关于口罩重复使用的一点思考

创作立场声明：这篇文章本来是发在我的知乎专栏里的，但是今天还是看到张大妈的口罩链接下充斥着“买不到口罩只能屯点酒精擦口罩反复用了”之类的言论，所以把我的调查结果也发在这里，当然更欢迎补充和反驳，毕竟我一人之力不可能完全正确。

追加修改(2020-02-04 13:10:25):
今天（2020-02-03）的钟南山院士的记者发布会上也提到了：普通人使用口罩不要按4小时的标准掌握，每次只要折叠起来，保持内部不被污染即可，可以反复使用。 我文中提到的静置两天的方法，甚至比他还要保守一些，大家可以相对放心的参考。 需要着重注意的依然是：不要画蛇添足的骚操作，破坏口罩原本应有的过滤性能。 关于紫外线消毒： 1.现有测试仅是紫外线照射30s不会降低口罩过滤性能，更长时间的照射没有实验依据，但极可能会影响口罩性能； 2.目前我们能买到的紫外线灯，普遍达不到杀灭冠状病毒的强度，因此也不知道需要多久才能消灭病毒； 3.紫外线穿透性极差，对于口罩过滤层吸附的病毒消灭能力必然较低。 关于臭氧消毒： 1.臭氧本身对人体伤害较大，且不易控制和获得； 2.对于流感病毒的实验中要求的臭氧浓度，我们普通人难以控制； 3.臭氧对新冠病毒的消杀能力目前没有测试数据，我们无法掌握； 4.臭氧本身是否会破坏口罩性能，没有相关测试（推测应该破坏性不大）。

追加修改(2020-02-04 00:58:01):
今天（2020-02-03）的钟南山院士的记者发布会上也提到了：普通人使用口罩不要按4小时的标准掌握，每次只要折叠起来，保持内部不被污染即可，可以反复使用。 我文中提到的静置两天的方法，甚至比他还要保守一些，大家可以相对放心的参考。 需要着重注意的依然是：不要画蛇添足的骚操作，破坏口罩原本应有的过滤性能。

先把酒精消毒口罩的问题放在最前面，按照目前收集到的业内观点：

用酒精消毒口罩，你可能不仅直接废掉了这只口罩，还浪费了酒精！

口罩非常紧缺，一般人几乎不可能做到每天换一个或数个口罩，要知道，疫情可不是只持续一两个星期，而是两三个月以上，所以在口罩产能提高能够满足大范围供应之前，显然很多人都有必要将口罩反复使用，我也一直很关注这个问题，经过多方论证终于大概得出了比较可信的方法（必须多方论证，毕竟连人民日报都开始推双黄连了）。

结论：

对于普通人而言，口罩绝对是可以重复使用的，具体处置方法如下：如果没有出入过高危环境，用过的口罩在室内、挂起来、静置两天后再戴，风险极低，保守来说按此法可以重复使用三至五次（或者说三至五天吧）。

“若已用口罩不愿丢弃，基于 SARS 病毒在织物表面的存活数据判断，可在室温、较洁净空气中静置两天后，第三天再戴（期间需要佩戴时，使用全新口罩，轮替佩戴；期间必须确保家人，尤其儿童不会触碰口罩），直至口罩出现说明书中所建议之更换条件。”（引自新浪微博@午后狂睡）

在做出口罩重复使用的决定之前，我们应该先评估口罩使用者是否属于高危人群（老人、病人、孕妇等）、是否很容易传染给高危人群（比如与老人、病人、孕妇同住）、是否无法避免与大量陌生人接触（司机、保安、快递员、通勤必须乘坐公共交通的人等）以及使用者是否会有心理上的强烈抗拒等因素。总之，生产商和医生原则上都是不建议口罩重复使用的，但是一些情况下重复使用危险性不大，这个分寸只有自己把握，务必要量力而为，要牢记：年轻人虽然能一定程度的抵抗病毒伤害但依然可能成为传染源。

现在我手头有过年前买的15个霍尼韦尔的KN95口罩，并且每次上班公司会给个人发一个医用口罩，所以决定暂时不再进行任何口罩的抢购了，相信很快就会有口罩供应接近正常的一天，现阶段还是留给真正需要的人，少给社会添堵吧。

我的外婆所住的街道就出现了一位确诊的患者，整条街道封了一半、亲属也不能探望，我无法想象一位连微信都没有的八十岁老太太怎么能抢得过我们这群人，更不用说我生活在农村、买个普通的药都得跑好几公里路的奶奶，而像她们这样的人才是最需要口罩的人。

