用过形形色色的动态血糖仪，谁家的比较适合新人？

目录

一、硅基缘何“破圈” 准确度打下来的口碑

二、除了 MARD 值 选动态还有很多考量因素

三、我们如何看待动态血糖仪与静脉/指尖的准确度？

四、我们为何要佩戴动态血糖仪

糖尿病的第5年，赶在岁末年终，照例去年终体检。

绝大多数是好的，肝功肾功、胆固醇、空腹达标，糖化超了一点——因为这两个月在家增重，结结实实地长了4斤肉（笑）。

遗憾的是胰腺实质回声增强，医生说可能有一点脂肪胰，又惊讶地看了一眼我那瘦瘪的腹部：“这么瘦怎么会内脏脂肪这么高？”

确诊糖尿病5年来，基本上3～4个月我都去体检一次，大大小小的项目总会有好有坏——“水里按葫芦，这头起来那头落”。

当然也有全达标的时候，那一天就会格外轻松高兴。

人生嘛，关关难过关关过。

这次抽血，我顺便带上自己的指血仪和动态CGM一起去对比了一下。

空腹GLU 5.7，指尖5.4，硅基动感5.3。

和静脉对比，动态采样来自组织间液，会有个扩散的时间差和浓度差。平时1～2天我也会测一次指尖对比，基本是吻合的。

很多人担心动态有偏差，但要我说所以现在技术发展很快，动态血糖仪的数据和医院抽血测的八九不离十，大可以放心地用；

而且跟这点误差相比，动态带来的便利性和数据全面性可以说利远远大于弊，早年指尖血糖仪出来时，很多人也抱着将信将疑的态度。

记不清这是我用的第多少颗硅基动感了，这些年各种品牌，形态各异的CGM用了几十个，各种发射器堆满塑料盒。

不过要说“稳”，我可以负责任地说，硅基绝对值得信赖。

（形形色色的动态助推器）

这个“稳”有两方面

一方面

它准确性很“稳”，一般过了24小时后和指尖血对比几次几乎都重合，我就可以少扎很多次手指了，只在它的整个使用周期的14天里两天扎一次看一下表现。

另一方面

它供货质量很“稳”，强大的生产链+全程自动化，能确保产品质量的持续稳定。

目前为止我都没有用到过硅基的售后：）

据官方披露，硅基目前已经交付了600万套产品，作为电子类产品，又是细分赛道，这是个了不起的成绩。

12月，《2024年12月AppStore中国免费榜（医疗）TOP100》公布，这个榜单是完全按照下载量来排名的。

北京协和医院、好大夫在线、丁香医生、好医生这些大名鼎鼎的APP赫然在列，它们下载量靠前没什么意外。

令人意外的是，在这样竞争激烈的混合排名中一款糖尿病人专用的动态血糖仪APP——硅基动感竟然打败很多院所，跻身前30 ！

要知道前50名里有很多大名鼎鼎的医院APP！ 【1】

在单分类动态血糖仪的下载数量排名中，硅基动感毫无疑问是第1名。

考虑到排名对应的是CGM安装量，不得不说硅基动感真的是动态血糖仪界的“网红”，在一众医疗APP中“破圈”了。

同时，也不得令人担忧+重视，国内糖尿病这几年新增数据增长太快了。

一、硅基缘何“破圈” 准确度打下来的口碑

很多人称自己是“硅基体质”，非它不稳、不准。所以，身边的人来问我给家人血糖有问题的买动态怎么选，我通常推荐先从硅基动感入手。

第一次佩戴动态血糖仪，就能获得良好的“初认知”真的很重要。

尤其对“怕麻烦”的老人和心智未成熟的儿童，产品稳定性至关重要，因此首次推荐会优先考虑其稳定性。

这个稳定性首现来自它全面的临床验证：从成人到儿童的广泛适用性。

硅基不仅在技术上领先，更通过了严格的临床验证，其临床试验涵盖了不同年龄段和血糖波动特征的人群，确保了在各种复杂情况下的准确性。

（一）成人临床试验

在成人临床试验中，硅基的MARD值表现出色，达到了行业领先的水平。这意味着，无论是平稳期还是波动期，硅基都能精准地反映血糖变化。对于1型和2型糖尿病患者来说，这种高精度的监测能够帮助他们更好地调整饮食、运动和药物方案，从而有效控制血糖。

