雌三醇面霜是甲状腺健康隐患还是过度恐慌？300+用户观点大碰撞

1. 你的面霜安全吗？近三成护肤品检出雌三醇，或与桥本甲状腺炎相关

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2. 划重点！护肤品中的雌三醇竟和甲状腺有关？

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3. 关于甲状腺癌是否需要切除的问题，可以看一下甲状腺专科医院做的科普。 （注意这里说的不是甲状腺结节，是已经确诊的甲状腺癌） Kuma医院（隈病院）是日本最早的甲状腺专科医院之一，每年就诊患者超过16万。Kuma医院官网上有很多关于甲状腺癌的科普，关于很多人问到的一个问题，Kuma医院建议对低风险甲状腺微小癌进行随访而不是立即手术。 （注：甲状腺微小癌指的是最大径≤10mm的癌症） 原文为日文，机翻后简单校对，感兴趣的朋友可以去医院官网看原文「甲状腺微小がんは経過観察を推奨」。 【以下内容仅供参考，不同国家和地区的医疗水平、筛查方式和随访难易程度有所不同，请以当前诊疗指南和主治医生意见为准。】 ******* 1.当发现甲状腺癌时，人们往往会想「我必须立即进行手术」。 然而根据Kuma医院1993年～2020年积累的3200多例低风险微小癌病例的数据来看： 1）90%以上的病例即使在不进行手术的情况下进行随访，也不会生长或进展； 2）无论患者是在肿瘤稍大一点后才进行手术，还是立即进行手术，都没有因甲状腺癌死亡的情况； 3）与选择主动监测的患者相比，选择直接手术的患者发生不良事件（声带神经和甲状旁腺损伤等）较多。 基于这些研究成果，Kuma医院提出将主动监测（積極的経過観察）作为低危甲状腺微小癌的首选。甲状腺微癌主动监测策略于2010年首次被纳入日本内分泌外科学会发布的《甲状腺肿瘤临床实践指南》，并在2018年得到积极推荐。世界上最权威的组织——美国甲状腺协会已将部分微小癌的主动监测纳入了甲状腺癌治疗指南。 2. 许多人患有低风险微小癌 甲状腺微小癌通常风险很低，对生命的影响比较小。 人们很早就知道，在对死于其他疾病的人进行尸检时会经常发现甲状腺微小癌。而且据报道，大于3毫米的甲状腺癌通过超声波检查很容易发现，其发现率高达3%-5%。此外有研究报告指出，香川县癌症检查中心利用超声波对接受过乳腺癌检查的成年女性进行甲状腺癌筛查时（注：日本不对正常人群做甲状腺癌筛查），在3.5%的接受检查者中发现了甲状腺癌。 这些数据告诉我们，许多人患有微小的甲状腺癌。但即使他们自己不知情，这些癌症也不会导致死亡。 最大直径小于1厘米的甲状腺癌被称为「甲状腺微小癌」。即使甲状腺微小癌可以存活，但如果不及时治疗，是否会有转移的风险？ 这是一个合理的担忧。 就甲状腺癌而言，即使是微小癌，也有30%～40%的患者会在手术时在显微镜下发现微小癌转移到淋巴。不过也有研究表明，这些转移的微癌几乎不会生长，对生活的影响也很小。 换句话说，在大多数情况下低风险的甲状腺微小癌病例中，癌症本身是可以并存的，即使微小癌转移到淋巴腺，转移的癌症也几乎不会生长，无论如何对生命的影响都很小。 3. 可以选择非手术随访 1993年，Kuma医院开始提出非手术随访观察。基于对这些事实的综合评估，当时的院长宫内昭认为：「大多数甲状腺微小癌可能是无害的，不会生长和进展。只有一小部分微小癌会生长和进展。」 该提案得到了医学委员会会议的批准，并于同年启动这项临床研究。这是世界上第一个此类举措。 从那时起，Kuma医院对甲状腺微小癌患者就提出了手术和随访（主动监测）的两种方案，患者可自行选择。如果选择观察，首先在6个月后进行甲状腺超声检查和血液检查，然后每年进行一次。 而对于所有高风险的微小癌，则会进行手术，而不是随访。高风险微小癌具有以下任一特征： 1）术前已确认有淋巴结转移或远处转移 2）浸润到周围组织 3）经细胞学诊断为高度恶性的病理类型 4）随时间推移而增大的 出于安全考虑，5）喉返神经附近、6）附着于气管的癌症也被列为高危因素。而低风险的微小癌是指不具有上述任何一项的甲状腺癌。 