多次赔付的重疾险,真的就能多赔几次吗?

2018-11-14 16:44:05 5点赞 21收藏 0评论

自2017年年头开始,重疾多次赔付产品现在越来越多,而用户的问题也多了起来,和单次产品相比,多次赔付产品值得购买吗,或者在选购重疾多次赔付产品的时候,我们该如何选择呢?

这些问题其实都切不到它的核心点,多次赔付重疾险具体怎么赔,才是我们更应该关心的。

一、 重疾的多次赔付是什么?

在目前的保险市场上,重疾多次赔付产品形态上大体分为两类:

  • 重疾单次+轻症多次

  • 重疾多次+轻症/中症多次

这两类即在首次“确诊合同规定的重疾/轻症”后,在规定的隔期后再次患“重疾/轻症”,就能获赔一定比例的保险金。

随着医疗技术的不断成熟和人们平均寿命的增加,多次赔付的重疾确实具备一定的优势和市场。

如果之前买过重疾险,那么已经获得了赔付,合同也结束了。根据目前的现状,只要确诊过重疾,后续就买不到重疾险了,而多次赔付的重疾险正式解决的这个问题。

多次赔付的重疾险,真的就能多赔几次吗?

二、多次赔付的重疾险不一定赔多次

多次赔付重疾产品并不是指得了多次重疾就一定会赔付,具体赔付标准是有严格的条件的,结合目前市场上多次赔付的重疾产品形态,衡量一个多次赔付的重疾产品核心在于以下两个因素:

1、重疾种类的分组标准

目前市场上多次赔付产品大概有两类:多次赔付分组和多次赔付不分组。

目前多次赔付不分组的产品比较少,一般都是赔付2次,发生一次重疾赔付后,如果在间隔期后再发生一次重疾,都可获赔。

另外一种就是重疾分组多次赔付,多数保险公司会根据病理、严重程度等将所有病种进行分组,比如同一部位或同种病理的疾病会分在一组,3组,5组,6组都有。

在分组上,其实分多少组并不是关键,并不是说分组越多越好,最好的分组是高发疾病被分在不同组,特别是癌症单独分组的险种,获得多次赔付的概率是高于其他类型的分组方式。

2、每次重疾赔付的间隔时间

除了以上分组标准外,最为核心的就是每组的间隔时间了。

为了降低赔付率,保险公司在两次赔付之间加入了严格的等待期要求,一般以90天至1年期不等。

如果是针对癌症这种单一疾病的多次赔付,等待期会更长,通常是3-5年期间。所以同等条件下,优先选择间隔时间较短的产品。

  • 癌症时间间隔:第一次和第二次罹患癌症的时间,有的公司要求必须间隔 5 年,而有的要求间隔 3 年。所以毋庸置疑,要求间隔时间越短越好。

  • 转移与复发:我们知道癌症分为确诊、转移、复发几种状态,以招商仁和爱倍至为例,只要坚持 3 年的时间,癌症的转移和复发也是可以赔付的。而信美人寿i健康癌症复发需要以第一次恶性肿瘤病灶消失为前提。


三、 我们的选购建议

重疾到底选多次的还是单次的呢?

我们用同一家公司的两种产品为例,30岁男,50万终身保障,多次赔付的,重疾4组100万,三次赔付各50、75、125万,中症20种,两次各赔付25万,轻疾35种,三次各赔付15,17.5和20万,身故50万,13935万,20年交。

单次赔付的,重疾100种,50万。不带身故,不带轻疾,5850元,20年交,如果预算6000,多次赔付型产品的首次赔付额度会降为轻疾6万,中症10万,重疾20万。

所以,在预算有限的情况下,选择多次还是选择单次,实际是问我们,是希望第一次就赔50万,还是第一次赔20万,之后再得重疾再赔。

我个人的建议是如果在预算允许的范围,优先选择多次赔付的重疾险,因为癌症治疗有一个关键的指标叫做五年生存率,目前中国的均值是30.9%,只要能挺过这5年,就意味着很大程度已经接近治愈。随着医疗水平的提高,越来越多的人得了重疾后,经过积极的治疗,还是能生存很久。所以多次赔付的使用概率也会越来越高。

但是多次赔付重疾险通常比单次更贵,这就决定了预算不足的消费者,投保多次赔付产品无法得到想要的保额,在这种情况下个人建议选择单次赔付。

此外,在具体产品的选择上: 同等条件下多次赔付不分组优先于多次赔付分组,癌症单独分组优先于癌症不单独分组,两次重疾间隔期端的优于间隔期长的。


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