30岁以下发病率超15.3%!心脑血管疾病找上门了?谈谈互联网诊疗背景下—乐普 ER1如何做心电管理
前言
根据国家老年疾病临床医学研究中心等2019年联合发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示,我国心脑血管疾病年轻化趋势明显,20~29岁的人患病及高风险人群占比已经达到15.3%,且患病及高风险的中青年治疗状况并不理想,64.4%的人并未接受过医学治疗。
同年3月,一个名为996ICU的活动风靡全国,各行各业疲于工作、加班的人,纷纷为之摇旗呐喊。然而事与愿违,活动发起没多久,就因为种种原因偃旗息鼓了。
虽然996ICU消失的早,但它引起的社会面震荡却越来越烈,上班一族开始追求健康之路,比如不做无谓的加班,比如定期体检,比如有病早看。尤其是对于00后而言,从不内耗、从不妥协、该请假就请假,一直保持职场中的最佳工作精神状态,更是从心理、身体双方面养生做到了后来者居上。
作为一个医疗相关行业从事者,cherry虽然不是医生,但每天和医疗机构打交道,耳濡目染得学会了很多医学经验,以及健康管理的方式。其中,中医药最为推崇的“治未病”就是我一直很赞成的观念。
什么是“治未病”?
“治未病”主要强调的是“未患先防,防患于未然”,最早在《黄帝内经》里提到,“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。
目前的“治未病“已经不仅仅是中医药的范畴了,更是将高血压、糖尿病、心血管等疾病管理统统纳入其中。

为什么推崇自我心电图监测
随着近年来,互联网医疗服务、居家穿戴设备、家庭医生数字化等智慧医疗相关应用越来越受到国家的重视,人们将传统的得了病去医院看病模式,慢慢向在家做自我健康检测演变,发展出了新时代小问题通过家庭医生或互联网医院问诊,大病、急症及时就医的习惯。而其中,心电图是居家穿戴设备与个人健康管理性价比最高,也是技术最为成熟的一个领域。
心电图 (ECG) 是一种快速、简单、无痛的医学检查,可测量心脏产生的电脉冲,是诊断冠心病(尤其是急性心梗)、心律失常等心血管疾病最简便、最实用、最有价值的诊断技术之一。

在医院,我们使用的一般是十二导联心电图机,通过导联人体不同部位获取心脏在不同位置的电传导情况形成波形指标,并判断窦房结、结间束、房室结等的传导情况,因此十二导联心电图具有更加的准确性。

而居家穿戴心电图设备,往往是单导联的。不要小看单导联心电图设备的作用,它具有超强的敏感性、便捷性、易用性等几大特点,在自我健康监测中,能轻松胜任心脏病早期预警、心律失常初筛等方面的工作,对于后续医诊断拥有极高的医学意义。因此,这也是居家穿戴设备、基层健康小屋、快检等场景下,多采用单导联心电图设备的原因。
利用AI赋能,硬件还得配上"软实力"
正如前文所说,单导联心电图设备是一个相对比较成熟的医疗设备了,而且它的数据采集稳定性、准确性都是比较靠谱的,因此市面上投放量很大。但是对于我们来说,获取心电数据是一方面,如何通过心电图快速、准确的获得健康状态,才是最重要的。
在心电诊疗系统领域,乐普医疗绝对是国内走在最前端龙头企业。乐普医疗成立于1999年,是我国最早从事心脏介入医疗器械研发制作企业之一,是国内心血管医疗器械龙头企业,蝉联全球医疗器械百强,国产心脏支架行业市场占有率第一。主营业务覆盖医疗器械、药品、医疗服务及健康管理三大板块,并被国家科技部授予为“国家心脏病植介入诊疗器械及设备工程技术研究中心”。

今天,Cherry就围绕乐普ER1心安宝——24小时动态心电记录仪,谈一谈这款设备在自我心电监测中能起到什么样的作用。
无感穿戴,给我24小时的贴心防护
先简单开个箱,乐普ER1心安宝内,除了采集器本体外,还有2根数据充电线(一主一备),1-3 USB转接头,1根胸带(穿戴使用),1包一次性电极片(10片),说明书、三保卡等若干。


正面设计很简约,一头的R对应的是上身后的右侧,另外一头是指示灯,用以表示充电状态、运作状态。背面两端分别是2个电极扣,用于和胸带或电极片固定并传到电讯号,4个点的是充电接触口。

