哪些疫苗必须打？二类自费真的有必要吗？一篇说清疫苗接种（附2020年儿童免疫程序表）

前些天跟朋友聚会，聊起带DD打疫苗跟CC表现完全不同，CC是一脱衣服就开始哭，DD是针头都扎进肉里才象征性的嗷嗷两声，然后没事儿人似的看着别的小朋友哭。

饭桌上大家纷纷吐露自家娃是哪种，这话匣子一打开，各种问题也就也就一股脑的打开了。DD这次打什么疫苗？xx疫苗你家打了么？疫苗打的国产的进口的？关于疫苗的问题，向来不少。

尤其是新手妈妈，经常被各种各样的政策，接种程序搞的一头雾水。今天就借着这个机会，跟大家聊一聊，关于宝宝疫苗接种的那些事。一类疫苗与二类疫苗的区别

关于一类、二类疫苗的问题，不管是新手妈妈还是“老手”妈妈，应该都已经比较清楚了。但在这里，C妈还是重申一遍。

一类疫苗即免费疫苗，是由国家承担费用的疫苗。

接种后出现的特殊反应的赔付也由国家提供。

二类疫苗即自费疫苗，自愿接种。

自费疫苗既含国产也含进口。免费疫苗是每个孩子都必须要打的，否则会影响到孩子的入学情况。这就需要我们父母清楚了解宝宝接种疫苗的月龄、接种规划等等。

为大家附上2020年国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表，建议收藏哦。

二类疫苗有没有必要打

如果条件允许的话，打！

很多家长觉得，二类疫苗既然不像一类疫苗一样免费推行，是不是就说明不是必要的？这种理解实际上并不全面。

国家疫苗政策制定之时，除了考虑疾病的危害等因素，也会结合财政状况等进行综合参考。这也是某些疫苗暂时未能纳入免费政策当中的原因。对疫苗政策比较关心的家长也许能发现，免费疫苗的范围并不是一成不变。

以今年的最新变动为例，自今年6月份起，已统一将之前的麻风疫苗升级为麻腮风疫苗，增加了疾病预防范围。所以，结合自身条件为孩子接种自费疫苗，能给宝宝提供更为全面的保护。

C妈虽然一向勤俭持家，但在疫苗方面还是很舍得下本儿滴~毕竟孩子一旦生病，老母亲也得跟着受苦。推荐一些我认为很值得打的疫苗，大家按需选择就好哈。

1流感疫苗

这个疫苗其实不用多说，大家都已经普遍接受为必须要打的了。像C爸他们科室，去年7、8月份开始约疫苗，很多都落了空。可见，它有多抢手。加上疫情的形式，警惕流感和新冠的叠加感染就更加重要。流感可不是普通感冒，就像张文宏医生所说，“流感不是感冒，就像老虎不是猫。”

它的传染性、传播速度都是超乎我们想象的。我国平均每年就有8.8万流感相关呼吸系统疾病超额死亡。而接种流感疫苗就是预防流感最重要的手段。用C爸的话说就是，只要有疫苗，啥也别犹豫，马上打。此外，这支疫苗成年人也建议打哦。以下是流感疫苗推荐的接种程序。

（具体信息可咨询当地社区医院）

2、13价肺炎球菌结合疫苗

肺炎球菌是一种可能引发呼吸道感染的常见病菌，在2岁之前的婴幼儿群体中携带率非常高。除了肺炎，肺炎球菌还能引发儿童脑膜炎、菌血症、败血症、鼻窦炎等疾病，甚至导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。

根据世界卫生组织统计现实，在所有疫苗可预防疾病中，肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的主要病因。仅2008年一年，全球就有47.6万的5岁以下儿童，因为肺炎球菌性疾病死亡。而这些，大部分都可以通过疫苗来避免。

今年，国产13价肺炎疫苗已经正式上市，主要预防肺炎球菌性疾病。虽然不是打了这支疫苗，宝宝就完全没有得肺炎的风险。但是，对于大部分常见的肺炎球菌，它还是能起到很大的预防作用的。以下是国产13价肺炎疫苗（沃安欣）官网推荐的接种程序。

