C了。

第二天一整天都是39°C高温,如果是新手妈妈,真的会被这种高烧吓坏

第三天降了一些,全天差不多保持在38.5°C左右。第四天十点左右(满3天)就降温了,然后紧接着就开始出红疹了。每个孩子发烧天数都不一样,一般持续3-7天。

高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手爸妈一定要了解

一般退烧24小时内会出现红色斑丘疹(轻微凸出于皮肤表面的粉红色小斑点,按下时,皮疹变白,松开,又变红)。

高烧整整3天,从头到脚出满红疹,娃人生这第一场病,新手爸妈一定要了解

首先出现在躯干上,然后扩散到四肢和头部,一般面部和腿部会比较轻微,2-3天后,皮疹会自行消退。这点因人而异,DD是面部、前胸后背严重,四肢比较轻微。幼儿急疹没有什么后遗症,疹子消退后也不会留什么印记、不会脱皮和留疤。

大部分孩子,在发病过程中没有其他症状,也不会有什么痛苦,但因人而异,下面是一些临床和后台宝妈反馈的幼儿急疹可能出现的症状:

  • 有的会轻微拉肚子、流鼻涕;

  • 有的会伴随喉咙痛、腹痛;

  • 有的宝宝会呕吐、食欲下降;

  • 还有的宝宝在出疹子时会烦躁易怒、哭闹。

当时CC整个病程都没明显异常,但是DD这次全程都哭哭闹闹、心情很不美丽。

宝宝为什么会得幼儿急疹?

幼儿急疹是一种病毒感染,HHV-6是幼儿急疹最常见的病因[1],其他病因包括人类疱疹病毒7型( HHV-7)、肠道病毒(柯萨奇病毒A型、柯萨奇病毒B型和埃可病毒)、腺病毒以及副流感病毒1型[1,2,3]。
所以,它还是具有传染性的,在感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,通过呼吸道飞沫传播。不过,一旦宝宝不再发烧,并且出现皮疹,就意味着病毒终结,不再具有传染性。幼儿急疹一年四季都有可能发病,但春季和秋季是高峰期。

幼儿急疹和过敏、麻疹有什么区别?

很多妈妈看疹子出了,还是放不下心:我怎么判断娃身上的疹子,不是过敏、不是麻疹呢?

嗯,我懂!当妈的,总是有那种“报以最坏准备”的心理,所以我们需要的不是直接推导法,而是排除法。不仅要证明它是什么?还要排除它不是什么!(你说当年上学咋没这股子较真劲儿?)

跟幼儿急疹比较相近的,一个是过敏,一个是麻疹。

一、幼儿急疹 VS 过敏

首先,幼儿急疹和过敏比较好区分,幼儿急疹是烧退疹出,过敏不会发烧。额,若非要问如果高烧跟过敏是两个独立症状呢?(也不是没有可能,尤其是前期发烧就服用过其他药物的,也有药物过敏的可能。)

但是还是有区别的:

药物过敏反应的皮疹,吃药后就会出现,不会热退疹出这么明显;

药疹持续的时间比幼儿急疹要长;

药物过敏引起的皮疹会有明显的瘙痒感,幼儿急疹一般不会。

也提醒大家除了退烧药,不要私自给宝宝用药,如果觉得宝宝状态不好,别犹豫,去医院!

二、幼儿急疹 VS 麻疹

这两者的区别,最简单的就是从出疹子和发烧的顺序来区别:幼儿急疹的疹子只有在发烧消退后才出现;麻疹是发烧中出疹子,且发烧还有可能加剧。

另外,麻疹患者多伴有发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血等症状;幼儿急疹的孩子还是比较活泼的,麻疹患者则通常表现的比较痛苦。

幼儿急疹如何治疗?

一、补水任何原因引起的发烧,都需要给宝宝多补充水分。

二、退热发烧的时候不要一味地捂,当然也不能一味地晾,具体护理可以看这篇《发烧该捂还是该晾?这是我见过最明白的答案》如果体温超过38.5°C或有明显不适(温度不是唯一指标,比温度更重要的是孩子的状态),可以服用退烧药。

最安全的两种退烧药成分:1.对乙酰氨基酚(3个月以上)两次用药间隔3-4个小时以上, 24小时内,喂药的次数不能超过5次。

2.布洛芬(6个月以上)间隔时间为6-8小时以上, 24小时内,喂药的次数不能超过4次。退热药的剂量根据孩子目前的体重来计算。

不推荐联合或交替使用两种药物,以防用错药或用错量。

皮疹怕风/水/油烟吗?如何护理?

DD疹子一出,小区大妈们就各种献计了。

  • 不能着风,别开空调电扇了;

  • 不能着水,可别洗澡;

  • 皮疹需要用金银花/香油擦一遍;

  • 不能见油烟,家里这几天别做饭别起火了。

……

C爸提醒:皮疹不怕风、不怕水、更不怕油烟!

而且天气热要开风扇/空调降温,不然热起来痱子也要来凑热闹,更麻烦。要洗澡,娃烧了退、退了烧,汗出了一轮又一轮,一定要及时洗澡,避免汗液刺激,引发更严重的皮疹。

皮疹不需要格外护理,也不推荐使用各种偏方擦洗,皮疹自然会退掉。至于不起火做饭什么的,你看看就好,这谣言太超纲,超出C爸的知识库了,没法辟。

什么时候需要就医?

虽然幼儿急疹很少会导致严重的后果,但如果宝宝出现下面几种情况,就要立马就医,千万不要耽误:

  • 3个月以下的宝宝,只要体温超过38℃;

  • 任何年龄段体温超过40℃,持续24小时;

  • 体温达到38.5℃以上,超过72小时,服用退烧药温度不降或效果甚微;

  • 退烧之后病情仍然不见好转,哭闹严重;

  • 任何你觉得宝宝精神萎靡或不对劲的状况。

永远记住,所有疾病科普文章不是为了让你给孩子治病,而是缓解你不必要的焦虑,对常见疾病做到心中有数。

觉得有用,就分享帮助更多的妈妈吧!

本文观点参考:

[1]Cherry JD. Roseola infantum (Exanthem subitum).. In: Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed, Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL (Eds), Saunders, Philadelphia 2009. p.780.

[2]Jenista JA. Human herpesvirus-6 and human herpesvirus-7 infections. In: Textbook of Pediatric Care, McInerny TK (Ed), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2009.[3]Human herpesvirus 7: another causal agent for roseola (exanthem subitum).

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