风很大的即刻种牙是真香还是灾难？专家提醒，最多只有10%的患者可开展即刻种植！

相比于选择传统种植，目前有或多或少的患者倾向于觉得拔了牙后就能有牙齿的即刻种植也是不错的方案，但今天要告诉大家其实并不是所有的牙齿都能做即刻种植。在口腔种植技术迅速推广的时下，方便快捷的口腔手术其实也面临着诸多风险，理性对待治疗效果并且在术后进行充分的恰当维护，才能有效的避免种植并发症和种植失败。

D医生最近接到一位即刻种植牙的患者失败案例，他打开这位患者照片的时候，“只见患者两颗门牙的种植体暴露在外，看起来就像两颗獠牙。”而后得知这是一个在外院做的种植牙，但却因为拔牙后即刻种植闯了祸。

即刻种植是在拔牙后立刻种植牙齿，因为有不可预测的风险，所以对于患者来说有非常严格的适应证，仅有5%~10%条件很好的患者适合开展。

而这5%~10%的患者都具备哪些条件呢？

①没有严重的烟酒等不良嗜好，口腔卫生状况良好。

②外伤缺失牙，仅有少量骨缺损的患者。

③植区周围软组织无明显炎症，牙龈无撕裂，牙槽骨无明显缺损及骨折的患者。

④无法进行牙髓治疗的牙的患者。

⑤植区周围有足够软组织，使术后创口能得以关闭的患者。

⑥准备拔除的患牙根尖区，无明显的炎症。

只有成功通关这些近乎苛刻的口腔条件后，患者才能召唤即刻种植方案哦~ 这里的主要原因是由于天然牙根形态多大于种植体尺寸，而牙根拔除后牙槽骨将发生生理性吸收，进而导致牙龈软组织的退缩，时间长了种植体就会暴露在外，可以理解为地基都没打牢就造房子的场景，一旦到了“崩塌”这一步的话修复起来会很麻烦，一个是要先将种植体全部拔掉，另外还要重新给植骨修复缺损的骨组织，等伤口愈合后再植入新的种植体。

由于各种原因，可能有的患者还是会贸然前行，这里给大家敲个警钟，一旦即刻种植失败后，会面临很多棘手的问题。比如松动、水肿、疼痛、溢脓、出血和种植体周骨丧失的影像学表现都会尾随而来，这个时候就只能尽早诊断种植失败了，避免造成进一步的牙槽骨丧失，给再植入增加新的困难。

除此以外，患者在全身和局部带有相应的危险因素也是需要警惕的，如糖尿病、放射治疗、吸烟、口腔卫生不良、牙周疾病或牙周病史、骨的类型和骨量等显著影响着种植治疗结果。比如病人存在严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等全身症状，还有烟瘾很重（一天超过三四包）的烟民、肿瘤病人等都不建议做。

术后的防护tips：

在种植体植入5-10年后，大约有10%的种植体发生种植体周围炎，据专家表示，这个数据已经累及患者达到20%左右。还有一条特别要提醒到的是，吸烟和牙周炎病史与种植体周围炎的发生密切相关。由于种植体周围炎能破坏骨结合导致种植体脱落，因此必须及时采取干预措施，并对组织进行再生治疗，以期恢复原状。专家表示，目前以切除修整术或切除修整联合骨再生术结合种植体表面改性，即“种植体表面成形术”，有很好的治疗效果。

一个成功的种植牙案例离不开资深专业的牙科医生，而口腔医疗行业人才紧缺的问题一直是这个行业相当大的痛点，培养一个口腔医生时间长、成本高，而对于种植牙医生这块能够培养一个成熟的种植牙医生需要10年至15年，成本不菲。

