看舌头知百病，要是口腔黏膜有在发白你需要谨慎了！

当下年轻人重辣重味的饮食习惯、熬夜生活作息规律导致牙龈上火、口腔溃疡、牙黄、牙结石等问题滋生，有的人可能知道及时处理，该怎么解决具体性问题，而有的同学则不以为意，积久成病，结果痛苦不堪。

日常生活中，有些人不经意间舔自己的口腔时，竟然有片毛毛糙糙的地方。对着镜子一看，这里的黏膜还有点发白，瞬间就充满了疑虑。这时候有的人可能会很自然地上网去查，最终目光落到了一句话上：口腔白斑，可能会癌变。虽然对于吸烟者来说出现口腔白斑的概率较高，有抽烟习惯的朋友们需要特别警惕。但是对于大多数人来说还是要稍安勿躁，下面要跟大家讲讲口腔里出现了这些问题到底是怎么回事。

舌头上有一层淡白色的东西，叫做舌苔。舌苔主要由舌黏膜上脱落的角化细胞、残留的食物残渣、生长于其中的细菌等微生物共同组成。舌苔的这些成分不断地形成，也会随着进食、唾液冲刷，被我们吞咽到肚子里去。所以，舌苔总量维持着相对平衡。

舌头正常颜色应该是粉红色的，并带着一层淡淡白色的舌苔。一般来说舌头出现白点或者舌头发白，最常见的原因是舌头表面的舌苔增厚。口腔卫生差、唾液减少、长时间不进食，会导致舌苔过多积累在舌面上。诸如感冒、全身感染等疾病，也有可能通过影响到正常新陈代谢，导致舌苔过多。

如果舌头上出现特别白的斑块或条纹，要排除口腔白斑或者口腔扁平苔藓等疾病的可能。口腔白斑属于癌前病变，一定要尽早确认并干预。

口腔白斑病是什么？

主要表现为口腔黏膜上出现白色的损害（不能擦去），有时会发生在舌头上。所谓的白斑其实是指那些不能确切归类的白色病变。

口腔白斑病在中老年男性身上多见，主要与长期的外来刺激有关，比如吸烟、喜欢吃酸辣和烫的食物、嚼槟郎等。

白斑有癌变的倾向（口腔白斑患者约有 3%～5% 发生癌变），所以要重视，及早治疗。纠正不健康的生活方式，积极治疗口腔疾病，都是预防该病的有效方法。

诊断为口腔白斑，该怎么治疗？

口腔白斑一般是白色的斑块，个别呈灰白色或淡黄色，大小不一。斑块一般比周围的黏膜稍高，有的表面像皱纹纸一样，有的像杨梅一样有很多小突起，还有的地方会溃烂，触摸时弹性很差。

发现白色斑块时，用手指去擦拭，如果斑块能被擦除，基本上可以排除口腔白斑。

在医院，有两种方法来诊断。一种是通过颜色、范围、质地等表现得出临床诊断，另一种是手术切取一小块病变组织做病理检验，得出病理诊断。病理诊断是最准确的诊断，也是最终诊断。

根据 WHO 的统计数据，口腔白斑的癌变率为 3～5%。有的人群患口腔白斑的癌变倾向大，需要密切随访。

这些人群主要有：

· 长期大量吸烟的人群；

· 白斑长在舌缘、舌腹部（舌头下表面）、口底（容纳舌头的口腔底部，舌头放松状态时，舌腹部与口底是贴着的）的人群；

· 反复溃烂，出现疼痛的，合并有口腔念珠球菌感染的人群；

· 60 岁以上的老年人群；

· 病理诊断为白斑，且有上皮异常增生的人群；

· 白斑面积较大（大于 200 mm2，大约 1～2 个大拇指指甲盖大小）的人群。

事实上，针对口腔白斑没有特效的药物，也没有根治的办法。一般以预防为主，消除局部刺激，加强监测。以下是一些预防白斑的小tips:

1. 消除不良刺激因素：戒烟、戒酒，及时处理有尖锐边缘的牙齿（假牙），少吃过烫、过辣的食物。

2. 药物治疗：可口服维生素 A、E，局部涂抹维 A 酸乳膏。对部分人有效，停药后会有复发。

3. 有念珠菌感染的需要治疗念珠菌感染。

4. 冷冻和激光治疗：冷冻和激光治疗可使病变变薄，面积变小，但仍有复发风险。

5. 手术治疗：对于癌变几率高的可采取手术切除，有复发风险。

6. 定期口腔体检：定期复查复诊，做到早发现、早干预、早治疗。

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平时除了要认真做好口腔清洁，遵医嘱用药之外，还应该保持乐观积极的心态，这对减少复发也有好处。

当发现自己舌苔有点厚，可以试着用牙刷轻刷。此外，真菌感染（念珠菌病）也可能在舌头上出现，口腔内其他黏膜上也会有白色出现。但健康成年人身上很少见，多发生在婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群。

言归正传，我们刷牙的时候要顺便刷一下舌头吗？再来敲一下重点，一定是要的！

1. 舌苔是细菌的培养基

舌苔上生活着许多细菌，有一些是导致蛀牙、牙周炎等疾病的致病菌。也有大量研究表明舌苔中的相当一些细菌会分解蛋白质，产生有臭味的含硫化合物，也就是令人在社交中异常尴尬的口臭。

刷牙的同时轻刷舌头，也就是使用机械力的方法去除部分「舌苔」，尤其是掺杂其中的各种细菌，可以有效减少口臭。

2. 刷舌头不能太用力

值得注意的是，刷舌头的力量不宜过大，否则也会伤害到正常的上皮细胞。市面上已经出现了各种刮舌板，有些牙刷刷毛的背面也会有橡胶制的刷舌区域，这些方法都比直接使用刷毛刷舌头更加安全有效。

如何正确地刷舌头？以下给大家一些具体建议：

1. 吐舌头，因为舌苔往往存在于舌背后部，靠近咽部，所以吐舌头越长越好！

2. 将刮舌器械放在舌头靠后的位置，尽量可以刮到舌头根部，但是极可能会出现明显的咽反射，也就是有呕吐的冲动。因此，这个动作是很需要练习的。

3. 慢慢将刮舌板往舌头前部滑动，并保持一定压力。

4. 将刮舌板放在流水下冲干净，重复若干次，直到不能刷去更多的舌苔。

总的来说，平常舌头的存在感很弱，但当它出现一点小溃疡时，我们才能体会到那种止不住痛的酸爽——原来我们都如此频繁地使用舌头。哪怕有一天我们发现舌头上出现了白点或者白斑，其实不用过于担心，因为口腔里面的白色斑块或者斑纹并不一定就是口腔白斑，即便确实是白斑，也不是一定会癌变，但平时要注意配合治疗和护理。今天的话题就在这里结束了，有更多相关的讨论就在评论区见咯~