医保究竟有什么作用,为什么有医保还是看病难?
企业都会为员工缴纳五险,五险中和大家关系最大的就是医保了,但不知道大家有没有注意,即使每年缴纳医保的人并不在少数,但依旧会有看病难、看病贵的声音,这究竟是怎么一回事呢?今天小编就带大家一起来看一下,为什么有医保还看病难。
1、医保的作用是什么
医保和社保一样主要分为两大类,一类是职工医保也就是企业为员工缴纳的医保,一类是居民医保,一般由于工作性质没有办法缴纳职工医保的朋友以及无法缴纳医保的农民、学生等,都可以缴纳居民医保,当然自由职业者缴纳的是职工医保,两者的区别还是很大的,医保主要的作用就是为了减轻大家的看病压力,但目前为止依旧有朋友反应看病难,看病贵,这究竟是怎么一回事呢?
2、看病难的原因
大家有医保依旧看病难主要是因为医保是有起付线的,这就相当于百万医疗险中的免赔额,是有一定限制的,各地区的起付线也是有一定的差别的,并且医保的报销并不是100%报销的,是有一定比例的,并且有一部分钱是一定要自己付的,也就是说如果此次看病花了1000元,其中医保能报销70%,那么就是700元剩下的300元还是要自己花钱的,值得注意的是医保中是含有大病报销的,针对一些特殊重疾还是设有一定的报销门槛的,并且报销比例也会有所调整,虽然针对重大疾病可以报销但个人要支付的钱也不是小数目,尤其是大病治疗后无法工作,治疗期间的营养费、补品都不是小数目,并且医保并不是所有药品都能报销的,尤其是一些针对癌症的特效药都是不能报销的,所以就导致了大家看病难看病贵,并且针对一些疾病的门诊是不报销的,比如感冒发烧等,一般都是门诊治疗的,不过就在4月份,医保新政中指出,针对一些疾病的门诊报销最低不能低于50%,不过目前还没有实施。
3、医保报销要注意什么
首先就是一定要去定点医院去看病,因为医保报销是有地点限制的,只有在指定医院看病才能报销,其次就是不要大病小病都去大医院,一点小病就去大医院不免有些浪费,如果只是轻微的小病可以就近去诊所看看就可以了。
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