HIV感染就等死？谣言猛于虎，而止于智者

触目惊心！过去一年里，中国有3077例学生感染艾滋病！

去年同期公布的该数据显示：我国年度新增15-24岁青年学生艾滋病感染者在相应年度青年感染总人群中的占比，已由2008年的5.77%上升至2017年的23.58%，这一数值，已经超过了国际艾滋病10%的“重灾区”认定感染红线值。原本是花样年华，却因无知与无助，导致高校的一片净土，早已受到艾滋病的严重侵袭！

今天是5.20，看到酒店预约又爆满，清流又不免又开始给各位班草班花们提醒了：520放心爱，小小安全套，防艾见大效！

设为头图

技术每于都在进步，但是大家对HIV认识还是短板

图片来源：百度图库

HIV是种什么病毒？

HIV：人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV），即艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合征）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1981年，人类免疫缺陷病毒在中美洲首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒，属逆转录病毒的一种。社会认知其实是艾滋病防治长期以来一个最大的薄弱环节，对艾滋病的误解和无知远比艾滋病本身还可怕。对艾滋病的无知和误解也表明，与危害性和传播性极广的疾病抗争，一年一个某疾病日的知识传播远远不够，而是需要日复一日，长期不懈的防治和科学认知的传播。

检测出（感染）HIV就要等死？

这个观念是谁传播给所有染上HIV的人和周边人的？这本身就是一个问题。如果是专业人员，那么专业人员要负最大的责任。但如果不是专业人员，而是感染者自己的解读，那就是误解和无知。

从目前透露的所有信息来看，并没有任何专业媒体或者专业人员明确告诉或暗示感染HIV就是死路一条，因此网友们理解和周边人群的态度让其产生和做出了“等死”的判断，并有了后来的拒绝复查、拒绝治疗，活一天算一天，疯狂吃喝玩乐的放荡生活。 更不要以报复社会为前提，在已知自己是HIV感染的情况下，不做防护措失！

从感染HIV到死亡还有十万八千里！

首先，HIV是否阳性还需要反复验证；其次，HIV感染与艾滋病是不同的概念。感染了HIV表明体内携带艾滋病病毒，但免疫功能还没有遭到严重破坏，未表现出各种艾滋病的临床症状，能和正常人一样生活和工作，但体内病毒具有传染性。

艾滋病病人通常指HIV病毒感染到一定阶段，病毒攻击免疫系统，导致后者功能缺失，机体会发生各种机会性感染和恶性肿瘤等病症。区别HIV感染与艾滋病的关键指标之一便是要检测CD4淋巴细胞，因为这类细胞是HIV的攻击目标，在HIV的攻击下，感染者的CD4细胞会出现进行性或不规则性下降，当CD4细胞小于每立方毫米200个时就可能发生多种严重的机会性感染或肿瘤。因此以CD4细胞载量200为界，高于200为感染者，低于200为艾滋病患者。

染上HIV和患艾滋病不是等死

更重要的是，2008年12月之前的6月，加拿大不列颠哥伦比亚省艾滋病卓越中心的HIV/AIDS项目的罗伯特.霍格（Robert Hogg）等人就在英国《柳叶刀》杂志发表研究文章称，染上HIV和患艾滋病不是等死，如果坚持治疗，会和常人一样有完美的人生。

对43355名HIV感染者的研究发现，坚持服药治疗，那些在感染和患病早期就开始治疗的病人预期寿命可达到70.4岁。如果患者是女性，她们能够结婚和育子，并且能看到孩子长大成人。因此，即使染上HIV，只要坚持治疗和有信心抗御病魔，感染者和患病者也会有一个正常而完美的人生。

而且，艾滋病防治的实践和成果告诉人们，HIV感染者既可以拥有美好的生活，也并非耻辱，而且由于治疗的进步，感染者不必担心有传染性，这一点也正是人们最为恐惧的。但是，技术在进步，人们的观念还在原地踏步，这同样是今天防治艾滋病的一个短板。