我认为这个说法可信主要有这几个原因：

（1）冠状病毒在织物上的生存时间很短，以小时计，远小于在光滑表面的生存时间（大概是2-4天），口罩也是一种织物，所以静置两天足以让冠状病毒死亡，细菌可能依然能生存，所以不能过度延长使用次数，否则容易被其他病菌感染。

微信文章：出门一趟，病毒会不会吸附在毛衣毛领上？- 果壳网

（2）普通人正常生活圈子里，口罩接触到大量病毒的概率极低，并且风险可控。对于自己某天出入的环境是否高危我们是可以评估的，某只口罩是反复用还是一次性丢弃，可以自己把握，降低风险。

（3）N95口罩的过滤性能经过14天的使用都依然能达标，所以我们不用担心口罩自身的耐久度问题，主要考虑的应该是“采用的处理方法不能破坏口罩的过滤能力”。

知乎回答：N95口罩不适宜长时间佩戴么？

（4）两个人面对面相遇，如果都戴了口罩，那其实有是双重保险了，这将会进一步的降低口罩本身问题带来的风险。

（5）我对@午后狂睡博主本人甄别信息能力主观上的信任。

其他更好（但更复杂）的方法：

（1）高温干烤，56°-75°即可。过高温度可能会破坏口罩结构，适得其反。小太阳之类的也可以，但不好控制温度。（不过我家烤箱选不了120°以下的温度）

（2）紫外线照射口罩。（但现在连紫外线灯都脱销了）

微信文章：出门一趟，病毒会不会吸附在毛衣毛领上？- 果壳网

不该被采用的处理方法：

（1）酒精浸泡或喷洒

原因：会较大幅度的降低口罩的过滤能力（N95稍好，医用口罩受影响更大），而且酒精现阶段本身也挺难买到的，不如用在刀刃上：制作免洗洗手液、擦拭手机钱包门把手等常用物品。

（2）电吹风直吹口罩

原因：可能会破坏口罩过滤能力。

最后关于口罩的选择优先顺序应该是：

不出门>新口罩>合理处置的旧口罩>来路不正的口罩≈裸着

反思：

（1）每次看丁香医生或其他比较良心的专家的建议都会觉得，这都是些什么破建议啊，感觉一点都不“高级”、“快捷”、“有B格”。其实生活中很多真正有效的东西不是横空出世的新技术、也不是从角落里搬出来的老妙方，而是每天都在宣传、却从来没有得到重视的那些基本得不能再基本的常识，比如：

最好的防护方法不是防毒面具，而是少出门

最好的提高身体素质的方法不是各种保健品、板蓝根双黄连，而是饮食均衡

最好的保持手部清洁的方法不是高端的免洗洗手液，而是普通肥皂洗手

最好的防止粘膜感染病毒的方法不是护目镜，而是不要用手揉眼睛

（2）物资紧张的情况下，对于受限资源的使用最重要就是找寻风险性和可持续之间的平衡，新型冠状病毒的传染性不如SARS、致命性不如SARS，目前看来它最独特之处就是潜伏期就可以传染、得病了也可能无症状。这种状况下，每个人都有自己的选择，旁人不该指手画脚。但我个人觉得，如果是单身青年或者不与老人小孩同住的青壮年夫妻，避免不必要的社交和出行、勤洗手、做好基本防护即可，避免染病成为高危传染源，出现发烧等症状先自我隔离观察，没有必要过度反应，抢占一线医疗人员和老弱人群的宝贵资源。

（3）2009年爆发的猪流感，持续了一整年，仅在美国就感染了5900万人，虽然当时的管控强度与此次不可同日而语，但疫情的恐怖性也可见一斑，大家还是做好持久战和扩大战的心理准备吧。

专业人士的科普有一个很大的弊端：他们为了严谨，会把标准提得太高。

比如最开始到处强调的一个口罩只能使用4小时，只要摘下来了就必须扔掉，扔掉的时候还必须要用酒精浸泡杀菌。

上述观点对不对？绝对正确，而且绝对是最规范、最严谨的，但是这个标准显然是针对医院的，一线医护人员近距离接触传染性患者，口罩被污染的概率几乎是百分之百，所以会采用这种方法，但是它根本不切合普通人的口罩使用环境。物资是有限的，overkill最终只会导致资源枯竭，好钢用不到刀刃上。