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百万医疗险理赔难不难?众安尊享e生2020理赔案例,胃癌理赔一周搞定!因为做对了这些事

2021-07-05 21:11:59 0点赞 1收藏 0评论

『 投保,只是服务的开始。』

有很多人总是问我,百万医疗险值得买吗?

今天,小骆驼就给大家分享一个实打实的案例:生病住院,尤其是大病,除去医保报销的部分,其他费用还得找百万医疗。

到底有没有价值,一起来看看案件全过程吧↓↓↓

百万医疗险理赔难不难?众安尊享e生2020理赔案例,胃癌理赔一周搞定!因为做对了这些事

案情简报

2020.04.13

投保

女儿为母亲投保百万医疗险:

众安尊享e生2020。

2021.04.13

正常续保

无等待期。

2021.05.03

医院就诊

母亲胃痛到医院检查,初步诊断为:

胃角溃疡性质待定、慢性浅表性胃炎。

2021.05.06

病理报告出具

活性诊断为:(胃角)印戎细胞癌。

2021.05.07

理赔专家协助报案

陈女士联系骆驼规划理赔专家协助报案。

2021.05.23

出院2021.06.04

结案

收到理赔款26487.05元。

百万医疗险理赔难不难?众安尊享e生2020理赔案例,胃癌理赔一周搞定!因为做对了这些事

案件流程

一、投保

2020年4月13日,陈女士为母亲投保了尊享e生2020,因为这款产品性价比高,陈女士在2021年4月13日,为母亲正常续保该产品,保费1127元。

二、出险报案

今年5月3日,陈女士的母亲因胃痛到当地医院做胃镜检查,初步诊断为胃溃疡和慢性胃炎,是否胃癌还需进一步诊断。

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(初步检查报告)

由于陈女士对保险理赔流程不太熟悉,也不清楚到底赔不赔,加上母亲的检查结果还未可知,焦虑的陈女士一时也不知该怎么办了。幸好遇到了小骆驼,在小骆驼的提醒下,陈女士当天就联系了理赔专家协助。

和陈女士沟通之后,理赔专家团队发现最终检查结果还没拿到,无法走报销流程。于是,理赔专家先安抚陈女士情绪,让她母亲安心治疗,而理赔专家承诺会积极帮助她解决,并且详细讲解了理赔流程,提醒她注意收集理赔资料。

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(病理检查报告)

5月6日,陈女士的母亲确诊胃癌住院。期间,陈女士在理赔专家的协助下,开始准备理赔清单,骆驼规划的理赔专家也积极协助陈女士报案,随时跟进案件进度。

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5月23日,陈女士的母亲出院,一共花费了71107.62元,医保报销33285.37元,个人支付了37822.25元。

三、理赔到账

5月27日,理赔专家协助陈女士准备好所有的理赔材料,并正式向保险公司申请理赔。

6月4日,陈女士收到理赔款26487.05元,顺利结案。

具体理赔详细如下:

(账单金额59575.62-医保支付33285.37)×100%+(未使用医保卡11532-非责11204)×60%=26487.05元。

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(理赔通知书)

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理赔注意事项

这次的理赔案件其实并非个例,在专业理赔团队的帮助下,理赔成功率还是不低的,理赔过程中还有这些需要注意的事项,希望买了保险的同学们都能留意一下,从中吸取经验:

1.及时报案

任何情况下都不要慌乱,及时报案是最重要的。一般情况下,报案时间最好控制在3天之内。个人理赔很容易出现问题。

2.材料准备齐全

在就医时,所有的单据、发票或者检查报告等材料都要保存好,以备保险公司查验。例如,医疗费用对应的发票和明细清单、住院小结、病历、诊断证明等。

3.正确使用医保卡就诊

要想费用得到报销,我们最好去医保定点医院、定点药房就诊买药,如果不使用医保卡就诊,百万医疗只能报销总费用的60%。

4.将保险告知家人

如果自己遭遇严重的风险,是需要家人去报案的。所以,家人知道保单等资料放在哪里是很有必要的,能避免拖延理赔的速度。

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总有人说理赔难,其实是对保险行业的刻板印象。

像今天介绍的这个案件,是一个很普遍的百万医疗出险理赔的情况,要说理赔难,真谈不上。

在理赔专家的协助下,陈女士从正式提交理赔申请,再到保险公司打款,也就一周左右的时间。保险合同都是白纸黑字摆在那里,该赔的一分都不会少。

专业的保险规划团队的服务是全方位的,有任何问题,整个团队都会站在客户的立场,用最专业的知识和态度为客户据理力争。

如果你对保险理赔有任何疑问,欢迎留言告诉骆驼哦。

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