Kuma医院正在积累甲状腺癌患者的数据，并持续对进行手术的病例和选择随访的病例进行比较分析。 4. 通过分析Kuma医院积累的临床数据，发现了什么？ 截至2023年，根据对5646名患者的数据的收集和分析，发现在10年的随访内，95%的患者肿瘤大小没有变化。 只有5%的患者在10年后肿瘤长大了3毫米或更多，而其余95%的患者肿瘤大小没有变化（甚至部分缩小）。此外，只有1%患者出现了淋巴结转移。 当癌症变大或出现淋巴结转移时，就会进行手术治疗，但即使在这种情况下，也没有人再复发，也没有人死于甲状腺癌。 人们可能会认为，如果在随访过程中出现淋巴结转移属于是随访失败。但事实也证明并非如此，如果患者一开始就接受了手术，那么就会进行单侧甲状腺叶切除术（甲状腺半切除术）和气管周围淋巴结清扫术，但这些手术并不能防止颈部外侧的淋巴结转移。 那么，即使立即进行了手术，也无法防止淋巴结转移，需要进行第二次手术。 而在这两种情况下，无论是在出现转移后进行第一次手术和第二次手术，还是在出现淋巴结转移后对患者进行初步观察和手术，其后续疗程都是良好的。只要从数据中清楚地了解这些事实，我们Kuma医院相信一次手术比两次手术更好。 5. 10年随访对比结果 手术组和随访组均无甲状腺癌死亡病例，在Kuma医院某段时间内确诊为甲状腺微小癌的5646名患者中，2424名（43%）选择立即手术（以下简称「手术组」），3222名（57%）选择随访观察（以下简称「观察组」）。 -在手术组的2424名患者中，有26名（1.1%）随后出现癌症复发，这些人经过再次手术后仍然健在，至今没有复发。该组中有82人后来死于其他疾病。 -在观察组的3222名患者中，有394名随后因「自己改变主意」、「合并甲状腺结节/甲状旁腺疾病」等各种原因接受了手术，其中3名（0.8%）复发。在 2828名未接受手术并接受主动观察的患者中，有36人死于其他原因，但其余所有人都活了下来，并且没有发生微小癌进展。 根据这个结果，无论是否进行手术，5646名患者中因甲状腺癌死亡的人数为零。 5. 通过非手术的随访，也可以避免声带麻痹和甲状旁腺功能减退等风险 手术会产生声带麻痹和甲状旁腺功能减退的风险，但如果选择主动观察，这种风险几乎不存在。 -手术组短暂性声带麻痹的发生率为8.7%，观察组为0.9%（永久性声带麻痹发生率为0.9% vs 0%）； -手术组短暂性甲状旁腺功能减退的发生率为20.8%，观察组为2.1%（永久性甲状旁腺功能减退发生率为1.4% vs 0.2%）。 此外，即便手术是由Kuma医院等专业医院的具有丰富甲状腺手术经验的医生进行的，但手术组中有0.9%的患者出现了永久性的声带麻痹。如果手术由经验不足的外科医生进行，这些并发症可能会更高。 6. 甲状腺癌在世界范围内不断增加，但人均死亡率却没有增加。 -在美国，甲状腺癌病例数在1973~2002年的大约30年内增加了2.4倍。 -在韩国，甲状腺癌病例数在1993~2011年间，增加了约15倍。 然而，这种增长主要体现在乳头状甲状腺癌的发病率上，甲状腺癌的死亡人数并未增加。造成这一现象的主要原因并不是患癌人群的绝对数量增加，而是超声波、CT扫描、正电子发射计算机断层显像（PET）和磁共振成像（MRI）等影像学方法的发展，以及接受诊断检查人数的增加，这使得以前无法检测到的最大直径小于1厘米的甲状腺微小癌也能被检测出来。 更详细地解释一下，甲状腺癌也分为几种病理类型，更容易通过影像学检查出来、且实际上呈上升趋势的甲状腺癌类型是甲状腺癌中的乳头状癌。 乳头状癌可以通过超声引导细胞学的技术进行检测和确诊，这种技术可以检测出小至3毫米的癌症。 事实上，尽管甲状腺癌的发病率不断上升，但甲状腺癌的人均死亡率并没有改变，这意味着大多数乳头状甲状腺癌不会导致患者死亡。 ******* 最后补充一下中国的甲状腺癌诊疗指南（国家卫健委2022版），目前对于低风险的甲状腺微小乳头状癌，除了手术治疗外也可以考虑采取主动监测、密切随访的措施，具体请遵循医生建议。另外2023年开始，中国指南已不推荐对一般人群进行甲状腺癌筛查。

