保险测评 篇三百八十三：自己地区的社保不给力，怪不得保险公司呀~

首发 |公众号「 吐逗保 」

(,,･∀･)ﾉ゛Hello~大噶好哇，我是逗逗酱。

最近外面真的是“大逃杀”模式。

支原体肺炎、甲流、新冠，一套组合拳把刚摘下的口罩又给打回去了……

当然，更惨的还是孩子们。

大人们硬挺挺就过去了，而孩子一般就得去门诊进行治疗了。

不说儿童医院，它啥时候都是满员，其他医院和门诊，现在也都是人满为患……

挤不说，去一趟就是大几百甚至上千的医疗费。

当然很多机智的家长，已经提前给孩子买了「 门诊险 」。

不过嘛~

就在上周的新鲜理赔案例，同样的门诊险，同样花了1万多，但是有的人报了1万多，有的人只报了6、7千。

这又是为什么呢？

一、

不卖关子了。

因为这两家所在地区不同，一个在江西，一个在上海。

这两地的区别就是，江西门诊费用医保不报销，而上海只要超过300起付线，就可以报销……

而这两家买的都是有社保版本。

江西这一家的孩子确实参保医保了，但是由于保险公司报销之前，并没有经过医保报销，所以只能按照60%的比例赔付。

而上海这一家就不用多说了，因为社保报销过一次，所以剩下的费用，扣了免赔额之后保险公司100%全报销了。

没错，无论是「☞ 百万医疗险 」，还是「 门诊险 」，我们在投保的时候选择的“有社保版”和“无社保版”，并不是指你当时有没有社保。

而是指你在理赔的时候，是否先经过了社保报销，再通过保险公司报销。

无论是什么原因，所在地区不报销也好，碰到老赖社保没法报也罢；

只要保险公司那边看到没有社保报销的痕迹，那抱歉，就只能打折报销了……

所以所在地区门诊医保不报的话，我还是建议各位家长给孩子买无社保版本的门诊险，无论你的孩子是否参加了儿童医保。

PS：住院全国都是报销的，所以小额医疗和百万医疗，还是该选什么版本就选什么版本~

PPS：同理，异地就医，或者中高端医疗险报销特需费用的话，则是要选择无社保版本最优。

二、

门诊险的稳定性特别差。

之前给大家测评的门诊险，基本已经下架的七七八八了。

目前好的少儿门诊险并不多，不是已经下线，就是贵的没边……

逗逗酱找的都快头秃了，只挑选出了2款优秀的门诊医疗险。

逗逗酱做了详细对比，如下👇：

（制图By吐逗保）

直接说结论：

如果看重价格的话，可以选择华泰的「 健康宝宝少儿门诊 」，价格目前最低。

本身保障除了不保社保外用药以外，保障内容非常扎实。

100元的免赔额，以现在的情况来看，基本和没有差不多了。

华泰的健康告知比较严格，如果没办法通过，也可以选择众安的「 墩墩宝贝少儿门诊 」。

他俩的价格相差不大，主要是免赔额多了100元；

但相对的附加保障，也符合众安的一贯作风，非常的丰富。

还是可以接受的~

三、

最后还是要唠叨一遍：

在购买门诊险之前，一定咨询一下当地医保机构，门诊是否在报销范围。

本次医保改革之后，虽说要落实全国各地区都可以报销门诊。

但是还有相当多地区的政策并没有落地，只能报销住院医疗费用。

有医保和无医保版本，只差了300块；

但是40%的报销，可就不一定有多少咯……

到时候得心疼死！

而且，逗逗酱个人建议：

在投保门诊险之前，最好把「☞ 百万医疗险 」和「☞ 重疾险 」这样的大病保障配置好。

毕竟买保险的基本原则，是为了转移重大风险对家庭经济的影响；

在重大风险有保障的前提下，若还有预算，再去考虑门诊险这类较小的风险~

都说这次孩子感冒肉疼，但一般最多也就万八千，下个月勒紧裤腰带也就那样了。

真要是几十万的医疗费用，那真就是天塌咯……

建议大家在购买前，若有任何疑问，最好和我们沟通清楚，再下手。

我是逗逗酱，愿每个宝宝都平安健康！啾咪~

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