（二）儿童临床试验

儿童糖尿病患者由于生理和心理的特殊性，对血糖监测的要求更为严格。

硅基是国内首个获批3-18岁儿童适应症的一体式CGM。在儿童临床试验中，其MARD值仅为8.7%，甚至低于成人试验的8.83%！

这一数据不仅证明了硅基在儿童群体中的高准确性，还体现了其在复杂生理条件下的稳定性和可靠性。

儿童糖尿病患者通常血糖波动较大，且对低血糖的感知能力较弱。硅基的高精度监测能够及时发现低血糖风险，避免因低血糖引发的意外。例如，当儿童在夜间出现低血糖时，硅基能够及时发出警报，提醒家长采取措施。

而面对国外品牌高企的价格，有一款“能打”的国产品牌来制约高端动态市场定价，是值得我们糖友去支持的。

从欧盟CE认证、MDR认证、国家药监局认证……到140万硅基用户口碑认证，硅基的准确性无论从组织还是到个人，都是有目共睹的，这也是很多人推荐它的原因。

二、除了 MARD 值 选动态还有很多考量因素

随着CGM市场的增长，越来越多的动态血糖仪品牌上市，对消费者而言，准确性是选择一款动态血糖仪最重要的标准。因此一部分品牌宣称，动态血糖仪MARD值越低越准。

（形形色色的动态血糖仪）

然而MARD值真的是评价动态血糖仪的唯一标准吗？

MARD 值是个统计值，它是可以用不同样本来设计的。

统计方法是否科学、样本量是否足够大、是否涵盖了不同的人群以及血糖区间都决定着这个数值的可信度。

不同厂家有不同的统计方法，这就导致目前并没有一套公认的标准约束，因此MARD值并不能全面反映CGM的性能。

所以，就像前面提到的，硅基的统计样本在成人、儿童、低血糖区间、大波动区间都有涉及，而MARD值达到行业领先的8.83%，远优于国家标准的18%，这就更有说服力。

组织间液血糖监测的原理导致了很多CGM数据在血糖平稳、正常值范围内准确率很高，但是血糖一旦波动较大，超出正常范围值的时候，准确率将大大降低，因此在选择CGM时，应特别关注其在低血糖区间的准确性。

这也是为什么很多品牌动态带上前几天，明明夜间没有低血糖，却被谎报低血糖的原因。

三、我们如何看待动态血糖仪与静脉/指尖的准确度？

糖友圈有一本畅销书《控糖革命》，其中针对动态血糖仪CGM进行很多解惑答疑的。

作者首先肯定了连续血糖监测（CGM）在血糖监测中的积极意义——这些连续的数据是监测血糖管理水平相当有效的指标。

然而，在她的讲解中，也指出了一个许多糖尿病患者存在的认知误区——动态血糖仪监测的并非血液中的血糖，而是组织间液中的葡萄糖。

与通过指尖血采集毛细血管中的血液不同，组织间液存在一个扩散的时间差和葡萄糖浓度差。

用得太多，难免会有没打到毛细血管出血的情况。我有过3次硅基打出血的经历，但都是酒精棉擦一下就停了，不影响后续使用。但据群友反馈，如果打出血影响后续数值，提交对比证据，硅基售后也会很快地补偿使用者一枚新的。

（打出血的一次 渗血点擦一下就停了 没影响后续）

不过也因此能发现，毛细血管采集和脂肪间组织液采集的不同。有更多脂肪浸润的地方，它第一天能更快速地适应，所以建议大家打之前还是要找准脂肪多一点的位置。

如果是长期佩戴动态血糖仪的朋友，在和指尖血对比时，一定会发现两个问题：

1、平稳期比如空腹，二者非常接近。

但剧烈波动期比如餐后和运动后，二者往往存在一个“追及问题”，CGM的数据会比指尖血延后10～20分钟。

2、快速波动期差距比空腹期大，但是在平稳之后，二者再次趋同。

所以佩戴动态血糖仪的重点意义不在于点测的某一个数据，而在于利用连续图谱进行更好地管理血糖。

尤其当血糖发生急剧变化的时候，组织间液葡萄糖与血浆葡萄糖浓度的平衡被打破，两者间再次平衡需要一定时间，会造成延迟现象。血糖变化越快，组织液葡萄糖滞后时间就越长，通常情况下，组织间液葡萄糖浓度滞后血浆葡萄糖浓度4~10 分钟。

但是，当机体处在低血糖时，血糖浓度是滞后于组织间液糖浓度的变化，原因是：一方面，葡萄糖的消耗发生在组织细胞内，而葡萄糖的供应量极低，扩散速度已满足不了细胞消耗速度；另一方面，胰岛素促进细胞对葡萄糖利用，造成组织间液葡萄糖先于血糖下降。