未检测到就等于没有传播

2016年初，由联合国艾滋病规划署和世界卫生组织牵头，有67个国家的500多个组织共同开展了一项对于抗御艾滋病独具意义的认知传播活动，名为“未检测到就等于没有传播”

这项活动的目的不只是在于让人们了解艾滋病传播的科学和最新知识，也在于要驱除人们因感染HIV而引起的耻辱感和社会的误解与歧视。发起这项活动的科学证据和认知在于，21世纪以来，大量的基础和临床研究证明，服药抑制HIV的药物后，在检测中查不到HIV抗体的HIV感染者是不会通过性传播途径将这种病毒传播给其他人的。

在过去10年中，针对进行无防护措施的性行为的夫妇开展的三项大型研究中，研究人员均未发现病毒受到抑制的HIV感染者通过性传播途径将这种病毒传播给其HIV阴性伴侣的病例。也就是说，只要坚持服用抗逆转录病毒药物（ART）就能够抑制HIV并阻止它传播给其他人，也会远离死亡。

什么是“四免一关怀”政策

假如所有人知道这些知识，假如社会媒体早点传播这些防治艾滋病的结果，假如每位HIV家人也了解这些知识，不是用拉黑他们的电话或冷冰冰的方式来对待他们，他们的生活就完全是另外一种样子。即便真的是HIV阳性，HIV感染者和会在服药治疗同时，过上正常人的生活。

如果所有HIV感染者及其亲朋好友都知道这么一个简单的知识，虽然染上HIV，只要坚持服药，就可以过上正常人的生活，在中国，防治艾滋病的效果是不是会更好，HIV感染者和患病者的人生就网传的这些戏剧化？

而且，让人充满希望的是，艾滋病的治疗在大部分国家都是免费的，在中国则是通过“四免一关怀”政策来实现的。目前已获得美国FDA批准的抗病毒药物共6大类，中国已经获得注册的抗病毒药物种类共有22种。具体药物种类如表1所示，其中橙色标记的药物目前是由国家免费提供。

图片来源：知乎u

关于HIV筛查的Q&A

1.检测HIV是免费的吗？
疾控初筛是免费的，三甲医院初筛一般要收费，大概几十块。地区不同、试剂不同，费用也不同。

2.应该去哪一级的疾病预防控制中心？区级？市级？省级？
省疾控不做初筛，市疾控做初筛，当地有条件的三甲医院也可以，不过要花钱。

3.检测HIV应该在发生高危行为多久后检测？我可以先在2周时检测一次，然后2个月后再检测一次吗？还是说一定要在2个月的时候检测？

一般来讲，目前大部分医疗机构使用的是三代试剂，查的是HIV抗体。一般HIV抗体在体内增加到足够多时才可能测出来，这个阶段被称为窗口期。WHO给出的标准是：21天。而国内的标准算是比较保守的了，一般要三个月才能彻底排除。但平均情况下，六周抗体就足以达到可以检测的浓度了。少数如果有服用免疫抑制剂，或者存在免疫功能缺陷的人，则需要延迟到半年。对于没有这些特殊疾病和用药史的人而言，一般建议四周、六周、三个月分别查一次，如果三次阴，该干嘛干嘛去。目前国内发达地区已经普及了四代试剂，也就是抗原检测和抗体检测夹心法。如果使用四代试剂的话，一般六周就完全可以确定了。

初筛一般用试剂。有问题的，会进一步到上级机构进行免疫痕迹检测。有些初筛的时候是假阳性，在免疫痕迹检测后会排除。如果免疫痕迹检测还是阳，那你好好吃药，准备开号重练了。

4.检测HIV是否需要提前准备什么？例如空腹，或者携带身份证医保卡之类的？
带上身份证和钱就可以了，没什么特殊要求。

5.检测结果是否只有中心及本人知道？是否会报给区里或者学校里？
一般不会，你可以选择保密或是通知家里人。但是肯定会上报卫生部备案。

6.除了疾病预防控制中心，有没有别的途径可以检测HIV？(最好是免费的)
要免费只有疾控。

7.自己从网上买试纸检测靠谱吗？

艾滋病公益检验组织——北京淡蓝快乐检测室认为，自主初筛要使用合格产品、规范操作方法、严格自控。三种条件齐备情况下，得出的实验结论是：用这一艾滋病试纸初筛艾滋病是靠谱的，单次检测的准确率在95%以上。

