根管治疗失败了以后被推荐做种植牙？掉牙这件事，离你没那么遥远

起初是牙龈上忽然长了个包，不能装东西，也不能吃，其实是一个脓包！可能很多人第一次面对口腔里出来的这个包要都以为是一天两天上火的事，但真相往往证明这是半年一年甚至更久的积累。

最常见的，牙龈上的这个包很可能是只源于一个蛀牙。感染从小小的蛀牙会进展到牙根，直到产生牙龈上的脓包。

小a是根管一年后牙龈处起了脓包。在几个地方的公立医院看了看，一说是隐裂牙做根管后预后不好，裂缝加深。一说是根管没有做干净。在老家的公立医院，熟人帮他切开放了脓，同时每周一次注射一种苦涩的药剂，算是辅助抗菌消炎。之后有两周没注射，又在根管牙靠脸颊处鼓起了脓包（原来是靠舌一侧）。强忍了几天，第一次鼓时不痛，第二次就有点痛了。最后还是破了。这种情况下，是不是意味着需要去根管再治疗了？小a的内心是茫然的。

根尖手术再失败该怎么办？

然而，根尖手术依然可能会失败——尤其是牙根感染特别严重的时候，治疗很难彻底，这时候就有医生告诉小e同学，那你就拔牙吧！

是的，拔掉难以治疗的牙齿是彻底消除根尖感染的方式——只是，我们绝大多数时候都不会轻易动用。

确实是有很多病人也会觉得说牙齿里已经有个蛀洞是不是该拔掉～但是我们必须要把底线拉齐，其实无论从医生的角度还是从自己的角度都是希望大家保住牙齿，万不得已才会建议拔牙。

因为牙齿拔掉之后是不可能再长出来的，所以往往需要镶牙。单个牙齿的缺失，现在比较流行的方法就是做种植牙，花个几万元钱不说，整个种植牙的全过程也比不拔牙前复杂很多。

并不是所有的牙齿缺失都适合选择种植牙，无论如何就算不是在正规医院看到牙齿走到这一步，并且被人推荐去做种植牙前，都建议看看符不符合这些条件。

1. 患者自身条件

种植牙对于患者自身的条件有一定的要求，包括缺失牙区域的骨量、缺失牙区域所留给修复的空间、患者口腔内剩余天然组织的健康程度、患者的口腔卫生习惯、患者的全身健康状况等。

2. 患者经济条件

同时，作为一种新兴的口腔技术，由于种植体现多使用的材料为纯钛或钛合金，制作要求精密准确，所以价格较为昂贵，现在市面上种植体的价格因为各医院诊所使用的设备不用，从 6000～25000 元/颗不等，加上暴露于口腔内的烤瓷冠的价格，总价格从 7000～30000 元/颗不等。所以，由于其价格并不太亲民，种植牙在应用普及方面也受到了一定的限制。

种植牙作为一种新兴的牙齿缺失的修复方式虽说有诸多优点，但是它价格昂贵，并且对患者自身条件有一定要求，所以并不适用于每一位患者。牙齿缺失的患者到底适合选用哪种修复方式，还是要去医院听医生对每位患者进行具体分析后给出意见，与患者共同讨论后确定出最佳方案，才能获得最满意的效果。

很多人到了万不得已要进行种植牙的时候，对于如何选择适合自己的种植牙又犯了难。比如动不动上万的种植牙，为什么有的种植牙三四千就够了，质量上真的可以信得过去吗？

三四千的一颗的种植牙，能够体验的种植服务条件包括：

1.你的缺牙区骨质比较好，不需要补骨补肉。

2.只会采用最低端的国产或最低端的韩系种植系统

3.采取最低配置修复方式

4.非常普通就诊环境。

5.低年资医生

一般情况下选购种植牙需要考虑的一些衡量标准：

收费情况如下：韩国的植体价格＜美国植体收费＜瑞典植体价格

其中，种牙前期收费：一期手术费+种植体、人工骨等费用

后期收费：二期手术费+基台+牙冠等费用

①高端种植体

· 瑞典 Nobel-诺贝尔 1.3w~2w元；

· 瑞士ITI-士卓曼Straumann 亲水型-1.6w；非亲水-1w；

· 瑞典Astra-阿斯特拉 1.3w~2w；

· 德国 Ankylos-费亚丹 1w~2w；

· 意大利 C-Tech-西泰克 1w。

②中端种植体

· 以色列Adin-雅定 9000元；

· 德国Bego-贝格 8000元；

· 美国 Bicon-百康 8000元 ；Zimmer-杰美 7000元；

· 意大利 BB-9000元 ;CLC-西傲8000元；

· 以色列ABT-8000元。

③韩国种植体

· 登腾Dentium：价格 5000元；SLA技术处理种植体表面，使种植体与骨组织更好结合，使相邻牙不受损伤。

· 奥齿泰Osstem：价格 5000+ ；最适合亚洲人，种植技术稳定，咀嚼力强，固定性稳定性好。

· DIO价格 6000+；产量大，年产300万颗，自动化作业，个性化定制。

· 美格真/Megagen：价格7000+；表面处理、骨融合期短稳定性，强舒适性也可。

以上是按照高中端种植体区分价格区间，一般牙医会采用中端以上的，像韩国的种牙体因为比较平价，一般是应用在老年人上。

种植牙这么金贵，做好了当然也有许多注意事项：

1. 勿咬硬物

首先不建议咬硬的食物，尤其是骨头、核桃……

要知道，虽然种植牙的效果已经是这么多假牙修复方案中最好了的，但是它依然是个假牙，所以一定要爱护。

2. 做好清洁

日常做好清洁工作是毋庸置疑的。

平时刷牙应该尤其照顾，牙刷、牙线、冲牙器都准备好。

种植体如果不清理干净，就像天然牙会得「牙周炎」一样，种植牙也会得「种植体周围炎」。而得了种植体周围炎，治疗会很困难，甚至最坏的情况就是摇摇欲坠，整个种植牙也要被拔除。

3. 定期复查

有时候在种植牙发生问题的早期不能自己发现，这就需要大家每年做一次牙科检查（包括拍摄 X 线片），看看种植牙是不是牢固、它旁边的牙齿有没有出现松动、牙龈是不是健康，及时发现问题才可以及早解决。

1、预防重于治疗

如果牙龈上没有包，当然不需要做其后的所有治疗。

要避免牙龈上的脓包出现，最重要的就是杜绝蛀牙或者牙根尖炎症的发生——所以，每天两次刷牙、使用牙线和漱口水，都是重要的预防途径。

蛀牙的发生有时候非常隐匿，所以每年一次拜访牙医进行口腔检查少不了。

2、越早治疗越好

一旦出现牙痛，或者发现牙齿上的黑点，这就说明蛀牙可能开始发生了，在单纯的蛀牙阶段就进行治疗，只要花几百块钱，把蛀牙补上就行。

即便剧烈的牙痛已经出现，但是在牙髓炎阶段就立马开始治疗，根管治疗成功率非常高，这会儿一两千块钱可能也能搞定。