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4. #情绪背后可能是甲状腺在求救#甲状腺分泌的甲状腺激素，不仅管新陈代谢，更直接调控大脑的情绪中枢，而情绪反过来也会反噬甲状腺功能，形成双向影响的隐秘循环。当甲状腺功能亢进时，激素分泌过量，大脑神经会被过度激活：人会变得急躁易怒，一点小事就炸毛，还可能伴随失眠、焦虑、注意力不集中，甚至出现情绪失控的情况。这是因为过量激素让大脑神经元转速过快，就像电脑 CPU 超频运行，容易崩溃。甲状腺功能减退时，激素分泌不足，大脑会陷入低功耗模式。人会变得情绪低落、抑郁寡欢，对任何事提不起兴趣，还常感到疲惫乏力、反应迟钝，这也是为什么部分甲减患者会被误诊为抑郁症。情绪对甲状腺的反向操控同样强大。长期压力大、焦虑或抑郁，会让身体释放皮质醇等压力激素，这些激素会直接抑制甲状腺激素的合成与分泌，久而久之可能诱发甲减；而突发的强烈情绪冲击，比如重大打击、暴怒，还可能刺激甲状腺激素骤升，引发甲亢样症状。临床数据显示，甲状腺疾病患者中，有 30% 以上曾经历长期情绪困扰，这正是身心互扰的典型体现。甲状腺疾病的情绪症状常先于脖子变粗、体重变化等典型表现，容易被误判为单纯心理问题；女性甲状腺对情绪更敏感，患病概率是男性的 3-5 倍，这与雌激素对甲状腺的调节作用有关。适度的情绪疏导，比如冥想、倾诉，能帮助改善甲状腺功能，其效果甚至能辅助药物治疗。#秒懂热点就用智搜# 情绪背后可能是甲状腺在求救

