宝宝发烧了，这些情况一定要去医院！

新型冠状病毒疫情还在持续，不过国内还是比较稳定的。但是，依然不能掉以轻心，该居家保护自己继续居家，无工作及采购生活必需品需求时，尽量不要出门就对了。

麻烦的是，这时候生病了怎么办？尤其是家里的孩子出现发烧要怎么办？ 

特殊时期孩子发烧，家长会更紧张，担心会不会是新型冠状病毒肺炎？要不要去医院？今天就来给大家解答这些疑问和困惑。

我家孩子发烧了，要去医院么？

从年龄来区分，3个月以内的宝宝出现发烧，一定要去医院，不管什么原因。

3个月以上的宝宝发烧，可以先冷静下来分析一下。

A.处于疫情严重的地区

出现发烧确实首先要警惕新型冠状病毒肺炎，但也不是马上去医院检查，还是可以观察观察。

——如果孩子或家人接触过确诊患者或者疑似病例，或者家里其它成员也出现发烧或咳嗽、乏力等症状，引起高度重视，及时去医院就诊。

——如果没有接触过确诊或疑似病例，而且家里其它成员也没有不适症状，不建议马上送孩子去医院，因为医院是当前比较危险的地方，尤其是发热门诊，很容易接触到新冠肺炎患者。建议先在家观察2-3天，看看孩子的状态。

不管是什么原因，处于疫区的孩子出现发热，建议照顾孩子的大人都要戴上口罩、勤洗手，家屋内要通风消毒，孩子的玩具要清洗消毒。

B.处于非疫情重灾区，但近期孩子或者家人接触过疫情重灾区人员

如果孩子或照看孩子的大人近期接触过湖北尤其是武汉过来的人，引起重视，建议去医院查一下发热的原因。

在非疫情重灾区，医院还没有你想象的那么危险，戴好口罩、做好防护可以去医院。

C. 处于非疫情重灾区，近期孩子或者家人没有接触过疫情重灾区人员

这种情况下，孩子是新型冠状病毒感染的可能性极低。不用太紧张，先在家对症护理、观察即可。

别急着去医院，虽然你所在的城市疫情不严重，但是医院依然比其它地方更危险。

不管您家在哪儿，只要担心孩子是新冠肺炎，都可以买个血氧仪，夹在手指上可以测血氧，如果血氧饱和度低于95必须去医院。

不是新冠，宝宝发烧就不用去医院？

没那么绝对，还要观察孩子的状态和其他症状。

如果孩子就是发烧，或者发烧时伴随了流鼻涕鼻塞等比较典型的上呼吸道感染症状，孩子很可能就是普通感冒，这种不用过于担心。

但是如果孩子伴随呕吐、精神很差、嗜睡、烦躁不安、耳朵痛、高热不退、发热超过3天没有好转迹象等情况，需要去医院就诊。

如果孩子身上或手脚或口腔伴随疹子，建议及时拍清晰的照片并网上求助医生，有经验的医生可以根据照片及孩子的症状，初步诊断是否手足口、疱疹性咽峡炎、水痘等疾病，并且会给出是否需要进一步去医院的建议。