首次使用之前,我们可以先给本体充个电,充电线采用的是血氧夹的设计风格,将电源对准后开夹充电,当圆圈内的指示灯为黄色时表示在充电,绿色时代表充电完成。充电电源只需要5V即可,充电宝也可以随时给乐普ER1充电,便携性拉满。
值得一提的是,乐普ER1内置了高容量锂电池,最大支持72小时续航时间,同时内置容量支持记录30小时的连续心电数据存储,做个24小时动态心电检测是妥妥的。

之后我们只需要从商城,或者通过说明书上的二维码下载乐普医疗APP。初次打开会有一个温馨的引导教程,方便我们对功能有个更直观的了解。

乐普ER1支持两种上身检测方式,分别是电极片与胸带。其中电极片-竖放式、胸带检测佩戴方式男女是一样的。而电极片-横放则是男女有别,男性需要斜45°角放置。无论是哪种方式,乐普ER1上身后几乎都是无感的,丝毫不影响我们正常生活、运动,完全可以做到24小时的动态心电健康检测。

多方解读,给我更精准的健康报告
打开蓝牙后,在APP内选择对应的设备完成绑定,十分方便。当我们佩戴正确之后,APP会自动识别讯号并开始心电检测,此时的检测为24小时常态化检测,如果我们需要对测量结果进行分析的,需要点击【录制心电】按钮,进行30秒—5分钟的录制,录制完成以后就可以对录制结果进行分析了。

前面说到,要正确的解读我们的心电报告,除了需要ER1本身的数据采集精准外,更需要的是专业智慧医疗系统分析,以及背后的心电医务人员解读。当我们通过乐普ER1完成数据获取后,就可以同步在APP端看到心电图及数据,可以使用AI智能分析来帮我们理解心电图。

这是我的分析结果,不仅可以看到PDF版本的报告,更可以对心电图进行不同走速下的波形图缩放,十分专业。

关于AI智能分析,指的是使用乐普自研的AI-ECG平台进行心电图在线解读。如果选用这种模式,心电图结果很快就能出来。也许有小伙伴不放心AI的解读结果,这里给大家科普一下医疗器械许可证的知识。
关于医疗器械许可证:
目前国内医疗器械许可证分为一类、二类、三类。
一类指的是简单医疗用品,比如听诊器、血压计、纱布等。
二类需要经过GMP认证,比如制氧机、血糖仪、轮椅等。
三类最为严格,除了需要通过GMP认证外,还需要经过临床试验,属于可以植入人体,对支持、维护生命其关键作用的医疗器械,比如人工关节、心脏起搏器等。
乐普的AI-ECG分析报告,不仅拥有三类医疗器械许可证,更是国内唯一拿到FDA和CE认证的AI心电算法,说简单点,就是分析报告是可以作为临床依据使用的。
🔻AI-CEG 心电事件诊断分类

看完解读结果,是不是很专业。乐普AI-ECG支持16种心搏类型分类,104种以上特殊心电诊断类型分类,判断数据来自近3千万精准标注的心电数据片段,准确度高达95.2%。最重要的是,这个功能是免费开放给所有乐普APP用户使用的。 平时经常穿戴并且做心电图,可以有效发现异常问题,方便我们及时就医。
除了AI-ECG之外,乐普同样配备了专业心血管科医务人员来解读心电图。对比AI-ECG,医生解读时间稍微会久一点,不过很贴心的是,一旦完成解读,会有短信发送到我们的手机上,方便我们及时查阅。最值得称赞的就是每一份报告下都有报告医生签字。

每一份ER1心安宝(亲情版)包装内,都有一份价值294元的乐币卡片,我们可以刮开激活码后,免费使用3次的医生复合心电分析服务,如果是专家版,则赠送20次的医生分析报告。

写在最后
自2022年6月,卫健部门将互联网诊疗服务纳入整体医疗服务监管体系后,各地市卫生健康部门和医疗健康企业也对互联网诊疗服务越来越重视了。相比得了病再跑去医院挂号、就诊等等一系列漫长的过程,提前在家通过各式各样的远程诊疗设备、居家医疗器械、互联网诊疗APP做好居家健康监测和管理服务,显然更适合上班一族。
如果我们平时有偶发的心悸、心痛等现象,一定不要轻易忽视,这些往往都是心脏类疾病的征兆,在没时间或不方便就医的情况下,十分推荐大家可以购买便携式心电图设备进行自我监测,并通过设备自带的APP,以及各省市研发的互联网问诊APP进行在线问诊。
作者声明本文无利益相关,欢迎值友理性交流,和谐讨论~

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