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5. 有甲状腺疾病还能不能吃「十字花科蔬菜」了？ #健闻登顶计划# #全民营养提升计划# #甲状腺疾病# 每次推荐大家适当多吃十字花科蔬菜，必有读者留言：听说十字花科蔬菜会导致甲状腺肿大啊……听说十字花科蔬菜对甲状腺不好，甲状腺疾病患者能吃吗？今天就跟大家说一说十字花科蔬菜到底对甲状腺有什么影响，以及甲状腺疾病患者到底能不能吃十字花科蔬菜。---为什么推荐吃十字花科蔬菜？十字花科蔬菜最出名的健康益处莫过于“抗癌”了。我国膳食指南中也指出，多项研究证明：🔸 增加蔬菜摄入总量及十字花科蔬菜和绿叶蔬菜摄入量可以降低肺癌的发病风险；🔸 十字花科蔬菜摄入量增加可以降低乳腺癌的发病风险；🔸 十字花科蔬菜和葱类蔬菜对预防胃癌有保护作用。十字花科蔬菜这出名的抗癌作用是多种因素共同作用的结果，但植物化学物硫代葡萄糖苷是最主要的抗癌活性物质，在人体内会分解代谢产生具有显著抗癌活性的萝卜硫素及其他有明显抗癌活性的硫氰酸盐等。但成也萧何，败也萧何，硫代葡萄糖苷在有强大抗癌功效的同时也会对人体产生抗营养作用，就是大家听说的“对甲状腺不好”。---具体怎么不好呢？硫代葡萄糖苷及吲哚族硫苷的代谢产物甲状腺肿素和硫氰酸盐会抑制甲状腺对碘的吸收。碘是甲状腺生产甲状腺激素所需的膳食微量营养素，碘不足那甲状腺激素生成就不足，反馈到垂体，垂体就会增加促甲状腺激素水平，想让甲状腺加紧干活。但原料运不进来的问题没解决，只督促甲状腺疯狂工作，不仅没用，还会让甲状腺这条生产线出现问题，导致甲状腺组织增生、肿大。但这种作用只在血液中硫氰酸盐浓度比较高（ 4.8-6.4mg/L）的情况下才会发生。那，十字花科的抗癌益处与对甲状腺的负面影响是同时存在，不能避免的吗？问题在于，吃多少十字花科蔬菜会对甲状腺有负面影响？---十字花科蔬菜的影响没那么大硫氰酸盐是哺乳动物血液中常见的一种电解质，正常人体血浆中硫氰酸钠的浓度在 1.9—4 mg/L 。但吸烟会使血液中硫氰酸钠的浓度升高，最高可达 6.7—9.8mg/L [4,5]。（这么看，吸烟的人与其担心十字花科蔬菜，不如戒烟哦~）在有些国家，是否吸烟是血液中硫氰酸盐含量的主要决定因素。---正常食用，没问题健康人日常正常食用，生成的硫氰酸盐几乎不会对甲状腺造成负面影响。十字花科蔬菜中的硫代葡萄糖苷及吲哚族硫苷的含量跟品种、产地等因素均有关系，综合不同研究的结果：吲哚族硫苷含量排序●含量较高（每 100g 生重 > 300 μmol ）甘蓝、球芽甘蓝（B. oleracae）●含量中等（每 100g 生重 100-300 μmol ）西兰花、油菜花●含量较低（每 100g 生重 5-100 μmol ）大白菜、小白菜、萝卜、油菜---硫代葡萄糖含量排序●含量较高（每 100g 生重 > 100 μmol ）西伯利亚羽衣甘蓝(B. napus)、一种高丽菜、一种球芽甘蓝●含量中等（每 100g 生重 10-100 μmol ）大白菜、高丽菜、球芽甘蓝●含量较低（每 100g 生重 < 10μmol ）萝卜头、油菜、西兰花、油菜花、甘蓝---如果按完全转化计算，一份食品中含120μmol 吲哚硫代葡萄糖苷计算，增加的硫氰酸盐血浆浓度不会超过 0.4mg/L ，远低于我们血液中正常存在的硫氰酸盐浓度，不会对甲状腺产生什么不良影响。一份含 70μmol 硫代葡萄糖苷以下的蔬菜也不会影响甲状腺激素的分泌。事实上，正常食用十字花科蔬菜产生的硫氰酸盐还会低于前面计算出的数据，因为转化的过程很复杂，不可能完全转化。只有当一个人持续几个月每天生吃超过 1kg 的西伯利亚羽衣甘蓝（B. napus）、高丽菜（B. oleracae）和抱子甘蓝（B. oleracae）这些硫代葡萄糖含量很高的十字花科蔬菜，才会对甲状腺造成损害。