复星联合达尔文5号荣耀版,值得买,但请注意bug
达尔文5号荣耀版,保险条款名称《复星联合优选重大疾病保险(G款)条款》。
必选责任重中轻症和癌症靶向药津贴,可选责任有①50/60岁前重中轻症额外赔、②身故赔保额、③重度癌症治疗津贴、④心脑血管特疾二次、⑤投保人豁免。
总的来说,达尔文5号荣耀版的必选责任,性价比很高;可选责任重度癌症医疗津贴理赔门槛比较低,心脑血管特疾非常便宜。
但是身故赔保额、疾病关爱金并不怎么有吸引力,而且,癌症治疗津贴其实也存在bug。
接下来,咚妈从投保规则、必选责任、可选责任方面,对达尔文5号荣耀版进行全面解读,并给出具体的投保建议。
01. 产品基本信息
跟信泰重疾险不同,达尔文5号荣耀版支持异地投保,而且最高基本保额达到60万,能够满足更多人的需求。
承保人群:28天-55周岁1-4类职业
可投保额:18-40岁最高60万,没有地区差别,支持异地投保。
保障期限:保至70岁、保终身,都不捆绑身故。
疾病等待期180天。等待期内确诊初次患轻症/中症,该病种责任终止。
不过,达尔文5号荣耀版的健康告知是比较严的,这个在投保的时候需要注意,别给自己埋雷。
02. 必选保险责任
达尔文5号荣耀版的必选责任是重中轻症+癌症特药津贴。
110种重疾,1次*100%基本保额35种
中症,2次*60%基本保额,中症豁免40种
轻症,3次*30%基本保额,轻症豁免
保单前15年&确诊重度癌症2年内抗癌特药自费≥10万,津贴50%基本保额
仅必选责任而言,达尔文5号荣耀版非常值得投保。
(1)常见高发轻中症病种全覆盖
行业关注的常见高发轻中症病种,达尔文5号荣耀版都保。
而且肝部轻症保的非常全(慢性肝功衰竭与病毒性肝炎导致的肝硬化2赔1/早期肝硬化/肝叶切除),对于乙肝病毒携带者来说,如果能投保这个产品,直接下手即可。
当然,也存在缺点,①原位癌疾病条款要求符合ICD-10的原位癌范围,且已实施手术治疗,不如康乐一生2021、和谐福满一生宽松;②慢性肾功能衰竭,要求疾病状态持续180天,与要求90天的相比,趋严。
总的看,达尔文5号荣耀版的轻中症条款,除这两个瑕疵外,都做到了市场最好,而且中症多达35种,都能赔60%,算得上市场一流的轻中症保障。
(2)重度癌症特药津贴50%基本保额
目前来说,靶向药、免疫治疗药等抗癌特药,是癌症患者的救命稻草。
随着靶向药的发展和不断引进,医保局也随市场需求将部分靶向药,纳入医保目录,这是利好的方向。
但是,由于靶向药价格高昂,只有一部分进了医保,且报销比例受限,另外,如果医院没有药,院外购药还不能走医保报销。
《我不是药神》里有句话说,世界上只有一种病,那就是穷病。确实,没有强大的财力支撑,即便有抗癌神药,不少人主动或被迫选择放弃治疗。
针对这种风险,达尔文5号荣耀版创新癌症特定药品津贴保险金。
投保后前15个保单周年日内,首次确诊重度癌症两年内,癌症特药(靶向药、免疫治疗药)自费超过10万,再赔50%基本保额。
个人承担特药费用的计算方法为:
如果该靶向药为医保外药品,则按照药费的100%计入“10万”累计额
如果该靶向药在医保目录内,且已经医保按比例报销,则自己承担的药费按100%计入累计额
如果该靶向药在医保目录内,但医保未给予报销,则该药费按30%计入累计额
达尔文5号荣耀版的特药津贴,对于花费巨大的重度癌症,可以再赔50%基本保额,这项责任的设计还是比较贴心实用的。
(3)保费价格刷新市场底价
重中轻症+重疾额外赔,再加两个特定重疾2次赔,几乎是市场主流消费型重疾险的标配。
