医保卡外借对理赔有什么影响？

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险，减少家庭的经济损失和精神负担。那么医保卡外借对理赔有什么影响？针对这个问题在本文中小编将做出详细分析，希望对大家有所帮助。

首先，保险公司的理赔调查，并不是有些人想象的，把你之前的记录都查个底朝天，然后找各种理由不赔你。

这叫阴谋论，或者被迫害妄想症。我去问了几家公司最近的数据，获赔率都是97%以上。核赔部门的人自己说了，其实能通融赔付的，基本都赔付了。

有三个标准比较重要：

1、理赔申请是否符合条款：

越是符合相关条款的，快速理赔的几率越大。反之，和条款不太相符，或者有疑点，保险公司就要做更多的调查。

2、申请理赔的时间和投保时间相隔多久。

时间越久，调查力度就会越小。两年是一个重要时间点，两年内出险，一定会调查。如果保单已经买了五六年甚至十年八年，只要符合条款，保险公司一般都是能赔就赔了，可能连多余的调查都不会有。

3、理赔的额度。

额度越小，就越不值得花太高的调查成本。额度越大则反之，有时候超过一定额度，会有再保险公司参与，那就会更严格一些。如果需要调查，保险公司一般会先看医院的就诊住院记录，其次是体检记录，最后才是医保卡记录。

所以，有可能你的医保卡外借记录对理赔没有产生任何影响。（请不要把这句话理解成可以不告知）但如果需要调查，相信我，相关记录藏不住的。

影响理赔成功率的因素

1、能证明医保卡记录是外借的材料准备越充足越好。

能不能理赔不是谁一句话的事儿。保险公司要对再保公司有交代，理赔部要对稽核部有交代，员工要对公司有交代。大家都是扛 KPI 的，谁也别太为难谁。资料都不够，你怎么证明自己。

2、出险的情况和医保卡外借带来的记录，关联越小越好。

我给我妈买过胆囊炎的药，那么将来如果我得了癌症，这两者关联性就很小。就算胆囊炎算到我自己头上，理赔的可能性都很大。但如果我给朋友买过甲状腺癌的药，我自己又得了甲状腺癌，那撇清关系的难度肯定很大。

3、配合调查的态度越诚恳越好。

理赔部门的同事也是上班族，你要死要活的闹，人家早就见怪不怪了。未告知这件事，虽然你觉得自己是无心之失，但也不是人家的责任。你只提要求不配合，对理赔没有任何益处。当然，如果真的是咱们有理，也是可以投诉甚至起诉的。

好了以上就是小编为大家提供的关于医保卡外借对理赔有什么影响的全部内容。