5年生存率仅3%的"癌王"被一针打退？苏州医生20分钟完成全国首例

在医学界，胰腺癌有个令人闻风丧胆的外号——“癌中之王”。它的恶性程度极高，总体5年生存率仅3%左右，80%以上的患者确诊时就已经是晚期，彻底失去了手术切除的机会；就算能做手术，术后复发转移率也高达80%。而传统的放化疗对它效果十分有限，很多患者从确诊到离世，往往撑不过半年。

但最近，苏州传来了一个振奋人心的消息：苏州大学附属第二医院的专家团队，只用20分钟，靠一根细针，完成了全国乃至全球首例钇[90Y]炭微球注射液治疗胰腺癌的手术，给这位走投无路的晚期患者，撕开了一道生命的裂缝。

接受治疗的是一位72岁的男性患者，去年年底确诊胰腺癌时，他的肿瘤已经侵犯了周围的大血管，完全没有了外科手术的机会，常规的放化疗也很难取得理想的效果，一家人陷入了绝望。就在这时，这项全新的临床试验，给了他最后一丝希望。

这台听起来神奇的手术，其实原理并不复杂，核心就是四个字——“定点爆破”。

手术当天，专家团队先通过超声内镜，从患者的嘴里进入胃部。这个超声内镜就像一个带高清摄像头和超声探头的细管子，能隔着胃壁，精准锁定藏在腹腔深处、被多个器官包裹的胰腺肿瘤，还能规划出一条最安全的穿刺路径，完美避开肝脏、脾脏、肾脏这些重要器官，这是传统放疗根本做不到的。

随后，医生用一根极细的穿刺针，穿过薄薄的胃壁，精准刺入胰腺的肿瘤内部，再把负载了放射性核素钇[90Y]的炭微球注射液，缓缓注入瘤体里。这些微米级的微球，就像一个个装了“微型核弹”的小弹丸，进入肿瘤后会均匀分散在组织里，原地“驻扎”。

最关键的是，这些微球释放的β射线，平均穿透深度只有2.5毫米，差不多就是两张A4纸叠起来的厚度。这个距离刚好能覆盖肿瘤组织，把癌细胞精准杀死，又不会伤到旁边的正常器官和血管；而且95%的射线能量，会在两周内集中释放，相当于给肿瘤来了一次高强度、无死角的“定向清除”，完全不会给身体带来大范围的辐射伤害。

整台手术从穿刺到给药完成，全程不到20分钟就顺利结束了。术后患者的生命体征一直很平稳，之前因为肿瘤压迫带来的剧烈疼痛，也得到了明显缓解，恢复情况十分理想。

可能很多人会问，传统放疗也能用射线杀癌细胞，为什么这个“一针”的效果就好这么多？

其实胰腺癌治疗最大的痛点，就是胰腺的位置太特殊了。它藏在腹腔最深处，前面有胃挡着，周围全是大血管和重要器官。传统的外放疗，射线要从身体外面穿进去，经过皮肤、肌肉、正常器官才能到达肿瘤，路上不仅会损失大量能量，还很容易伤到周围的正常组织，所以医生根本不敢给太高的放疗剂量，对胰腺癌的效果自然大打折扣。

而这次的技术，相当于直接把“弹药库”搬到了肿瘤内部，近距离引爆，既能给肿瘤足够高的杀伤剂量，又能最大程度保护正常组织。而且它是微创手术，不用开腹，对患者身体的创伤极小，手术时间短，就算是身体条件不好的晚期患者，也有机会耐受这个治疗。

不过这里必须跟大家说清楚，这项技术目前还处于Ⅰ期临床试验阶段，这次手术是全球首次将这款国产钇[90Y]炭微球注射液，用于胰腺癌的临床治疗，只是一个非常好的开始，并不代表已经能彻底“治愈”胰腺癌，也不是所有胰腺癌患者都能使用。

主刀医生、苏州大学附属第二医院消化内科主任胡端敏也明确表示，这项技术能不能大范围推广，还要等后续的二期、三期临床试验全部完成，拿到足够多的病例数据，确认它的长期安全性和有效性之后，才能真正落地。

值得骄傲的是，这次手术用的钇[90Y]炭微球注射液，是我国成都纽瑞特医疗科技公司，历时6年自主研发的，拥有完整的自主知识产权，彻底打破了国外的技术垄断。在此之前，这款药物已经在肝癌的治疗中，被证实安全有效，这次在胰腺癌上的突破，也标志着我国在核医学肿瘤治疗领域，实现了从跟跑到领跑的跨越。

对于很多晚期胰腺癌患者来说，这项技术最大的意义，就是给了他们一个新的希望。未来，通过这个治疗，或许能让原本不能手术的患者，肿瘤缩小之后重新获得手术切除的机会；就算不能根治，也能有效缓解疼痛，延长生存期，提高生活质量，让他们不用再面对“无药可治”的绝境。

胰腺癌这个困扰了医学界几十年的“癌王”，这一次终于被我们撕开了一道口子。虽然离彻底攻克它，还有很长的路要走，但医学的进步，从来都是这样一步一个脚印，在绝望中寻找希望。

同时也要提醒大家，胰腺癌早期几乎没有典型症状，很容易被当成胃病忽略。平时一定要重视体检，尤其是有胰腺癌家族史、长期吸烟饮酒、有慢性胰腺炎的高危人群，要定期做针对性的筛查，早发现、早治疗，永远是对抗癌症最有效的办法。