杭州一位46岁的女士,下楼时踩空两阶楼梯,腰椎骨折。检查发现,她的骨密度偏低,维生素D也严重不足。
据《每日商报》报道,她常年长袖、帽子、口罩全套上,几乎不让皮肤接触阳光;医生认为,长期过度避光可能是相关因素。看到这里,最容易得出的结论是:防晒别做了。但事情没这么简单。微博
她不是被防晒霜放倒的
把她的习惯拆开看:长袖、帽子、口罩,几乎不给皮肤留一点见光的机会。这不是「涂了防晒」,而是「零暴露」。
普通人日常涂防晒,很少会走到严重缺乏那一步。紫外线里的UVB,是皮肤合成维生素D的启动键。人民网
它照到皮肤,把7-脱氢胆固醇变成维生素D3,再经过肝脏、肾脏加工,才有帮助肠道吸收钙的活性维生素D。
UVB晒多了,皮肤会发红、脱皮;UVA更隐蔽,负责晒黑和光老化。

衣服、帽子、口罩能挡UVB,普通窗玻璃也能挡住大部分UVB。隔着玻璃晒,补不了多少维生素D,还可能被UVA晒老。所以,问题不在「防晒」两个字,而在「一点太阳都不见」。北京青年报
防晒和补维D,本来可以同时成立
防晒防的是紫外线带来的晒伤、光老化和皮肤癌风险;维生素D则可以通过日晒、食物和补充剂三条路来补。
《成人骨质疏松症食养指南》给的量很明确:成人每天10微克,也就是400IU;65岁以上15微克,600IU。新华网
食物里,三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、动物肝脏、蛋黄都有维生素D,强化维生素D的牛奶也算一个来源。
但别把普通牛奶当成维D大户。人奶和普通牛奶是维生素D较差的来源,蔬菜、谷类及其制品和水果也只含有少量,或几乎没有。人民网
饮食之外,补充剂是另一条路。如果饮食长期跟不上,每天补400IU是常见做法;65岁以上或已经查出缺乏的人,听医生的。新华网
还有个便宜办法:把蘑菇切片,放在中午的太阳下晒半小时到两小时,维生素D2会明显增加。
要晒,就晒对时间和面积
不用为了维D去暴晒,也不用把脸露出来。选太阳不烈的时候,把手臂或小腿露出来,每天10到15分钟就够。上午10点到下午3点紫外线最强,尽量避开。新华网
冬天太阳斜,UVB更弱,想靠日晒补维D,效果会打折扣。
晒完再把防晒补上:脸照旧涂,手臂小腿该遮就遮。别晒到发红,晒伤会抬高皮肤癌的风险。
如果实在晒不到,或者一晒就过敏,就别硬晒,直接从餐桌和补充剂里补。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》把11岁以上人群的维生素D可耐受最高摄入量定在每天50微克,也就是2000IU。补剂不是越多越好。科技日报
防晒本身,别被「高倍」绑架
日常通勤,SPF30、PA+++足够;只有海边、登山、长时间户外,才需要SPF50+。
SPF15能挡约93%的UVB,SPF30约96.7%,SPF50约98%。从30到50,只多挡1.3个百分点,肤感却可能更闷。新华网
用量比倍数更重要。标准是每平方厘米2毫克,一张脸大约一元硬币大小,约1克。很多人只涂了四分之一到一半。新华网

防晒喷雾胜在方便,但容易喷不匀、吸进肺里。别直接对着脸喷,儿童更不建议用喷雾。
挑防晒衣,看UPF>40、UVA透过率<5%,别为「冰丝」「透光」这些词多花钱。新华网
买防晒霜,认准「国妆特字」。2026年5月国家药监局通报的40批次不合格化妆品里,防晒类占19批次。新华网

那位46岁的女士,问题不是她太认真防晒,而是她把「防晒」做成了「不见太阳」。
防晒和补维D,不是二选一。把紫外线挡住,把维生素D从餐桌、补剂和十几分钟的太阳里补回来,就够了。
北京中医药大学东直门医院主任医师李友山在发布会上说得很直白:适度防晒是必要的,但过度防晒不可取。新华网
明天中午,如果太阳不毒,走一段路,把袖子挽到小臂;脸照旧遮好。十分钟,够了。