120万一针
昨天聊了医保谈判,今天聊聊120万一针的网红天价药CAR-T,为何没有进入医保谈判。
国家医疗保障局医药管理司司长黄华波,在对外采访时表示:这个药虽然通过了初步形式审查,但未通过专家评审环节。药品通过了初步形式审查,仅表示经初步审核该药品符合申报条件,获得了进入下一个调整环节的资格。
其实,最终能否进入国家医保药品目录,还要接受包括经济性等方面的严格评审,独家药品还要经过价格谈判。
按照限定的支付范围,目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元。
由于120万的抗癌药远超基金承受能力和老百姓负担水平,不具备经济性未能通过评审,最终未获得谈判资格,这就是体现“保基本”原则的佐证。
有人认为谈判就是杀价,越低越好,这是对这项工作的曲解,基金测算追求的不是最低价,而是合理价,不然药企将会失去研发动力,反而不利。
谈判要结合我国城乡居民人均可支配收入等,综合考虑患者个人负担可承受能力,通过测算找到一个绝大部分患者都能够用的起的价格,最大范围惠及百姓,这样谈判才有意义。

