当前位置:
文章详情

医保卡外借就这样买保险!准没错!

2021-03-31 17:35:07 0点赞 1收藏 1评论

“妈妈的二甲双胍吃完了,拿你医保卡去买”

“爸爸的降压药吃完了,拿你医保卡去买”

等到想买保险的时候,就有这样操作过的粉丝来问十步:“我医保卡给爸妈住过院或门诊开过药,能不能买XX保险?”

每每遇到这样的粉丝,十步都很痛心,因为这会非常影响你买保险。

十步劝过大家无数次,千万不要外借医保卡,一是外借医保卡违法,一是对买保险影响很大。

十步今天就来给大家讲解一下医保卡外借如何买保险,本文会分为以下几部分内容:

医保卡外借的严重的后果?

已经外借,如何补救?

已经外借,怎么买保险?

大家可以自行跳到想看的位置。

医保卡外借的严重的后果?

十步在开篇的时候说过,一是违法,二是对买保险影响巨大。

先说违法!

我国的医保卡分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。

个人账户很简单,就是每个月向我们的医保卡里汇入的钱,个人账户的钱是我们可以自由支配的,比如用自己医保卡内的钱去药房给家人买药,用的是个人账户的钱,这并不构成违法,也算不上骗保。就算是骗保,也骗的是自己。

而统筹账户是指归医保基金统一调配的部分,简单点说,就是我们去找医保机构报销的账户。

统筹账户相当于大家的公共账户,如果骗取的是这部分的钱,就违法了。

比如我们把医保卡借给别人住院或看门诊就属于骗保了。

因为住院和门诊,医保基金都会有报销的。

查到了轻则暂停医疗费用联网结算3至12个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。重则可能就要判刑。

再说对买保险的影响。一是影响你买,二是影响你赔。

先说买,咱买保险的时候,都要通过健康告知对吧?其中会问到既往症和现病史,以及检查异常。如果我们把医保卡借给别人使用,这些记录都会变成我们的。不涉及健康告知的,核保问题不大。

但是如果疾病比较严重,又不能证明自己清白的,就会被拒保。

比如你医保卡借给别人住院,查出来乙肝大三阳,这个记录都记在你的名下,过健康告知的时候,问到了乙肝大三阳,且对乙肝大三阳不承保,你还得证明你没有乙肝大三阳,并且你证明是你证明,保险公司接受不接受还另说。

再说赔,保险公司在理赔时会第一时间去调查我们的医保卡记录,这些疾病记录在白纸黑字上都归在我们的信息之下,你说不是你的,是别人的,说服力也不强。保险公司很可能会认为是你当时带病投保,给你拒赔。

总之,外借医保卡的影响是非常大的,不要外借医保卡。

医保卡外借,哪几种情况影响大?

看到十步前面说又影响买,又影响赔,很多人肯定慌的一批,别慌!