有病例报道说，纽约的一位老年女性每天吃 1.5kg 生大白菜，吃了几个月后，出现了危及生命的甲状腺功能减退。---烹调方式有影响另外，烹调方式对硫氰酸盐的含量也有影响。跟生吃相比，短时间（15s）蒸、焯水后硫氰酸盐的含量反而更高了，但高温长时间加热的话，含量则会明显降低。如果你特别在意这点或者是重度吸烟的人，可以选择吃大白菜、小白菜、油菜、萝卜、西兰花这些硫代葡萄糖苷及吲哚族硫苷的含量较低的十字花科蔬菜。烹调方法上也可以选择较长时间的煮或者炖的方法。---甲状腺疾病患者能不能吃？碘缺乏或甲状腺肿会增加甲状腺排出碘和减少碘的吸收，导致硫氰酸盐碘排泄比较低，明显加强异硫氰酸盐致甲状腺肿的作用。先说大家最关注的甲状腺结节，碘摄入不足与摄入过多都可能导致发病率增加。如果你是因为碘摄入过多导致的，那多吃点十字花科蔬菜肯定没坏处。如果你是因为碘摄入不足（缺碘或疾病），那跟身在碘缺乏地区的人，或者已经出现甲状腺肿的患者一样，在正常摄入碘盐、接受治疗的前提下，日常吃一些十字花科蔬菜没有什么问题。但如果缺碘还不吃碘盐，有病也不好好治疗，还总大量生吃十字花科蔬菜，就可能导致甲状腺肿或加重原有病情。最后，吸烟特别是重度吸烟的人，最好戒烟。如果不能戒烟，还想靠多吃十字花科蔬菜获取健康益处，可能会得不偿失~---你喜欢吃十字花科蔬菜？会因为健康益处而吃什么特定食物吗？---参考资料 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 第1版. 北京:人民卫生出版社, 2022. Kapusta-Duch J, Kopeć A, Piatkowska E, Borczak B, Leszczyńska T. The beneficial effects of Brassica vegetables on human health. Rocz Panstw Zakl Hig. 2012;63(4):389-95. PMID: 23631258. 顾欣,黄士新,李丹妮,张文则,严凤,张鑫,吴剑平. 乳中硫氰酸盐对人类健康的风险评估[C]//.第三届中国奶业大会论文集(上册).,2012:311-315. Reiter B, Härnulv G. Lactoperoxidase Antibacterial System: Natural Occurrence, Biological Functions and Practical Applications. J Food Prot. 1984 Sep;47(9):724-732. doi: 10.4315/0362-028X-47.9.724. Felker P, Bunch R, Leung AM. Concentrations of thiocyanate and goitrin in human plasma, their precursor concentrations in brassica vegetables, and associated potential risk for hypothyroidism. Nutr Rev. 2016 Apr;74(4):248-58. doi: 10.1093/nutrit/nuv110. Epub 2016 Mar 5. 李茹,郝睿,朱毅.2种十字花科芽苗营养价值及综合评价[J].食品科技,2018,43(11):75-82.DOI:10.13684/j.cnki.spkj.2018.11.014. 赵功玲,郭延成.不同加工方法对白萝卜中异硫氰酸酯的影响[J].食品工业科技,2017,38(19):166-171.DOI:10.13386/j.issn1002-0306.2017.19.031.

