久咳不止的家庭保健，小儿推拿助你安稳过年

注：文中推拿手法来自mooc课程《齐鲁小儿推拿》的笔记整理。

最近写了很多年终总结，那我对2024年的mooc学习，也做了一些回顾和总结，感觉实操性最强的还是小儿推拿，毕竟小儿推拿对呼吸系统和消化系统疾病有奇效，也可以起到一定的保健作用，我生活中经常用得到~前面介绍了感冒和积食的推拿手法，这次再介绍一个咳嗽的推拿手法吧，其他的疾病有机会慢慢再来讲~正好冬季寒冷之时，又临近过年，希望大家在大过年的碰上家里小朋友不舒服了，能通过一些手法来进行简单的应对~

一、小儿咳嗽的病因病机

1、病因病机

肺属娇脏，在冬季很容易受到风寒或风热，外感之后肺气不宣、痰液滋生，或气道干燥、肺部津液减少，继而引发痰涎粘结，也就是我们所说的浓鼻涕，肺气上逆后引发咳嗽。

当然，也有人平时就容易咳嗽，到了冬季加重的，这个是因为个人的身体虚弱，肺阴虚损、脾胃虚弱，痰浊影响而引发咳嗽。

2、咳嗽辩证

那这两种咳嗽其实也比较好分辨，对外感咳嗽呢，症状主要在鼻塞流涕、恶寒头痛，外感风寒的会有清鼻涕，怕冷无汗，舌苔呈现薄白色；外感风热的会有浓鼻涕，略有怕冷而微微出汗，口干舌燥，喉咙肿痛发热，舌苔呈现薄黄色。

内伤咳嗽的症状则多呈现为微微发热，干咳少痰或无痰，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦，指纹淡红等。

二、小儿咳嗽的推拿手法（宜轻柔）

1、外感咳嗽的推拿手法

大家一看这个咳嗽的症状其实就是感冒的症状，病因也主要是外邪入肺，那小儿咳嗽的治疗，就要从疏风解表、宣肺止咳来处理，我们常见手法就是开天门、推坎宫、揉太阳等基础应对手法。

对外感咳嗽的情况，外感风寒者要推三关、掐揉二扇门、摩囟门，外感风热者要加清天河水、推脊、揉外关、曲池、合谷等。痰多带啰音的，可加推小横纹、揉掌小横纹、揉二马等。

推三关的手法是从前臂桡侧阳溪到曲池穴位，方向是自腕关节推到肘部，可温经通络、补气活血、发汗解表，对风寒感冒有特效。

清天河水的手法是前臂正中从总筋到曲泽，方向也是自腕关节推到肘部，清热不伤阴。

2、内伤咳嗽的推拿手法

内伤咳嗽以健脾养肺为主，要通过补脾经、补肺经、顺运内八卦、推揉膻中等，来提升人体自身的防疫能力，抵抗外邪，就像修好长城再抵抗匈奴一样。

顺运内八卦

对内伤咳嗽的不同症状，还可以结合不同的推拿部位进行，久咳体虚加上补肾经、推三关、捏脊等，阴虚加揉二马、补脾经等，痰吐不出可以配合揉天突、推霸刀、擦胸背部局部热为度。

二马位于手背无名指和小指掌部指关节后陷部位，按揉可滋阴补肾、顺气散结、利水通淋，对肺部干性罗音有特效。

痰板结咳嗽不出，可揉天突，这个穴位位于胸骨上窝凹陷中，中指按揉可理气化痰，降逆平喘，是治疗痰喘的主要穴位之一。

一切手法，都要基于孩子接受的程度，以轻柔的手法、玩乐的态度来和孩子沟通，避免哭闹，特别严重的可以配合肺俞拔罐，虚证用补，实证用泻。

三、小儿咳嗽的日常保健调护

中医讲究的是正气扶阳，就是平时要做好身体保健，建好身体防护墙，这样更不容易被风邪入侵~咳嗽的人常常在夜间加剧，可以用川贝炖梨，也可以平时就常用保健四法：补脾经（拇指桡侧指端至指根法）、摩腹、按揉足三里、捏脊。

除此之外常进行叩齿吞津、梳发、鸣天鼓等养生做法，加之多练八段锦、八部金刚功等养生功法，也可以帮助我们更好地度过冬天。

最后祝大家值此新年之际，身体健康，阖家欢乐~