（具体信息可咨询当地社区医院）

3、五联疫苗五联疫苗，是一种联合疫苗。

宝宝需要预防的儿童常见感染性疾病中，它共包含了五种：脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风以及b型流感嗜血杆菌引发的侵袭性感染。

细心的妈妈应该发现了：预防脊髓灰质炎的脊灰疫苗，和预防百日咳、白喉、破伤风的百白破疫苗是在免费接种范围内。虽然如此，但如果按照「免费接种这两种疫苗+自费接种流感嗜血杆菌疫苗」的方式来进行组合，那么孩子要足足接种12剂。

与五联疫苗的4剂相比，多了8剂。尽管代替了多种疫苗，但是五联疫苗一剂的含量也只有0.5ml。再加上医生叔叔阿姨们眼疾手快，宝宝有时甚至来不及反应就打完了。而且接种五联疫苗，可不仅仅是宝宝少哭闹几次，大人跟着少跑几次社区医院的便利，它还大大减少了宝宝在接种过程中出现不良反应以及交叉感染的风险。不管是对于宝宝还是老母亲来说，岂不美哉？

五联疫苗建议接种程序如下：

五联疫苗共4剂，推荐2、3、4月龄或者3、4、5月龄各接种1剂，第4剂在18月龄接种。

4、五价轮状病毒疫苗

轮状病毒多发于6个月到3岁的宝宝，起病急、腹泻伴随呕吐、发烧等症状，严重的还会引发脱水、惊厥等现象。因为多发于10月--12月，又被成为“秋季腹泻”。最关键的是，目前没有特效药！所以，轮状病毒疫苗的接种也十分重要。

五价轮状病毒疫苗（口服）推荐接种程序：

值得注意的是，因为多发于秋季，所以要在多发季节之前进行接种。

5、水痘疫苗

水痘是一种高传染性的儿童常见疾病。“侵袭”全身，小一点的宝宝难以自控，也很可能在抓痒时留下疤痕。接种水痘疫苗，能够对宝宝起到90%的保护作用。

水痘疫苗在上海、深圳等经济相对发达的地区，已经纳入了免费接种的范围内，重要性不必多说。

水痘疫苗推荐接种程序：

• 1岁以后可接种第1剂；

• 4岁后接种第2剂

6、手足口疫苗

手足口，大家更不陌生。跟身边的妈妈们交流，总会得知，谁谁家的宝宝又中招了。依然是没有特效药，那就只能靠疫苗来帮忙。不过，引发手足口的病毒实在是太多，有20多种。这也就说明了，手足口疫苗不能完全预防手足口，但是对引发严重手足口的EV71病毒（在手足口病中肠道病毒占比44%）是有预防作用滴~

手足口病毒推荐接种程序：

• 6月龄到5周岁之间，共接种2剂；

• 两剂间隔至少一个月。

C妈说

C妈再来啰嗦两句。

带DD打疫苗，每次都发现很多人打完就急匆匆的走了，有些是因为疫情不想做不必要的逗留，有些则是根本不把“观察半小时”的建议当回事儿。

但CC小时候接种水痘疫苗曾经出现过比较严重的过敏反应，有多严重呢？休克将近1分钟，要不是当时在社区，有专业医生们给急救，后果不堪设想。所以在这儿给宝爸宝妈们提个醒，关于疫苗可能出现的不良反应一定要严肃对待，尽管大部分疫苗都耐受，但永远不排除有个例，不管什么疫苗接种后社区观察半小时这一步，千万不能省。

CD爸妈小号(ID：ccbama-1)，专注于孕期和低龄宝宝的MINI社区。C爸-中国医科大学硕士，C妈-报社育儿编辑；养娃需要鸡汤也需要指南，公益普及婴幼儿喂养、睡眠、疾病、心理知识。~

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