肌酐高，肾脏出现大问题！尿肌酐和血肌酐有什么区别呢？

肌酐和人的肾功能有关，轻度的肌酐升高，是不影响生育的。但是如果肌酐明显升高，说明此时的肾功能已严重损害，一般情况下对生育有一定影响。

肌酐包括两大类，即血肌酐、尿肌酐，一般人常说影响肾功能的是血肌酐。但要真正评估患者的肾脏功能情况的时候，不能单看血肌酐，要将血肌酐和尿肌酐两项指标一起结合起来进行分析。

血肌酐

血肌酐在医学上又叫内生血肌酐，是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸通过不可逆的脱水反应慢慢的形成了肌酐，再释放到血液当中随尿液排泄，因此血肌酐和体内的肌肉总量关系密切。在血肌酐中，按照性别不同又有所区分，男性血肌酐一般在53-140μmol/L，女性在53-106μmol/L。

尿肌酐

尿肌酐是来源于血肌酐的，人体内肌肉代谢产生血肌酐，血肌酐是经过肾小球滤过的，最终以尿液的形式排出体外会产生尿肌酐。临床上经常用尿肌酐评估尿白蛋白排泄的情况，通过检查尿白蛋白与尿肌酐的比值，观察尿微量白蛋白的排泄情况，判断是否存在早期的肾功能损害。一般人尿肌酐的正常值在8.4-13.25mmol/L。

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尿肌酐和血肌酐存在以下区别：

第一，产生的形式不一样。血肌酐是由于体内的肌肉代谢所产生，而尿肌酐是通过肾小球滤过的肌酐所形成。

第二，检查方式不同。血肌酐一般是抽血生化检查肾功能所得到的结果，而尿肌酐是干化学法所测得的尿肌酐结果。

第三，反映肾功能的方式不一样。血肌酐在出现肾功能衰竭的时候是呈现上升的趋势。而尿肌酐如果出现肾功能不全的时候，血肌酐会出现下降的情况。

患者的尿肌酐出现下降，血肌酐会出现升高。因为肾衰竭以肾小球滤过率下降，血肌酐从肾小球滤过就会减少，从而导致尿液里面的肌酐减少，血液里的肌酐会升高。因此如果患者出现肾功能衰竭，要从血肌酐和尿肌酐两项指标中来看。

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人体的肾脏代偿能力很强，当肾脏轻度损伤时，一般人无有明显不适感，所以此时查肌酐也不一定能反映出来肾脏损害情况。但是当病人出现严重尿毒症症状，如贫血、恶心、呕吐、消化道不良症状时，肌酐已经明显升高。所以在测肌酐的时候，不能反映早期肾脏病，但是肌酐的出现肯定提示肾脏损害。

怎么降低肌酐？

降低肌酐主要是以下两种方式：

1. 病因治疗

如果是糖尿病、高血压等继发性因素引起的肾功能损害，导致的肌酐升高，就要针对原发病积极的进行治疗。且肌酐是否能够降低，需要看治疗的效果，以及肌酐的升高是急性的还是慢性的。

2. 药物治疗

根据医嘱使用相应的药物治疗，需要注意药物需在专业医生的指导下使用。一定情况下，通过灌肠，也有排毒作用。

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