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6. 长期没有性生活就会导致卵巢早衰？#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #全民健康素养提升 #卵巢早衰#性生活

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7. #甲状腺发出的求救信号##微博健康医疗盛典##全民营养提升计划# 科学摄入碘元素碘是合成甲状腺激素的核心原料，摄入量过低或过高均可能引发甲状腺疾病（如碘缺乏导致甲减、碘过量诱发甲亢或甲状腺炎）。适量补碘：无需盲目“高碘饮食”，通过食用加碘盐即可满足日常需求（中国居民膳食指南推荐成人每日碘摄入量为120微克）。避免极端：甲状腺功能亢进（甲亢）患者需严格遵医嘱低碘饮食，避免食用海带、紫菜、海鱼等高碘食物；甲状腺功能减退（甲减）患者则需根据病因调整碘摄入（如桥本氏甲减患者无需刻意高碘）。2. 保持健康生活方式不良生活习惯会间接影响甲状腺功能，增加甲状腺疾病风险。规律作息：避免长期熬夜，保证每晚7-8小时睡眠，长期睡眠不足会扰乱内分泌系统，影响甲状腺激素调节。管理情绪：长期焦虑、抑郁、压力过大可能导致甲状腺激素分泌异常（如诱发甲亢），建议通过运动、冥想等方式调节情绪。适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、瑜伽），有助于维持新陈代谢稳定，间接保护甲状腺功能。远离辐射：避免不必要的放射性检查（如频繁CT），日常使用手机、电脑等电子设备时，注意保持适当距离，减少长期辐射暴露。3. 注意饮食与环境因素避免“致甲状腺肿物质”过量摄入：卷心菜、西兰花、萝卜等十字花科蔬菜中含有少量“硫氰酸盐”，过量生食可能影响碘吸收，但煮熟后会大幅减少，正常食用无需担心（无需完全忌口）。戒烟限酒：吸烟会干扰甲状腺激素合成，增加甲状腺炎风险；过量饮酒可能加重甲状腺负担，建议戒烟，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。4. 定期检查，早发现早干预甲状腺疾病早期症状不明显（如甲减可能仅表现为乏力、怕冷，易被忽视），定期筛查是关键。筛查人群：建议20-40岁人群每2-3年检查一次甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）和甲状腺超声；40岁以上女性、有甲状腺疾病家族史、自身免疫病（如类风湿）患者，建议每年检查一次。关注症状：若出现不明原因的体重骤增/骤减、乏力、心慌、怕冷/怕热、脖子肿大、月经紊乱等症状，及时就医检查甲状腺功能。

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8. 【哪些人更容易患上甲状腺疾病？】#甲状腺癌为什么越来越常见了# 1.童年期头颈部接受过辐射（如放疗）的人群，因射线可能损伤甲状腺细胞的基因。2.有甲状腺癌家族史者或携带相关基因突变。大量研究数据表明，约5%至10%的分化型甲状腺癌存在家族遗传倾向。当父母、子女、亲兄弟姐妹中有人确诊时，个体的患癌风险将大幅提升。以乳头状甲状腺癌为例，若家族携带BRAF基因突变，其患病几率可能比普通人高出3至5倍。甲状腺髓样癌的遗传性更为显著，约25%的病例由RET基因变异引起。这类患者常合并2型多发性内分泌腺瘤病（MEN2），除甲状腺病变外，还可能出现嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进等严重并发症。3.长期肥胖或压力过大的人群。4.女性。女性甲状腺疾病高发与激素、生理特点密切相关。雌激素波动会影响甲状腺功能，比如孕期雌激素升高可能诱导产生甲状腺自身抗体，从而增加罹患甲减的风险。此外，女性由于生理特点，再加上如果平时压力大、爱生闷气，从中医的角度来讲，会因“肝气郁结”导致气血运行不畅，久而久之，便容易引发甲状腺问题。从西医角度来讲，长期焦虑、抑郁会导致内分泌紊乱，诱发结节或甲亢。（来源：首都医科大学附属北京中医医院）

