重磅!超1400种药品将退出医保目录,你买的药受影响了吗?
根据6月17日国家医保局三部门发布的《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求逐步统一医保药品支付范围,建立谈判药品落实情况监测机制,制定各省增补品种三年消化方案,2020年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省级增补品种的消化。
目前,天津、山东、四川、河北、云南、湖南、吉林、安徽、西藏等多地医保局已经发文,明确一批调出地方医保的增补品种。据不完全统计,至少有超1400个药品自7月1日起调出当地医保目录,不再享受医保报销。
这些药品不再报销
6月底,全国各省市医保局相继发布通知明确一批剔除品种,自2020年7月1日起退出医保支付范围。据小恒核对整理,发现少则6个药品,多则358个药品,已被各省市剔除!
据不完全统计,四川省共6个药品,山东省9个品种,西藏76个药品,湖南省169个药品,吉林省192个药品,云南省335个药品,安徽省更是多达358个药品!
其中,天津、河北两省市剔除药品名称大家较为熟知。天津目录157个品种中包括利巴韦林、麻黄碱、香菇多糖、谷红注射剂、吲达帕胺、甲硝唑等84个西药,以及包括片仔癀胶囊、百蕊胶囊、疏清颗粒、肝脾康胶囊、咳速停胶囊在内的73个中成药。
河北在这调出的172个品种中,涉及美他多辛、格列美脲、阿替洛尔、复方醋酸地塞米松、米诺地尔、阿莫西林注射剂、牛黄清宫丸、安宫牛黄胶囊、四君子合剂、柴连口服液等临床常用药及中成药。
据小恒调研,调出的主要原因包括国家药监局已经注销批准文号的品种;容易不合理使用的品种,例如临床重点监控的辅助用药;和已经有临床更好的替代性药品。而且,动态调进调出是为了更好服务广大患者,后期还会有更多更好的药品添加进医保目录!
关于社保不得不知的事
目前,我国医保药品目录主要分为以下三类:甲类:1858种,社保全报;乙类:817种,社保自费10%-35%;丙类:192455种,全自费!
猜猜,大病进口药、特效药在甲乙丙哪一种类里面?
很显然在大部分在丙类里。
难怪有网友抱怨,去个医院花费3万多,本以为有医保能省一大半钱,结果医疗器械不报、营养补充液不报、进口药不报、特效药不报,最终才给报了1万多点。
在这里,小恒也要提醒大家,社保是每个人必须要上的,它是一切商保的基础。例如,大部分意外险规定有社保报销比例高达80%—90%,但如果你没有社保,报销比例就可能降到60%左右。
但是,社保的缺陷也很明显,它不能面面俱到,也不是所有药品都能报,报销比例也有严格限制。
社保药品不再报销怎么办?
所以,当社保不能够满足我们就医的报销比例后,你就需要一份商业医疗险。
依据医疗险的马斯洛需求分析,社保相当于我们最基本的需求,每个人都必须有。其次是百万医疗险,它价格低、保障全,符合绝大多数投保人的需求,最高能够报销200-600万,是社保的完美补充。
我们以30岁男性为例,只需要每年花300块钱左右(随年龄增加而保费上浮)配置一份百万医疗险即可轻松解决药品报销难题!
只要住院自费超过一万,社保不报的百万医疗给你报销,自费药、进口药、特效药、靶向药全都能报,上百万额度妥妥的!
现在你还在说有社保就够了吗?答案当然是否定的,社保+商保才是我们每个人转移风险的最佳选择。




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