北京佑安医院感染科主任吴昊则提醒道，“唾液检测”只算是艾滋病自主初筛，即抗体检测。“HIV病毒感染人体后会有一个‘窗口期’，大约在一个月左右。抗体检测对窗口期内的感染者是无效的，只适用于窗口期外的感染者。只有艾滋病确诊实验室才能出具确诊检测报告，自我检测很难做到严格控制，很容易出现不可控的变量，影响结果。”因此，有专家建议，艾滋病自主初筛后，要想确诊还是需要到当地的医疗、疾控机构去做。

什么类型的人，需要每年做一次 HIV 检测？

1.性活跃者，无论年龄大小，建议每年都检测HIV；

2.与多个性伴发生不安全性行为的性活跃者，建议至少每三个月检测一次；

3.卖淫嫖娼人员；

4.发生男男同性性行为，尤其是在没有使用安全套的情况下；

5.接受输血或血液制品者；

6.产前检查和住院分娩的孕产妇；

7.共用针具注射的人上；

8.结核病检测为阳性的人上：

9.性病检测为阳性的人上；

每年定期做体检，也可及时筛查HIV感染

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如何有效预防艾滋病？

针对艾滋病的二条传播途径，可采取以下相应预防措施。

1.预防经性接触传播：注重性道德，同定性伴侣，安全性行为是预防艾滋病经性途径传播的有效措施。正确使用质量合格的安全套可降低感染艾滋病病毒的危险。得r性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。

2.预防经血液传播：远离毒品，抵制毒品；不接受未经艾滋病病毒抗体检测合格的血液、血制品和器官；不使用未经严格消毒的注射器；不与他人共用注射器、剃须刀；大力推广使用一次性注射器等安全注射措施。

3.预防母婴传播：感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕；一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠；选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预以及剖宫产分娩等措施阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。

HIV不能治愈，但是可以治疗的

早检测早发现早治疗是关键，HIV感染者如果尽早进行抗病毒治疗，感染者的预期命与非感染者相近。越早的启动抗病毒治疗效果越好.目前我国有四免一关怀政策，在确诊后，我们国家的HIV抗病毒药物是可以免费领取的。这大大减少了HIV感染者的经济负担。

同时抗病毒治疗后，血中的病毒载量下降，生殖道及其他组织的病毒载量随之下降，从而降低传染性。当服药一定时间后病毒载量持续检测不到的情况下，性行为认为不具有传染性，可以有效保护家人和朋友，从而与正常人一样，自由地融入社会、融入家庭。

我们都知道有“紧急避孕药”，是一种很有效的事后紧急避孕措施，而艾滋病毒也有类似的阻断药物，叫PEP

在接触艾滋病毒72小时内服用，预防率达95%。如果自己发生了高危行为，或被恶意传播HIV病毒，请在72小时内通过服用HIV阻断药物来防止HIV病毒在体内扩散，以达到阻断的目的。防止被感染HIV病毒。72小时内正确服用阻断药物，艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。失败因素 一般为 没有按时服药，漏服，错服，没有服够28天；感染了耐药毒株等因素。

HIV是有窗口期的，在此期间，任何检测是检验不出来的。如果在1-2小时期间内服用阻断药，阻断成功的几率高达95%。越早服用越佳，尽量不要超过72个小时之后。据一位HIV自愿者说，4小时内是最有效的，24小时成功率80%，72小时50%。72小时后，基本无效。

现在PEP常用的药物组合是①舒发泰+特威凯，②太斗+特威凯，③舒发泰+艾生特，④太斗+艾生特，这些组合里面选择一个就可以。不同的组合，每天吃的次数不同，一定要注意遵医嘱使用。

再次提醒大家，小小安全套，防艾见大效！正确使用安全套可以预防感染HIV病毒！

最近清流很努力，希望各位值友们支持，给个三连击，清流祝大家健康！