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9. #一家5口人有4口查出甲状腺癌#做甲状腺彩超，报告上常写着结节“几级几级”，这到底啥意思？其实说白了，就是看这结节长得像不像“坏东西”（也就是癌）。级别越高，越有可能不是好东西。现在通用的分级是0到6级，我给你一个个说清楚： 0级：这个级有点特殊，意思是这次彩超没看太明白，信息不够，没法给结节定级。医生可能会让你再做次彩超、查个甲状腺功能（抽血），或者做个CT啥的，结合这些再判断。 1级：“阴性”，就是甲状腺看着挺正常，彩超上没发现啥可疑的结节，没啥问题。 2级：“良性病变”，意思是这结节是好的，肯定不是癌，基本不用瞎担心。 3级：“可能良性”，就是这结节大概率是好的，但也有很小的可能（一般不到5%）是坏的。通常医生会让你过几个月、半年或者一年再查次彩超，看看它有没有变化。 4级：“可疑恶性”，这个级得特别上心，里面还分4a、4b、4c三个小类——4a：有点像坏东西，但可能性不高，恶性风险大概5%-10%；4b：中等可能是坏东西，风险10%-50%；4c：很可能是坏东西，风险50%-85%。一般到了4级，尤其是4b和4c，医生可能会建议做穿刺活检（就是用细针扎一下结节，取点细胞在显微镜下看看是好是坏），才能确定到底咋回事。 5级：“高度怀疑恶性”，就是这结节长得太像坏东西了！彩超上能看到不少典型的“坏信号”，比如：是实心的（不是一包水那种囊肿），形状不规则（不是圆溜溜的），跟周围组织界限不清，里面血管特别多，还有很多针尖儿大的钙化点（像沙粒一样的钙盐沉积）。这种结节恶性风险很高，一般超过85%，甚至能到95%以上。像常见的甲状腺乳头状癌、髓样癌，彩超上常表现为5级。医生通常会建议穿刺活检，或者直接考虑手术。 6级：“活检证实恶性”，这个级是后来加上的，意思是这结节已经通过穿刺活检（或者手术时切一点快速检查）确定是癌了。报告上写6级，一般是确诊后还没开始正式治疗，再做彩超评估时用的。 最后得说一句，这个0-6级的分级，是医生判断结节风险、决定下一步咋处理（是观察、穿刺还是手术）的重要参考。但最终咋判断，得结合好多情况：比如脖子疼不疼、声音哑没哑、吞咽费劲不费劲；结节硬不硬、能不能推动；脖子上的淋巴结有没有肿大；还有其他检查结果，比如甲状腺功能（抽血）、穿刺活检的结果、基因检测啥的。 所以拿到报告看到分级，先别自己吓自己，赶紧找专业医生（内分泌科或者甲状腺外科的），让他们结合所有信息，给你最准的判断和最合适的建议#一分钟视频创作季# 郴州·仰天湖大草原景区 铅医蔷薇的微博视频

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10. 北京的初雪带走了唯一一位出演过四大名著的何晴，公开信息显示2015年她被确诊脑瘤，接受开颅手术并一度康复，24年病情复发扩散至肺、脑部，语言功能受损，此后淡出公众视野，脑瘤如果想早期发现需要做头CT，如果经济允许最好是做头核磁。#演员何晴去世# 咱们普通人一定要知道最常见的癌症筛查: 乳腺癌，乳腺超声＋钼靶，适合女性，一般从40-45岁开始，每年/每1-2年1次。 宫颈癌，HPV检测＋TCT（液基细胞学检查），适合有性生活的女性，每3-5年1次。 肺癌，低剂量胸部CT。适合重度吸烟者（如每年30包以上）、50岁以上这种高风险人群，每年1次。 结直肠癌，肠镜＋粪便隐血试验。一般从45-50岁开始，肠镜每5-10年1次，粪便检测每年1次。有家族史的更要提前。 肝癌，肝脏超声＋AFP（甲胎蛋白检测）。适合乙肝/丙肝携带者、肝硬化患者、酗酒者等高风险人群，每6个月1次。 胃癌，胃镜检查。一般45岁以上开始，5-10年做一次。家族史、长期胃病患者、高盐饮食者等高风险人群提前和医生沟通。 食管癌，胃镜检查。和胃癌一样，有家族史、长期吸烟饮酒、喜烫食者等高风险人群及时和医生沟通。 卵巢癌，经阴道超声+CA125。仅限高危人群，如BRCA基因突变、家族史等。 前列腺癌，PSA。适合50岁以上男性。 甲状腺癌，甲状腺超声。适合有家族史、颈部放射史等高风险人群可考虑。 胰腺癌，内镜超声（EUS）或者核磁MRI。主要针对有家族史等高危人群。 其中甲状腺癌、胰腺癌、卵巢癌不推荐对普通人进行常规筛查。一般45岁以后及时检查及时发现及时治疗，具体情况咨询医生，理性筛查不要过度担心焦虑。#健闻登顶计划#

