三分钟了解医疗险
我一直有个观点是,重疾险不是人人都需要的,但医疗险是。
重疾险的别名叫,收入补偿险。
顾名思义,就是弥补因为疾病,而导致当期或未来收入减少或中断的险种。
注意,这里的收入不包括之前的收入(储蓄)。
医疗险的别名叫,损失补偿险。
简单解释,就是补偿因医疗费用,而导致之前收入(储蓄)减少的险种。
不是所有人都会因为生病而导致当期或未来收入减少,但所有人治病一定要花钱。
所以,我觉得,所有人都需要医疗险。
今天先来介绍下,医疗险如何分类。
在Laura看来,可以用于损失补偿的,都属于医疗险。
从这个角度说,医疗险可以分为5类。
医保
医疗险最常见的是医保,包括社保中的医保—城镇职工基本医疗保险,也包括新农合或城镇居民基本医疗保险。
医保报销有起付线,也有封顶线,大部分地区最高报销额度不超过30万,只能在公立医院或者社保定点医院看病,而且自费药,进口器材,甚至ICU费用也不能报销。
即使有这么多限制,医保还是最应该购买的医疗险。
因为医保是真正的社会福利,有很多商业保险比拟不了的优势。
如果有人要我推荐一款,可以带病投保的医疗险。
那我只能说,你买医保吧,只有医保才会愿意当冤大头,每年送钱给你。
因为这个承保部门是政府,每年亏损,还乐意干,只有国家兜底才能做到。
除了可带病投保,还不用担心停售,只要你按时交钱,就可以一直保下去。
基础医疗险
我把百万医疗和万元护统称为基础医疗险。
叫它们基础险,是因为,价格便宜,大部分人都买得起。
百万医疗险的特点是保费特别低、保额特别高,差不多300块钱,可以买到600万的额度。
保障区域为中国大陆,就诊医院限于中国大陆二级及二级以上的公立医院普通部。
一般自付医疗费用超过1万的部分才开始赔付,医保范围外的进口药物都能报销,报销比例一般都能到达100%,医保不报的自费药,进口器材等,它也能报销。
优点很明显,不足也很明显,不能保证续保,停售了就不能再买了。
这点没法解决,因为保监会不允许医疗险保证续保,百万医疗险亏损太严重了,很影响保险公司偿付充足率。
我的观点是,这本身就是福利险种,没必要过多苛求,能买就买吧。
万元护属于百万医疗险的搭档产品,保额一般只有1万元,0免赔或者几百的免赔额,保障区域和报销范围跟百万医疗差不多。
因为免赔额很低,使用频率相对百万医疗要高,从保障内容可以看出,这种产品解决的其实是我们自己可以承担的小风险。
如果两个基础医疗险只能选一个的话,首选百万医疗,买保险是为了应对大风险的,自己能承受的,可以先缓一缓。
当然,两个都买更好。
中端医疗险
这类保险的保费要比百万医疗高,每年要几千块,可以选择0免赔,也可以选择带门诊责任。
可以报销的范围,从二级及以上公立医院普通部,增加到了公立医院特需部和国际部,有的还可以报销私立医院。
医院报销范围的增大主要起到提升就医质量的作用。
公立医院国际部或者私立医院收费水平比较高,相对而来的,医疗服务品质也更好,挂号没有普通部那么难抢,跟医生交流时间也从5分钟拉长到了半小时。
中端医疗险就医体验确实要高出不少,有能力的家庭,可以把百万医疗升级成中端医疗,相信你的幸福感会提升不少。
专项医疗险
单纯从名字来看,针对特定疾病的特定险种都可以叫做专项医疗险,比如常见的防癌险,糖尿病险等。
但既然把它列在中端医疗后面,自然不是为了说这些常见险种。
专项医疗险,
有专门针对牙齿美容的,齿科保险;
有专门针对和睦家等私立医院的,目标医院险;
有专门针对高发重疾的,海外医疗险;
还有专门针对海外生子的,孕期保险。
某些情况下,国内的医疗水平确实不如国外先进,日本的免疫疗法,美国的靶向药,都要走在我们前面。
我有个朋友,患了骨癌,在国内被要求截肢,去美国治疗动完手术第二天就出院了。
所以,难免会有人有海外就医的需求。
国外的医院,跟国内的不太一样,技术比较厉害的医生一般都在私人诊所,收费要比公立医院高不少,这时候就需要一份专门的海外医疗险了。
这类保险,从几千到一两万的都有,为了更好的就医条件,经济允许的情况下,可以考虑。
高端医疗险
保额高、范围广这是基本的,这类医疗险的保障范围全面,涵盖了住院、门诊、疫苗、牙科、眼科和体检等责任。
保障额度从百万到千万,甚至上不封顶。
保障区域从大中华(包括港、澳、台地区)至全球范围,就诊医院涵盖一切合法的公立和昂贵的私立医疗机构。
不限制社保外用药,只要在网络内医院均可凭保险卡直付。
直付是属于医院提供保险理赔前置的一种增值服务。
医院可以代替病人去跟保险公司交涉保险理赔手续,医院根据保险公司要求提供相应的理赔资料,从而获得保险公司应该支付的相应医疗费用。
续保也比一般的医疗险稳定,大部分的保险公司都只会作出可连续投保的承诺。但续保条件比较苛刻,会随着身体状况调整,而且费率会随着投保年龄增大而升高。
服务条件这么优秀,自然也不会便宜,保费从几万到几十万不等。
是挺贵的哈,但买高端医疗买的就是增值服务,买它就是为了“享受”就医,能买得起这个服务的人,也不会在乎每年几万块钱。
经济能力达到一定层次后,想把生活过得更精致化一点,可以选择买份高端医疗险。
最后,
知道分类,仅能帮助大家明白该选择哪种类别的医疗险。
但在真正选择的时候,还是要了解具体险种的保障责任孰优孰劣。
这些一篇文章写不完,具体如何选择,我们下次再聊。