什么时候用退烧药？

发烧多数是病毒感染引起的，病毒一般没有特效药，但无论是细菌感染还是病毒感染，处理发烧的原则不变：

1.孩子38.5度以上、感到不舒服建议用退烧药，其中，感到不舒服是最重要的指标。

2.如果孩子发烧没有到38.5度，但是依然表现出特别不舒服，比如头痛明显， 也可以吃退烧药。

3.如果宝宝发热时也精神好，体温就算有38.5度，也不用立即吃退烧药，还可以再观察。

总之不要一味追求降体温，发热时婴儿的抵抗力会增强，强行退热会掩盖病情，宝宝不舒服才需要退烧药。

睡觉时发烧要叫醒喂药么？

很多宝妈很纠结，在孩子睡觉时体温超过38.5度要不要叫醒喂药。

我的答案是：不建议在孩子睡觉时叫醒吃药。

因为睡眠状态下，宝宝的免疫系统是最强大的，保证充足的休息更利于病情。

一般夜间体温会自然上升，也确实容易在夜间烧得更高，但是如果烧得不舒服孩子自然会醒来，这时候再测体温、吃退烧药（记住，退烧的目的是让孩子舒服起来）。

所以，孩子睡着了不用继续监测体温，但睡前就发烧的话，可以考虑睡前吃退烧药，让孩子可以更好地休息。

适合孩子的退烧药有哪些？

儿童退热剂含两种成分，“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

1.对乙酰氨基酚

泰诺林、百服宁、必理通等都是含对乙酰氨基酚成分的商品名药物，都可以给宝宝选择。

适合月龄：6个月以下，当然6个月以上也可以使用。

到底服用多少剂量，需要根据宝宝的体重来计算噢，具体可以看下图：

2.布洛芬

布洛芬成分的退烧药也是比较安全的，国内最常用的是美林。

适合月龄：6个月以上。

到底服用多少剂量，需要根据宝宝的体重来计算噢，具体可以看下图：

另外，还需要注意的是：

如果是患水痘，建议用对乙酰氨基酚，不建议用布洛芬，布洛芬会增加皮肤溶血链球菌感染的风险。

如果是蚕豆病宝宝，出现高烧可使用布洛芬，不建议用对乙酰氨基酚。因为对乙酰氨基酚可能会引起蚕豆病宝宝溶血反应。

不适合孩子的常见退烧药

1.阿司匹林

阿司匹林禁用于16岁以下的儿童（川崎病除外）。因为儿童使用阿司匹林，有可能发生瑞氏综合症（一种严重的药物不良反应）。

2.安乃近

安乃近从20世纪20年代开始作为退烧药使用，1977年，美国正式禁用安乃近，目前，全球已有30多个国家禁用此药。

安乃近作为退烧药被淘汰，是因为可能引起严重的不良反应：

一、引发致命性粒细胞减少症，引发自身免疫性溶血性贫血，再生障碍性贫血；

二、皮肤方面，可引起荨麻疹，重者可发生剥脱性皮炎，大疱性表皮松解症。

所以，孩子是绝对不建议使用的，即使是成人，一般也不建议使用安乃近退热。

3其他退热药

还有一些其它的退热药，比如去痛片、APC片、氨非咖片（PPC片）、尼美舒利等，都不建议给婴儿或儿童使用。 

宝宝服用退烧药，还有哪些注意事项？

1.吃退烧药的同时，不要合并使用复方感冒药。

因为这类感冒药里，可能含有相同的退热成分，会在无意中导致孩子服用退烧药过量中毒。

如果要吃，必须遵医嘱。

2.要精准量取药物。

不要用汤勺等餐具来估算需要服用的药量，应该用量药器或者带刻度的针筒。

3.把退烧药放在孩子拿不到的地方。

以免孩子误服，有时候会看到孩子把药当饮料喝而中毒的病例。

4.首选口服退热药而非退热栓。

除非是孩子怎么也不肯口服药物时，或者出现恶心、呕吐、哭闹，才使用栓剂来替代口服。

这是因为，给孩子使用退烧药，一般需要根据体重精确计算给药量，口服可以更精确，而栓剂是125mg或者150mg等固定的剂量，不太方便针对宝宝的具体体重来精确用药。

5.一般不建议交替使用多种退烧药。

宝宝高烧时，建议家长给宝宝服用单一的退热药物，而不是自行交替使用布洛芬、对乙酰氨基酚。因为这种做法不仅容易造成喂错药的情况，并且很可能出现潜在的药物副作用。

如果单药效果不好，需要使用其他药物，也要先咨询儿科医生或药剂师，保证宝宝的用药安全。 

如果有需要，可以在网上咨询医生，现在很多平台都推出网络免费问诊，也可以咨询芝士妈妈，我们有合作医生，可以帮到大家。

特殊时期，保护好孩子！