医科荃说系列 篇一:一个慢性病人的自我修养(高血压篇)
在张大妈上发稿许多,但是从来没有发过专业相关。毕竟写起来容易,挨骂的话就得厚脸皮了。想着我不入地狱,谁入地狱的想法, 嗯,开个坑。大家感兴趣的呢多关注关注,捧个人场。各位同行呢也多担待一下(我知道不少医生都在看!别**,混点金币不容易!)。
既然挖坑,那么就从目前关注度比较高-----高血压开始吧。咳咳。
一、什么是高血压
首先,高血压分两大类,原发性高血压跟继发性高血压。常见的是原发性高血压,大家常说的高血压也是这个。主要就是一个以血压升高为临床表现伴有或者不伴有其他心血管危险因素的一个综合征。
因为血压水平是呈连续性分布的,不是一个数值一个数值跳的,所以根据临床及流行病学统计资料进行了界定。目前的分类是这样的:
在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。这个是高血压的定义。
这个是什么意思?就是说一个人,原来身体良好,没有得过高血压,吃嘛嘛香。现在过来做血压检测,量了一下,哎呀,收缩压超140mmHg了,还有舒张压也超90mmHg了,那就是高血压了。当然,很多人有疑问,我只有一项超是不是也算呢?当然也是了。而正在用药的,自然更加是了。从临床上来说,只有一次的话当然不靠谱。还得考虑到个体差异,或者小伙子今天大量运动啊等等情况,那就3次,不在同一天测量,还是高,那就是妥妥的了。
二、高血压产生的原因
这块呢,其实因素很多。遗传跟环境多方面的都有。就我日常诊疗中来看,还是环境因素占大多数。作息习惯不好,日夜颠倒;喜欢吃的咸,又抽烟又喝酒的小年轻,现在得高血压的也非常多了。当然,像肥胖啊,有睡眠呼吸暂停低通气综合征的也是高危因素。对于值友来说,熬夜跟饮食习惯不好是非常可能导致年纪轻轻就高血压的。
三、高血压的危害
高血压的危害主要以心脑血管的表现为主。在这里,我要说一下人体的循环系统。不知道大家有没有去过自来水厂参观。在自来水厂有个很大的泵进行采水,然后对全市的管网进行输水。而人体内呢,也有这么一个泵,就是我们的心脏。人体的血管呢,就像遍布全市的自来水管一样了。当水压稳定的时候,全市的水流转顺畅,大家用水都很开心。龙头一拧就来水,多好啊。
不过呢,很多人嫌弃水流的太慢,太少。那怎么办呢?加一个增加泵是个好办法。一样的管道,压力增加了,流水自然增多了。但是,管壁的压力承受是有极限的,而且会随着使用年限而老化。当一个老管道碰到一个高压水流会怎样呢?自然是管涌爆裂啊。
我们的身体也是一样,人的血管随着年纪增长,脆性增加。原来能容纳那么高血压的,现在容纳不了了。偶尔的一次两次还可以,当你天天这么大的血压在这里冲击的话,总是会有一段会爆裂。
至于爆裂的后果。不知道大家有没有看过洪水溃堤呢?跟那个很像的。因为大脑中血管密布,所以很容易就出现各种脑血管问题。一出血就被(血)淹了。
上一张脑出血的图片大家有个直观印象。
四、高血压的预防保健
我上面已经说了原因,危害及影响。那么,我们现在来谈一下预防,以及高血压之后的保健。预防其实很简单,作息时间调整,睡眠充足。少油少盐加充分的锻炼,可以说高血压的预防问题就解决了绝大部分。说起来简单,不知道多少值友能够做到。而高血压之后呢也不要沮丧。1度高血压的话通过积极锻炼,饮食调整还是非常有希望调整过来的。不过,为了预防,高血压药还是坚决要遵医嘱服用。日常呢也可以用血压计来进行自我测量。这篇小文也许会有所帮助
这里再说一个误区,很多人都说服了高血压药就再也不能脱离了,所以拒绝服用高血压药,再高也不服药。高血压是降低血压,使你的血管不再承受如此的高压。而不降低就是一颗地雷埋在身体当中,不知道什么时候会爆炸,当发生各种高血压导致的意外而住院的时候,花费的就不止高血压药这一点点小钱了。当然,英年早逝的也不少,我也能举出不少例子。同时,高血压服药也是一个信号,告诉你的血管已经到了承受的极限,不能再次接受如此高血压的冲击,如果擅自停药,正如在快爆裂的水管上继续加压通水,在整片老旧的水路管网里,你不知道那一根会爆管,也许一根,也许一片。
城市水管爆裂了还能抢修,还能替换新管。而人体就这么些,从小用到老。你又准备用哪些来替换我们老旧的血管?
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第一次写,不知道尺寸把握到哪里合适。希望大家评议,顺便提出下一篇的话题。多谢。
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