宝宝牙齿日常保健和龋齿护理那些事！

欢迎大家又来捧场，我是酒窝他爸。请多多打赏！

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上次那篇《宝宝喝水那些事，兼记日亚直邮第一单》，分享了下购买和使用宝宝水具的事，得到了值友们的关注。

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之后呢，考虑到冬天是宝宝感冒发烧多发季节，所以写了这篇《宝宝发烧那些事和体温计购买建议》和大家探讨了一下，也和一些宝爸宝妈进行了探讨，受益颇多。

还是那句话，每个孩子都是独一无二的，所以适合我的不一定适合你，对的错的您多包涵。有不对的地方欢迎大家指出来，让更多的宝爸宝妈受益。这一次呢，就跟大家分享下宝宝的牙齿健康与护理。之所以提醒大家注意龋齿离宝宝并不遥远，是因为我家宝宝在两周前第二次去了口腔医院。因为酒窝长出了龋齿，而且已经只剩下一个黑牙根了！自责满满！

为了大家看的更直观，并且汲取我家酒窝的龋齿教训，我就按时间顺序捋了个提纲，里面有宝宝每个阶段牙齿保健的知识，也有牙具牙膏的介绍，还有我不注意导致酒窝龋齿原因的猜测，大家见仁见智。

一、宝宝出牙的一些知识

二、宝宝母乳期间的牙齿保健

三、宝宝断奶后的牙齿保健

四、宝宝龋齿发生的原因和治疗

五、窝沟封闭，请赐教！

下面正文开始，我的习惯图上文下。

一、宝宝出牙的一些知识

我家酒窝的乳牙现在已经基本上全部出来了，这些出牙的知识也是随时获取的，可能有些凌乱，我尽量像宝宝出牙一样有个顺序排列一下。

1、六个月开始出牙，至2周岁半左右乳牙全出。我家宝宝在这个范围内。

2、一周岁还没出牙的宝宝必须去看医生，周围还没有出现这样的情况。

3、宝宝出牙会烦躁，也会发烧，但是一般不会超过38.5℃。

4、有的宝宝出牙流口水很严重，尽量咨询一下医生，控制干预一下。因为邻居家有个宝宝因为出牙流口水没有及时干预，导致宝宝一直到3周前乳牙全出之后才不流口水的。

5、除了先出下牙，宝宝其他出牙的顺序并不固定和对称，这事周围的宝宝作证。

6、出牙前牙床可以看出牙的轮廓，尤其是出牙点，可以看出白色的印记。

7、磨牙棒可以有效缓解出牙不适，但不建议使用食物型磨牙棒。

8、因为出牙肯定会有牙床破损出血，所以一定要注意预防感染。

9、有的宝宝在出生后4--6周时，会出现马牙，这是正常生理现象，一般会脱落，注意下不要在喂奶或啼哭时脱落就行，免得落入气管。

二、宝宝母乳期间的牙齿保健

相信每个家长都有在宝宝出牙阶段被当磨牙棒的痛苦经历吧，尤其是哺乳的妈妈们！

1、避免躺着喂奶，容易让宝宝牙床长成地包天。特别是奶瓶喂养的宝宝，尽量避免宝宝自己抱着奶瓶躺床上喝奶。

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虽然地包天现在的纠正很容易，但是为了避免宝宝受苦，还是尽可能的改变喂养方式吧。

2、尽量避免夜奶，出牙之后做好护牙第一战。

想必各位宝爸宝妈对夜奶的危害是有所了解的，但是对于8个月之前的宝宝，夜奶是必不可少的，因为大部分宝宝的吸乳量和胃存量，是不能满足一整夜的需求的，这时候就需要喂奶后喝一口白开水，至于用什么喂宝宝水好，本文开头链接里就有。

我家宝宝是10个月断的夜奶。在这之前，尤其是6个月添加辅食之后，宝宝夜里最少要吃2次奶，据宝妈讲，有的时候也不是真吃，就是叼在嘴里，吸吮一两口之后就咬着睡着了，一脱开又哭，这样就弄的大人夜里烦、白天没精神。要想断夜奶，就需要宝妈拿出一点狠心，在调后了睡觉前喂奶的三天后，在夜里坚持没有给宝宝喂奶，大哭也只是不停的哄，最后宝宝累得不行自己睡着了。但是很奇妙的，第二天晚上没哭，只是哄一哄就又睡着了，之后就再也没有喂过夜奶。大家在断夜奶的时候可以循序渐进，从三到二、从二到一，从一到无。