与其他产品不同,达尔文5号荣耀版将重疾额外赔责任拆出去,必选责任只有重中轻症+重度癌症特药津贴,不仅加强重度癌症保障,而且将市场重疾险保费水平降了一个档,性价比很高。
03. 可选保险责任
可选责任有①50/60岁前重中轻症额外赔、②身故/全残、③重度癌症治疗津贴、④心脑血管特疾二次、⑤投保人豁免。
疾病关爱金:50岁/60岁(可选)前,首次重中轻症多赔60%30%15%
身故或全残:未满18岁返已交保费,满18岁赔基本保额
重度癌症医疗津贴:40%基本保额*3年,间隔期1年
心脑血管特疾2次:120%
投保人豁免:重中轻症/身故/全残/疾病终末期豁免
如果投保疾病关爱金,其实不如去买个达尔文5号焕新版;如果单纯想投保带身故赔保额的重疾险,咚妈的结论是,荣耀版没啥特别之处,也不建议选。
这里重点讲重度癌症医疗津贴、心脑血管特疾2次。如果直系亲属有60岁前患癌的情况,或者有心脑血管特疾家族史,可以重点关注这个产品。
(1)重度癌症医疗津贴
面对理赔率最高的重度癌症风险,达尔文5号荣耀版除了自带癌症特药津贴,还提供重度癌症医疗津贴,是下了血本的。
自首次重度癌症确诊365天后,仍有治疗行为(重度恶性肿瘤存在并在接受治疗、随诊或复查),间隔365天,可赔付40%基本保额,最多赔3次,即120%基本保额。
顶级医疗期刊《柳叶刀》2018年曾公布的一项中国大型癌症生存研究结果显示,癌症其实并不是不可解决,即使是癌症末期确诊后也不是马上离世的,大部分癌症5年生存率很可观。
对于很多早期发现癌症,好的治疗方式+足够的钱可以给癌症患者更多治愈的希望。
达尔文5号荣耀版,重度癌症持续1年仍在治疗这样的理赔条件,降低了获赔门槛,不管是为了更多的钱治疗还是留给家人,都能让患者有更多坚持下去的动力。
不过,这项保障也存在缺陷。
①价格偏贵。加上这项责任,比不选贵30%,而且比超级玛丽4号、达尔文5号焕新版都要贵。
②如果首次理赔重疾不是重度癌症,重度癌症医疗津贴就白买了。
常见重疾险的癌症2次赔付,不管首次重疾是重度癌症还是非癌重疾,都有机会获赔;而这个癌症医疗津贴,只有首次重疾是重度癌症,才有机会赔。
咚妈认识的人,有二十岁左右因为车祸双腿截肢,也有不到30岁得了尿毒症换肾,现在十几年过去,一个做锅炉网销走上人生巅峰,一个做汽车销售早早为孩子置下房产,都活得风生水起。
他们都够得上重疾险理赔,如果买的是癌症医疗津贴,跟癌症2次赔相比,往后余生,面对癌症这样高发的疾病,只能裸奔。
(2)心脑血管特疾2次
首次重疾非特定心脑血管,180天后确诊特定心脑血管,赔付120%首次重疾为特定心血管重疾,1年后同种确诊(复发或新发),或严重脑中风后遗症1年后确诊新发,赔付120%
心脑血管特疾,保10种疾病,还都是高发心脑血管重疾。
而且,定价便宜。30岁男性加上也就大概多7%的保费,远比信泰几个重疾险便宜。
如果有心脑血管家族病史,达尔文5号荣耀版附加心脑血管特疾2次,值得买。
04. 投保建议
达尔文5号荣耀版必选责任重中轻症+重度癌症特药津贴,保障足够好,保费价格也足够便宜,如果你追求极致性价比,值得买。
如果直系亲属在60岁前有重度癌症病史,尤其担心癌症风险,达尔文5号荣耀版不仅自带重度癌症特药津贴,而且重度癌症医疗理赔门槛很低,值得买。
如果家族有心脑血管病史,达尔文5号荣耀版的10种特疾2次赔付,保障不错,价格也低,值得买。
如果保额需求比较高,或者对癌症医疗津贴的缺陷有介意,将达尔文5号荣耀版与其他重疾险搭配投保,也许能得到更满意的保障。
当然,也需要注意,这款产品健康告知严,核保也不宽松,如果不能符合,可以重点看健康保普惠多倍版,或者咨询咚妈。










