医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

2019-08-28 10:39:58 5点赞 6收藏 1评论

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..


文/花不缺


01

百万医疗险里好医保最受宠。不仅是因为便宜,还有的是:

它的健康告知,最宽松。

性价比跟它差不多,保障更全一点的尊享e生,健康告知比它严多了。

所以,很多年长、身体有些小毛病的小伙伴。

我都更推荐他们去买好医保。

可医疗险,很多V有过一条判定,那就是:既往症不赔。

出处是:

医疗险,几乎都有一条责任免除。比如,好医保的既往症责任免除长这样:

条款提示,既往症在7.16有详细释义:

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

指投保前已患的、被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。

我们来看看:医疗险尊享e生2019,免除责任里,也有一条:既往症免除。

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

释义表述不同,但意思跟好医保差不多。

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

也就是说,所有医疗险对既往症,都是不赔的。


02

对于这个,有读者朋友专门给我发过来一条截图。是别的公号:对既往症不赔的观点。

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..

甲状腺结节、乳腺结节,一般并不需要手术或治疗的,也就无所谓赔不赔的问题。
那么,从上述截图的回答来看。

那篇文章的博主观点意思表示:
可能就更倾向,有某项疾病,那么该项疾病引发的相关疾病也不赔(至少我第一眼看过去,认为是这样)。
也就是,如果有甲状腺结节,那么未来甲状腺癌不赔。
可是:

乳腺结节及很多其他小毛病病也一样:不需要治疗,但确实存在的情况何其多。谁身体还没点“结节”类的小毛病呢?!

健康告知,并无问询。
就因这条责任免除,未来因为这些小毛病,引发更严重的疾病需要治疗或手术,都不赔。

那岂不是买款医疗险,很坑?!
其实,关于这条,花花也被绕进去很久。

这里正式,给大家辟个谣:
医疗险所谓的“既往症”,仅仅是既往发现时存在的疾病状态,不包括:未来由该疾病引发的相关疾病。

也就是:如果投保医疗险前,有甲状腺结节。

那么未来发生甲状腺癌,医疗险是赔付的。这点,我们走一遍好医保的智能核保,也能得出这个结论。

比如,我们以甲状腺结节核保,只要符合“2年内住院、手术或连续服药30天以上”的条件,即可“除外责任”承保:

医疗险“既往症”不赔,我要来辟谣了..


注意了。
这里的除外责任承保,跟重疾险的除外责任承保不一样。

重疾险的除外承保,一般是:被告知的疾病、且由该被告知的疾病引发其他相关疾病,都一并除外。

但这里好医保的除外责任,仅仅除外甲状腺结节引起的治疗。
并无除外“甲状腺其他疾病”引起治疗也除外,也就是说:如果罹患甲状腺癌,医疗险是赔付的。

这点,大家放宽心吧。


03

如此一来,这条除外责任,其实并不是太关痛痒啊。

那么设计来“既往症”不赔,又是为什么呢?
主要是预防:有的投保人,已经感知自己已患疾病(大病),但并未上医院诊断。因此,想临时抱个佛脚,搭救一把。
如果已经诊断,医疗险是不赔的。
但如果未经诊断,这种临时抱佛脚也是有空间的(因为自己感知并不准确,保险公司不能凭投保人自我感觉来做判断)。
最主要:在医院就医是,一定要盯住医生的手。别让医生将首次确诊的疾病,描述成“既往病史”就好。
一定要看住医生,别在病历里,有这样的描述:
“先天性”“慢性病”“长期患有”“几年前有过”等的这类字眼。

大家,可千万注意了。


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  • 到时候怎么确定保险公司保险公司对于甲状腺结节告知了能赔付甲状腺癌,保险公司也会说甲状腺癌是因为甲状腺结节引起的

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