医保卡外借也分很多情况的,不是一棒子打死的。十步分情况给大家讲解一下。

1.医保卡外借买药

相比医保卡外借去住院,用自己医保卡给家里人买药更常见。但医保卡药店买药得影响不大。

但注意,十步说的药店买药,仅限于用医保卡个人账户买药,不包括特殊情况,比如拿着处方去买药,或者有了疾病诊断去买药。

比如我们外借给父母买感冒药,咳嗽药,这些不会影响我们买保险,毕竟是一些小毛病,即使有感冒发烧,也不影响买保险。

如果是买一些高血压,糖尿病等慢病药物会怎样呢?影响也不大。

因为医保卡药店买药≠自己吃≠自己有病!在投保时,健康告知问的是被保险人是否曾患有高血压,糖尿病,如果未患有,医保卡也没有留下就诊住院的记录,自然可以直接买。

保险公司不能单凭我们在药房买了高血压药物就说我们有高血压,司法是讲究证据的,单纯的药店购药记录就判定有病,显然证据是不充分的。

保险公司也只是怀疑你买药可能有病,并没有明确的医院记录证明你有病。

而且司法也讲究“疑罪从无”,没有证据,单纯凭药房买药记录就判定一个人有病,是不合理的。

如果真的被拒赔,也一定是有足够的证据证明你在医院有记录,有诊断,且在药房买药没告知。

2.医保卡外借就诊

医保卡外借就诊,就比较严重了,医院留下的门诊病历、处方等都用你的医保卡,等于就是你得的病。这些疾病记录也都属于你。

如果只是感冒发烧这样的小毛病,保险产品的健康告知里也没有问到,还是可以投保的。

但是如果涉及到健康告知中触及到的疾病,比如健康告知问糖尿病,你医保卡借给家人在医院开过门诊,处方,甚至住院就会比较麻烦,从而影响到投保。

投保有两种选择:一是当成自己的病告知给保险公司,由保险公司来审核并按此疾病进行风险评估。这就完全看留下的记录是否能够通过保险公司的核保。

二是明确告知保险公司,你的医保卡是外借给别人留下的疾病记录,也由保险公司来审核。但是一般情况下很多保险公司不接受医保卡外借的核保,只有小部分公司接受。

已经外借,怎么买保险?

如果医保卡已经外借,还想买保险,十步给大家两个实用的建议。

第一个建议是,如果是不严重得病,比如感冒发烧,肺炎之类的,可以直接当成自己的疾病来投保,符合健康告知就可以。不符合的可以走智能核保和人工核保。

第二个建议是,如果是比较严重的疾病,可以告知保险公司医保卡外借的情况,申请人工核保,但是需要找一些接受医保卡外借的公司多家进行尝试,扩大承保的机会面,也可以从中选择一个最优的产品。

目前新规后还能够接受自证清白,接受医保卡外借的公司相对较少一些。

重疾险主要有横琴人寿无忧人生2021,海保大金刚2021,以及弘康哆啦A保2.0。

寿险主要有大麦2021,弘康大白定寿。

百万医疗险主要是众安尊享e生2021,不过众安对于医保卡外借的通过率极低。

虽然还是有不少产品可以支持自证清白,但是有一些情况是会比较麻烦的,比如借给亲属就诊高血压,糖尿病这些慢性疾病,由于这些疾病是可以通过药物来控制的,所以即使提供指标康复的资料,也难以证明自己确实没有这些问题,就会比较难以承保,如果是这种情况,十步更建议这类人群去购买防癌险,至少防癌险对于三高和糖尿病等是没有限制和要求的。

总结

医保卡相当于我们的另一个身份证,上面会有我们所有的医疗信息,理赔的时候保险公司也会第一时间去抽调我们的医保卡记录。我们一定要保护好自己的医保卡,千万别外借。

如果你还没有外借你的医保卡,那以后也不要再借给别人使用。

如果你已经外借,并且还有买保险的需求,十步建议你可以来找十步沟通,帮你解决问题。

最后医保卡外借的危害非常大,十步也希望大家可以转发这篇干货文章,让更多的人知道,给大家提个醒。

展开 收起

平安马拉松意外险

平安马拉松意外险

3元起

阳光人寿擎天柱定期寿险6号

阳光人寿擎天柱定期寿险6号

18.9元起

海保人寿大金刚重大疾病保障计划(2021版)

海保人寿大金刚重大疾病保障计划(2021版)

236元起

长安牛盾2021成人意外险

长安牛盾2021成人意外险

30元起

康乐一生(2021版)重大疾病保险

康乐一生(2021版)重大疾病保险

1000元起

达尔文5号焕新版

达尔文5号焕新版

暂无报价

信泰超级玛丽4号重疾险

信泰超级玛丽4号重疾险

199.5元起

完美人生守护2021重大疾病保险

完美人生守护2021重大疾病保险

37.3元起

无忧人生2021重大疾病保险

无忧人生2021重大疾病保险

332元起

亚太1-4类职业成人意外险

亚太1-4类职业成人意外险

95元起

健康保普惠多倍版重大疾病保险计划-成人版

健康保普惠多倍版重大疾病保险计划-成人版

暂无报价

健康保普惠多倍版重大疾病保险计划-少儿版

健康保普惠多倍版重大疾病保险计划-少儿版

暂无报价

众安尊享e生2021版

众安尊享e生2021版

142元起

复星联合阿童沐1号重大疾病保险

复星联合阿童沐1号重大疾病保险

46.2元起

弘康哆啦A保重大疾病保险(2.0版)

弘康哆啦A保重大疾病保险(2.0版)

67.5元起

瑞华新瑞保重大疾病保险

瑞华新瑞保重大疾病保险

202元起
1评论

发表评论请 登录
  • 最新
  • 最热
评论举报

请选择举报理由

相关好价推荐
查看更多好价

相关文章推荐

更多精彩文章
更多精彩文章
最新文章 热门文章
1
扫一下,分享更方便,购买更轻松