据相关数据显示，目前国内具有职业资格的牙医约17万人，而在这些人中，仅有11%的牙医有能力做种植牙，也就是不到2万人。

对比2017年在口腔相关的统计数据显示，中国口腔医生人才紧缺，2.5万人才能分配到一个牙医，这与美国1000人有一个，日本800人有一个相比，有着较大差距。

一个成功的种植牙案例并非普通牙医进可以“徒手”执行， 这中间需要经过特殊种植培训的种植牙外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手共同合作来完成，而且手术前必须经过全面的术前检查和修复设计。而后利用全口CT扫描和数字化牙科技术，测出缺牙部位的牙槽骨高度、宽度、紧密度，并计算出相关数据。医生只有通过分析这些三维数据，才能来确定种植更合适的位置、角度及深度，从而实现种植牙稳定固位，提高手术的可靠性。

专家建议：选择种植体时，患者可以根据自己的经济状况，挑选世界排名相对靠前的种植体，质量更有保障。如20-30岁的缺牙者，使用年限久，则建议选择临床使用时间较长的种植体。

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说了这么多，可能很多之前没有接触过即刻种植牙的患者也许会在想即刻种植和种植牙到底有什么区别呢？

1、治疗步骤和治疗时间

即刻种植牙的即刻体现在它即可种植拔牙之后就能进行植体植入，不需要经过漫长的骨结合期，大大缩短了整个治疗周期。

而普通种植牙在牙齿拔除后需要等牙槽骨完全愈合后在植入种植体，然后再等三到六个月的时间，主要是为了让种植体和牙槽骨形成骨结合。当骨结合达到条件之后才能进行二期冠部修复，整个周期下来起码需要六个月以上的时间。

2、对造成软组织创伤不同

微创是即刻种植牙很大的一个特点，因为即刻种植牙进行点位打孔的创口只有3~4毫米，对软组织造成的创伤非常小，也利于后期的伤口愈合。

但普通种植牙一般都需要切开压槽骨并通过翻瓣术才能观察到实际的骨条件，伤口较大，出血量多，并且因为需要进行二期冠修复，也会再一次对软组织造成一定的创伤。

国内拜博 德国种植牙6600元正品保障修复缺牙种植牙大致可分为两部分：种植体和牙冠，首先在牙槽骨植入人工制作的种植体，然后在种植体上连接安装人工牙冠，可以代替缺失牙齿的一种技术。种植牙的优势对比：假牙：是利用余牙做底部支撑，稳定性能欠佳，且有异物感，甚至会引起其他牙齿脱落。烤瓷牙桥：烤瓷牙桥修复的时候需要磨损两边的牙齿，对临近牙毕加Si索| 值5 评论2 收藏10去购买

3、手术时间差异

即可种植牙因为技术优势使然，能够平均5~10分钟就完成一颗牙齿的种植，全口即刻种植牙的手术时间大概在一个小时左右。

普通种植牙则可能相对来需要耗费的时间更长，对医生和患者来说都是一种考验。

4、准确度区别

上文也提到过，即刻种植牙在手术中会使用到3D种植导板定位，能够准确把握植入的更佳角度、吻合度等促使与牙槽骨能够高度融合。

而传统的种植手术又被称为“盲种”，意思就是说通过人工目测来确定种植牙根植入位置，准确度相对来说更低。

5、适应症有所不同

如果从适应症层面来说，普通种植确实是更有优势， 因为普通种植的要求相对来说更低，各类口腔条件基本都能进行普通种植。

通过以上对比也不难看出虽然即刻种植牙有一定的优势，但可能并不适合大多数口腔患者。具体选用哪种种植方案，还是需要根据牙齿实际条件并经过专职医生诊断之后再决定。总而言之，即刻种植要求相对严格，并不是人人都能且适合做即刻种植，而种植牙技术通过医学方式，将人工牙根与牙槽骨紧密结合后，再在人工牙根上制作烤瓷、全瓷牙冠。由于其不具破坏性，已被口腔医学界公认为缺失牙的首选修复方式。

本期即刻种植牙的内容就到此结束了，还有更多关于种植牙和即刻种植牙的相关内容探讨，欢迎大家在评论区一起讨论起来吧~