爱牙日节点下的"被漏掉的人"——35–44 岁男性的牙周健康

9月20日是第38个全国爱牙日。今年主题"健康口腔 健康生活"，副主题"少年护牙筑根基 老年健齿享安康"——重点在孩子和老人。

三十多、四十出头的你不在名单里。也不怪他们。第四次全国口腔健康流行病学调查里，35到44岁人群的牙周健康率只有9.1%。这个年纪的男人，十个里九个牙周是坏的。

先说一条新闻

别急着划走，看这个。北京协和医院团队在《自然·通讯》发表研究，第一次证实口腔里一种叫"牙周梭杆菌"的细菌能推动结直肠癌发生。它分泌的癸酸，会把免疫细胞中性粒细胞策反成帮凶。

团队对比了结直肠癌患者、癌前病变患者和健康人的粪便样本，癌症患者肠道里的牙周梭杆菌明显更多。动物实验里，定植这种菌的小鼠，肠道肿瘤长得更大。结直肠癌已是我国发病率第三的恶性肿瘤，2024年新发约56万例，30到49岁人群患病比例还在往上走。

公开数据

公开数据

一个长在嘴里的菌，和肠子里的癌，中间那条线叫吞咽。

牙齿不是孤立的零件

我们习惯把牙当零件：坏了补，掉了镶，反正不影响活命。这想法得改。

牙周炎说白了，是牙龈上有一处长期不愈合的伤口。牙周致病菌和炎症因子顺着它进血液，跟着循环到处走：走到血管壁，加速动脉粥样硬化；走到胰岛，干扰胰岛素信号。

另：它跟糖尿病还是双向的：血糖高的人更容易得牙周炎，而牙周炎释放的炎症因子，又让血糖更难控。

糖尿病更加注意‼️

今年主题里有句话，"口腔健康与全身健康协同促进"。这话不是喊口号，是有机制撑着的。

怎么知道自己有没有事

牙周炎最阴的地方，是早期基本不疼，只留下几个容易忽略的信号：刷牙出血，咬苹果留血印；认真刷牙但嘴里总有味道；牙缝越来越大，吃啥都塞；照镜子发现牙"变长"了，那不是牙在长，是牙龈在退。再往后就是牙松动。

大多数人把这些当成"上火"，喝点凉茶就过去。可从牙龈出血到牙齿脱落，中间可能走十几年，你来得及拦。

再说个数：35到44岁人群牙龈出血检出率87.4%，比十年前升了10.1个百分点。绝大多数人天天在出血，天天当没事。

能做的就三件

1️⃣，学会正确刷法。推荐水平颤动拂刷法，即改良巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙齿和牙龈交界处，两三颗牙一组，小幅水平颤动，再往上或往下拂刷。很多人是在牙面上横着拉大锯，牙龈沟那圈根本没动。

2️⃣，把牙缝清掉。牙刷最多清洁到牙面六成，剩下的藏在牙缝里，得靠牙线或牙缝刷。冲牙器替代不了：它冲得掉食物残渣，冲不掉贴在牙面的菌斑。3️⃣，去洗一次牙。牙结石一旦形成，刷牙刷不掉，只能靠洁治，每半年到一年一次。很多人怕洗牙，说洗完牙缝变大、牙松动。那其实是结石清掉后露出的真实状况，不是洗牙弄的。

最后说句实话

今年副主题点名少年和老人，没错。但夹在中间的中青年男性，恰恰是"觉得自己还年轻、牙周已经在垮"的那群人。9.1%这个数字，说的就是你。趁年轻，现在就做件成本最低的事：站镜子前张开嘴，看看牙龈是不是红、有点肿，然后预约一次洗牙。几百块，比将来种一颗牙便宜得多。牙周病造成的骨吸收不可逆。能不能拦住它，看什么时候开始。

（完，再见，I am 物超所值_mk:本文为口腔健康科普，不构成医疗建议。出现持续牙龈出血、牙齿松动或牙缝明显增大，请就诊口腔科。）