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11. 讲一下养护甲状腺，这年头太多人体检发现甲状腺抗体阳性，但是甲功又是正常的，从指南的角度，这种情况是不需要治疗的，顶多开点硒酵母片吃。但是从病理角度，抗体阳性，甲状腺内淋巴细胞浸润，最终还是会破坏腺体，初期引起甲亢，后期引起甲减，终身需要口服甲状腺素，对身体影响不小。硒酵母片是身边很多桥本女生长期在吃的，其实它和NAC的作用类似，硒元素参与了谷光甘肽的合成，能起到甲状腺内抗氧化的作用。同时，大多数甲状腺自身免疫的人，都是缺乏硒的，而硒酵母又是补硒最佳的形式。因此，补硒酵母或者补NAC都在初期有降抗体的作用。注意是初期，初期甲状腺内只是有淋巴细胞浸润，还没有破坏腺体，所以这时候去降抗体还是有机会把甲功稳住的。后期腺体破坏甚至纤维化的时候，再去补硒补NAC的作用就不大了。其次是维生素D，补维生素D也是比较明确的对甲状腺功能有益的，也有降抗体的效果。不管是甲减还是甲亢的人，维生素D的水平都会偏低，这和自身免疫问题的长期消耗也有关系。能不能补碘呢？只有甲亢是需要严格限碘的，有些甲状腺结节是因为缺碘引起的，那摄入碘反而是有益结节缩小的；大部分情况，比如说既有结节又有桥本，正常碘盐饮食就可以，不需要严格禁碘；特别是怀宝宝的时候，碘是可以正常摄入的。大部分人的甲状腺结节和桥本并不是碘引起的，只是高碘会加重甲状腺的炎症，所以在发现结节和桥本以后，不要过度补碘就可以了。怎么看要补多少碘呢？比如说普通人一天摄入5g含碘盐，大约是100-150ug的碘，是可以满足日常所需的；如果家里不吃含碘盐，pure的综合维生素一粒含有150ug的碘，也是达标的。但是这个量对于孕妇或者哺乳期250ug一天还不够，所以可以在吃含碘盐的同时补充综合维生素。高碘饮食是指普通人一天600ug-1000ug以上的碘，比如说每天吃加碘盐的裙带菜汤、扇贝海鲜汤，碘的摄入量会比较高，更容易加重桥本。

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12. #网红刘大悦患甲状腺癌# 大部分甲状腺癌都是乳头状癌，甲状腺乳头状癌恶性程度不高，好好治疗5年生存率很高，有很大概率可以治愈。 所以大家不用担心，这位姑娘还能拥有一个非常长久的璀璨人生。 另外，再多提醒大家一句，女性甲状腺疾病发病率较高，建议大家将甲状腺相关的体检（甲状腺功能、甲状腺超声等）纳入到常规体检中。 #健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫 介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。 http://t.cn/A6FecEZT

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13. 担心对甲状腺结节有影响的还是萝卜，不是胡萝卜。原理正如我所说的，是因为硫甙（也叫硫苷）会妨碍碘元素的吸收。特别是在碘摄入偏少的时候，吃过多的萝卜以及其他十字花科蔬菜，对甲状腺不太友好。少量吃时都没事。//@可爱老慢的绿杨: 觉得胡萝卜也适量吃比较好，记得有篇文章说是对结节有点影响 //@灵波HH:范教授您好！想请问您：是泛指所有萝卜吗？也包括🥕胡萝卜吗？因为我隔三差五吃🥕

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14. 乳腺癌患者避雷！化妆品、护肤品中这几类成分，干扰雌激素还致癌

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15. 雌三醇品种分析

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16. 小心护肤品里暗藏的雌激素！现学现卖，瑞金费医生3招教你识别！

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