我本人属于胰高血糖素充沛型，目前还没把自己折腾到低血糖过，所以一些动态夜间谎报低血糖就令我很哭笑不得，这一点在硅基动感佩戴期间除了打出血造成的第一天夜间不稳定偶尔出现，正常佩戴时从未出现过，所以个人体验上我确实相信在低血糖区间的测试硅基是有过人之处的。

以这张1月23日我用硅基动感对比指尖血的对比图为例——

因为睡前太饿了，22点左右硅基看了下血糖只有6，在安全区，就吃了一点。

22:35分在软件【标记】指尖血是6.4，硅基动感的动态图上已经显示血糖爬坡了！

23：07分两个指尖血7.4/7.3，大概10分钟后，硅基动感血糖来到7.3，几乎一致！

所以很多时候佩戴硅基动感，对比几次指尖血比较稳定后，我都不会频繁去扎手指，少受很多罪。

除了这个例子之外，一日三餐吃不同食物，动态血糖仪连续图谱的功能具有指尖血糖仪无法取代的价值，也更方便我们观察“意想不到”的食物反应，比如米饭和面粉，不同的人升糖反应真的不一样。

四、我们为何要佩戴动态血糖仪

“不就是能测血糖，这玩意儿怎么能拉低糖化，体温计还能降温？”

曾经有人这样质疑动态血糖仪的作用。

但是监测难道不是纠偏的第一步吗？

准确地测量体温，难道不是应对发烧采取不同措施的前提吗？

不然很多时候只靠感觉，真的不能确定自己是在发烧还是体温正常了。

佩戴CGM能够敦促糖尿病患者更好地管理自己的血糖，这是不争的事实。

就像收到硅基的高血糖警报，我就一定会起身去运动降糖，也会记录到底吃错还是吃多了什么。

次数多了，当然会降低整体血糖超标的时长。

更重要的是，动态血糖仪最大的优势在于：多维度数据分析

以硅基为例，它的准确性不仅体现在单一的血糖数值上，更在于其多维度的数据分析能力。它提供的不仅仅是血糖的即时值，还包括TIR（血糖目标范围时间）、MAGE（平均血糖波动幅度）和AGP（动态血糖图谱）等专业指标。

（一）TIR：血糖达标的“晴雨表”

TIR是指血糖值在目标范围（3.9-10 mmol/L）内的时长占比。研究表明，TIR每增加10个百分点，糖化血红蛋白的百分比就降低约0.8%。硅基通过精准的监测，能够帮助用户更好地管理TIR，从而有效控制糖化血红蛋白水平。这种长期的血糖管理对于预防糖尿病并发症具有重要意义。

（二）MAGE：波动管理的关键

对于血糖波动较大的患者，MAGE指标尤为重要。硅基能够精准地计算MAGE值，帮助用户了解血糖波动的幅度和频率。通过分析这些数据，用户可以针对性地调整饮食和运动方案，减少血糖的剧烈波动。

（三）AGP：直观呈现血糖变化趋势

AGP图谱能够直观地展示血糖的变化趋势，帮助用户和医生更好地分析血糖管理的效果。这种可视化数据不仅便于用户理解，还能为医生提供更全面的诊疗依据。

一个世纪之前，没有人工胰岛素时，糖尿病患者的人生真的很艰难。

现在，我们已经有了很多手段，让糖友们获得不亚于普通人的生存质量。

其中，动态血糖仪的出现真的解决了糖友监测血糖的很多痛点，不再“盲人摸象”。

硅基动感能够让我随时掌握血糖变化，而医院的检测则更权威。两者对比，硅基的表现令人满意，也足够我日常的高水平监测了。

工欲善其事必先利其器，要做好血糖管理，精准的血糖监测是开展一切管理的基础。

所以无论你是糖前期，还是已经确诊，我都推荐你佩戴硅基动感来做好详细的个人血糖监测，作为开展健康生活方式的基础。

合理饮食、适量运动、定期体检，为自己的身体负责，才能获得更高的生活质量，大家加油！

蛇年到了，“蛇来运转”，也许前方就有治疗手段质的突破是不是？

在此之前，各位好好保重。

所有疾病在人类的进步面前都是纸老虎。

糖友们，新年快乐啊！

请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用

禁忌内容或者注意事项详见说明书

持续葡萄糖监测系统国械注准20213070871 粤械广审（视）第261102-00043号

【1】榜单报道出处：

https://c.m.163.com/news/a/JK8SCMBE0514BOS2.html

参考资料：

深度解析 I 揭开临床CGM First 中MARD值的朦胧面纱 (baidu.com)

《如何评价动态血糖仪的准确度？》