孩子湿疹总不好,这个护理误区要避免!洗澡、保湿这样做~

2022-07-26 20:32:13 12点赞 89收藏 6评论

儿童湿疹很难根治,反反复复的瘙痒疼痛,让很多孩子不堪其扰,严重影响睡眠,究竟该如何护理?

尤其最近,有的爸爸妈妈听说湿疹宝宝不能沾水要少洗澡,然而天气炎热出汗多,到底怎么办?

首先我们要弄清楚,孩子存在的皮肤问题是不是湿疹。先来看看湿疹的三种主要表现:

湿疹的三种主要皮损表现

儿童湿疹,即特应性皮炎, 又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。

湿疹多见于四肢及头面部 , 通常有如下三种皮损表现形式:

1、干燥型|红色疹子,渗子上有糠皮样脱屑和结痂现象,瘙痒剧烈,抓挠后可见皮肤红肿。

孩子湿疹总不好,这个护理误区要避免!洗澡、保湿这样做~

2、脂溢型|皮肤潮红,疹子上会渗出淡黄色脂性液体,覆盖在疹子上,结成较厚的黄色皮痂,不易去除,瘙痒不明显。

3、渗出型|疹子间有水疮和红斑,很痒,抓挠后有黄色液体渗出或出血,可向躯干、四肢及全身蔓延,容易继发皮肤感染,常见于较胖的宝宝。

1图看懂:不同年龄阶段湿疹表现:

图源:Managing childhood eczema: a visual guide图源:Managing childhood eczema: a visual guide

湿疹护理:保湿、止痒、抗炎

湿疹护理,我们可以通过保湿、止痒、抗炎、衣着、喂养4个角度进行,帮助孩子减少湿疹带来的痛苦。

1、保湿

1)温水浴,避免过度清洁|

  • 洗澡时水温一般不能高于40°

  • 每次洗10分钟左右,时间太久会造成皮肤水分流失。

  • 要用无香味的保湿皂、沐浴液或不用肥皂。

  • 洗完澡后用纯棉的毛巾轻轻拍干皮肤,不要用力擦拭,避免过度摩擦。

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湿疹宝宝洗澡注意事项:

  • 湿疹宝宝并不是不能洗澡,是不能频繁和长时间洗热水澡,也不能过多使用碱性化学制剂,否则过度清洁,会加重湿疹。

  • 如果宝宝的湿疹有渗出液体,为防止感染,可2~3天洗一次,时间控制在10 分钟以内。如果宝宝的湿疹无渗出液体,可根据平时的习惯选择洗澡频次。

  • 湿疹发作期间,需要避免带孩子游泳。

2)保湿霜,要用足量|

  • 洗完澡后,轻柔地擦拭宝宝的皮肤,然后在潮湿的皮肤上涂上保湿霜。

  • 轻轻按摩,充分保湿。

  • 应用无香味、低敏感度的保湿霜,每天至少涂抹两次,每周用量应达100g,从面部到全身都要涂。

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3)加湿器,配合空调使用|

  • 保持室内的空气湿度50%~60%,夏季开空调时需要配合加湿器

  • 室内温度保持在20~24摄氏度,避免湿热导致湿疹局部充血、发红、痒感增加。

2、止痒、抗炎

强烈持续的瘙痒会让宝宝控制不住自己的双手抓挠皮肤,为了避免感染,要遵医嘱用药,待破溃处愈合之后再涂抹日常的保湿霜。

除了要适当使用药物之外,还要把孩子的指甲剪短磨圆,避免抓挠导致皮疹加重引发感染。

3、衣着

患湿疹的宝宝对粗纤维的衣物、肥皂里的化学成分和洗涤剂等很敏感,为避免这类刺激,要注意以下几点:

  • 选用柔软的面料,如100%的纯棉衣服

  • 不要给孩子穿羊毛、化纤、真丝、麻等材料的衣服。

  • 用全棉的床单和柔软的毛毯。

  • 用温和、无色无味的洗涤剂清洗衣物,不要用柔顺剂。

  • 尽量给宝宝穿宽松的长袖长裤。

4、喂养

1)纯母乳喂养:患湿疹的宝宝建议母乳喂养坚持到宝宝 4~6个月。

2)混合喂养:混合喂养的配方奶粉,要根据湿疹的严重程度选择:

图源:常见的儿童湿疹如何识别及治疗图源:常见的儿童湿疹如何识别及治疗

中重度以上湿疹宝宝,建议喂养时添加深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉,如果湿疹明显改善,说明宝宝湿疹与牛奶过敏有一定关联。

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3)辅食添加:患湿疹的宝宝要正常在4~6个月时添加辅食,注意逐个添加,逐步加量。如果发现某种食物对湿疹有影响,建议暂时回避。

4)维生素D:可以起到间接的免疫调节作用,孕期维生素D缺乏是小年龄段儿童湿疹的危险因素,孕晚期规律补充维生素D能够降低婴幼儿湿疹的发病率。

研究表明,口服维生素D制剂是治疗儿童湿疹的有效方案 , 能显著改善孩子的免疫调剂功能。日常可以给孩子适量补充维生素D。

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——

湿疹极易反复,无法根治,但可以控制

在孩子出现湿疹期间,我们能做的是遵医嘱给予孩子恰当的治疗和护理,随着年龄增长,大多孩子的湿疹问题会随体质变化得到缓解。

所以不必心急,也不要妄图在短时间内根治孩子的湿疹,更不要「谈激素色变」轻易给孩子停导致湿疹反复,科学护理才是正解~

参考资料:

[1]傅宏娜著. 儿科医生健康公开课[M]. 2018

[2]上海市医学会,上海市医学会皮肤科专科分会组编. 名医支招 防治皮肤病[M]. 2018

[3]马文飞 王丽华等编著. 常见病自诊自疗 皮肤疾患[M]. 2001

[4]李冀.常见的儿童湿疹如何识别及治疗.健康向导,2021,27(2):8-13.

[5]李彩云,黄璐,郑淑云,赵岩.儿童湿疹病因及其与食物过敏的相关性研究进展.山东医药,2021,61(7):107-110.

[6]胡芳,林穗方,卢建军,邢艳菲,刘慧燕,陈晓怡.孕期维生素D缺乏与儿童湿疹相关性的Meta分析.中国儿童保健杂志,2016,24(10):1065-1069.

[7]沈永顺,程雅婷,赖爱萍,凌素环,王虎.探究维生素 D 治疗儿童湿疹的疗效及免疫调节作用.中国实用医药

[8]吴光驰编. 首都儿科研究所专家吴光驰0-3岁宝宝科学养护百科全书[M]. 2021

[9]樊仪.过度清洁对乏脂性湿疹的影响.中国临床医生杂志

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