体检中哪些项目会对身体造成影响？做这些项目时应该注意什么？

hello，大家好，大家对于体检应该很熟悉了，不管是入职体检、单位福利、自己购买的体检套餐，大大小小肯定做过不少，流程什么的想必也挺清楚了，但是你们有没有注意过一些项目检查的时候有写“孕妇或备孕人士不可做”，这些项目为啥有这样的限定？是因为会对身体产生什么不好的影响吗？今儿小小值就带大家了解一下这个问题。

一、胸透和胸片

从上学的时候就一直有这个项目，那时候还是一辆体检车，同学们排好队一个个上去拍，到现在为止，我还是觉得这种检查过于形式，因为车上的医生似乎没有提出什么身上不能带金属的要求。而且据说这种移动体检车的辐射会比医院的稍微大些。

1、胸透和胸片的区别

主要可以从技术和价格上对两者做区分，简单来说，胸片比胸透的辐射小，但价格贵。通俗来说，胸透是贴着一台机器，来回扫描那种；胸片是撩起衣服深吸一口气那种。

• 胸透：

  动态的透视观察，需要X光在胸部移动照射。缺点是分辨率低，对比度差，对细微病变和厚实部位的病灶易漏诊，而且射线量较大，不能留下永久性记录；优点是便宜。

• 胸片：主要是指通过X光检查胸部异常。缺点是不能观察活动器官的运动情况，费用较高，出结果时间较长；优点辐射量比较微小，能留有永久性记录，供复查时对比、会诊讨论之用。

2、关于辐射

无论是胸透检查还是胸片检查，都是利用X线的穿透性，因此对人体都有一定的影响。体检时都会标明“孕妇或备孕不可做”，至于具体时间，我老公体检的机构写的是3个月内不可怀孕，我体检的机构写的是6个月内不可怀孕。

用数据说话：胸片一次剂量约0.2mSv ， 胸透一次大约1.1mSv ，对比一下：乘坐飞机20小时的剂量0.1mSv。DR胸片是目前医疗辐射中辐射剂量较低的检查项目，成年人一次胸片的辐射量完全可以忽略不计。

对于特殊人群，比如孕妇和儿童，不提倡接受X射线，除非怀疑孩子有肺部感染或不能确诊的病变需要透视确诊，剂量参考如下表。

3、注意事项

因为影像图像的其中一个标准就是不要有伪影干扰，所以不管是胸透还是胸片都不能有金属制品或其他装饰，否则有可能在胸片上显示不同程度的阴影，并造成干扰或误诊。

所以正确的做法应该是男士可直接脱上衣；女士理论上医院的影像部门应该提供类似医生的手术衣式的后开式单层布衣以供更换。如果没有，则最好脱内衣并穿净面T恤。

二、CT

大部分普通体检里面没有这一项，得确实生病了点时候才做的检查，通常会和胸片、核磁共振拿出来一起比较，这三者的原理和区别，之前发过的文章里说的很明白了，来复习一下。

国内体检全知道：核磁、CT、X光，傻傻分不清楚？受伤了该拍什么片子？一文搞懂拍片原理许多小伙伴在就医或者体检的时候，分不清核磁、CT、X光的区别，只有一个“核磁比较贵”的印象。今天小编来扒一扒这三者的区别。都是“拍片子”，有啥不一样？核磁核磁共振是磁矩不为零的原子核，在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。说人话就是，核磁共振利用强大的磁场，让身 值89 评论80 收藏602去购买

歪个题强调一下：如果体内有一些可以导磁的金属，是不能做核磁共振检查的，例如金属避孕环，金属牙齿，心脏起搏器等等，会导致移位。

1、CT的影响

• 辐射
  

CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射，虽然计量值比胸透还要高上不少，但可以确定的是都在安全范围之内。CT 的成像机理在于 X 光束，而 X 射线则被医学界公认危害最严重的辐射，统计数据表明不同于成年人，处于幼年期的儿童更容易遭受到 CT 的影响。

在正规医院里做 X 光和 CT 检查，所接受的辐射在正常范围以内，不用担心。

多说一句，大家检查的时候常见的B超和核磁在检查过程中没有用到X射线，是没有任何辐射的，因此这两种检查是相当安全的。比如 B 超就大量运用在母婴检查中。

• 碘对比剂
  

除了普通扫描之外，比较复杂的情况下会做“增强扫描”，通过静脉注射碘对比剂，碘对比剂会随着血液循环，跑到全身的组织器官中去。从而与周围正常的组织做对比，看是否有病变。

极少部分人会对增强扫描注射的碘对比剂有不同程度的不良反应，但一般情况下在增强前后多喝水，碘对比剂会随着尿尿排出去，一般24小时就会完全排空。

2、注意事项

• 首先还是和胸片一样：摘除金属物品，女生要脱内衣，

• 在进行胃CT检查时候，建议多喝水，让胃部充盈，提高检查效果；

• 配合医生缩短检查时间：CT检查时，医生会提出一些要求，需要患者配合，比如提示需要吸气和憋气，一定要配合。

• 孕妇12周之前最好不要做CT，之后根据病情来定，小宝宝需要选择低剂量CT扫描，甲亢患者要谨慎选择增强CT扫描。

三、钼靶

钼靶是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，超过40岁的女性应该定期排查，但不建议年纪较小的女性做这个项目。

也是一个有辐射的检查项目，但其辐射剂量在0.003Gy以下，相当于从北京飞到纽约的高空辐射量，对人体是绝对安全的。

1、检查频率

说到底毕竟还是有辐射的，不建议频繁检查（据说很疼，也频繁不了）。根据乳腺癌的高发年龄段，中国抗癌协会建议年纪在40岁以上的女性需要定期筛查。

• 年龄在40~60岁：每年1次乳腺X线检查和临床体检。

• 年龄在60~69岁：每1-2年乳腺X线检查和临床体检。

• 年龄在40岁以下：每1-3年1次乳腺临床检查。

• 已确诊为乳腺病变的患者定时进行复查，以便及早发现病变，对症治疗。

至于年轻的女性，尤其是有家族病史的，也应该定期进行乳腺超声检查。

2、注意事项

• 因检查时需将所有衣物和内衣去掉，所以最好穿着柔软的开襟衣物，方便医生检查。

• 做好心理准备，检查操作时需用乳腺夹板夹住乳房，据说这个过程挺疼的。

• 常规检查需要拍摄四张照片，分别是双侧轴位及双侧侧位或斜位。

• 对于乳房偏小的患者，或合并乳腺增生的情况，不容易诊断，可能出现误诊的情况。
  

四、总结

其实常规体检的项目都不会有任何安全隐患，至于CT这种检查，虽然有辐射，但第一，剂量在安全范围内，第二，一般情况下不会频繁地做这些项目。本着对自己和家人负责的态度，一年做一次体检还是很有必要的。尤其是长在电脑前的社畜们，亚健康是常态，就防患于未然吧。

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