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3、不要过度使用安抚奶嘴，一定要把握好度。

适当使用安抚奶嘴确实是有好处的，安抚奶嘴可以促使宝宝用鼻呼吸，戒掉用口呼吸的不良习惯，从而防止外在病毒和病原菌从口腔侵入体内，同时也是最主要的是起到安抚宝宝的作用。但是有专家建议，最好在宝宝长到10个月以后就停止使用安抚奶嘴。我家宝宝的安抚奶嘴在断夜奶的时候用了2次，后来发现宝宝掉在地上又捡起来接着含，就果断藏起来了。

4、刷牙要从第一颗牙齿开始，千万不要掉以轻心。

刷牙就要用到牙具，在宝宝还没有断奶的时候，刷牙的首选我建议使用纱布。

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主要是考虑宝宝的牙齿刚刚萌出，牙床也比较软嫩，用纱布比较好控制力度。对宝宝来说，一般采用转圈法刷牙：即在上、下牙轻轻合拢的情况下，在牙面上顺时针或逆时针画圈清除菌斑。

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当然，也可以使用宝宝专用的洁齿巾，我家凑单买过一次，看宝宝接受不吧。

还可以使用指套牙刷，相比纱布，这个就不好控制力度了，并且我发现，用纱布宝宝比较配合，但是用指套牙刷的话，宝宝就喜欢咬了，而且是不松口的咬。

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我忘记我家买的嘛牌子了，是三个的套装，到现在只用了一个，基本上还是以纱布为主。

三、宝宝断奶后的牙齿保健

1、在一周半到两周之间断奶，对于口腔保健来说，超长期的母乳喂养会增加患龋的风险。后续我考虑写个宝宝断奶的文章，希望大家到时候阅读。

2、断奶后宝宝一般都是使用奶瓶添加奶粉，这时候要积极预防地包天，最晚一岁半就要戒奶瓶，改用吸管杯等其他方式喂奶。前边说过了，就不重复了。

3、断奶后的食品要细、软、烂、碎。这么大的宝宝，只长出6－8个牙齿，宝宝断奶后不能完全咀嚼碎食物，胃肠的消化吸收功能也比较弱。

4、鼓励宝宝自我洁齿。

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我家给宝宝买了这个牙胶，宝宝在出牙的时候喜欢咬咬，同时可以利用上面的凸起随时给宝宝清洁牙齿。提示：如果宝宝比较爱咬这个，可以多买一个备用。

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这个护齿糖可以试试，但是效果如何，我没有做过观察。买了之后孩子就当糖吃了，仅此而已。

5、尝试用牙刷清洁牙齿。

由大人用儿童牙刷偶尔刷牙，主要是锻炼宝宝对牙刷的接受，可以让宝宝观摩大人刷牙。我家在刚开始做得很好，后来由于大人全部换成电动牙刷，宝宝就变成了对电动牙刷的爱好，而不模仿刷牙了。

提示：如果这个时候宝宝开始有坏牙的趋势，请及早使用牙刷刷牙，并正确使用牙膏。如果宝宝牙齿没有龋齿的迹象，不建议3岁以下的宝宝使用牙膏。

四、宝宝龋齿发生的原因和治疗

因为我家宝宝从上面两颗门牙出来之后，就开始发黄。所以一直以来我们一直尝试各种办法保护宝宝的牙齿。但是大家都知道，宝宝对刷牙还是很抗拒的，所以导致宝宝最后还是发生了龋齿。两颗门牙发黄，形成风化石般的格楞，特别是门牙后面的一颗牙（划圈的地方），牙尖已经黑了，只剩下一个牙根。这期间，我们先后去过公立和私立的牙科医院，包括天津口腔医院和天津儿保所。考虑到我们很早断了夜奶，并坚持吃奶后喝水，医生给出了其他几个导致龋齿的可能。

1、牙釉质发育不全。

2、母乳含糖分比较高。

3、饮用水含有不利于宝宝牙齿发育的元素。

后来想起个事，因为我们双职工，宝宝全天都是老人带，有一次听老人说过，宝宝下午睡觉的时候，都是吃着饼干或者其他甜食睡觉，可乖了，自己吃着就睡着了。细想起来，宝宝的牙不坏才怪。但是这事，也没有办法埋怨老人，只好在治疗和日常保健上多做功夫了。

所以，提醒大家，零食，尤其是甜食，如果有可能，不建议给宝宝买和吃，不光会损害牙齿，到后来都会影响正常吃饭。切记！

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我们曾带宝宝到过一个民营牙科诊所，那里的医生建议给宝宝牙齿涂氟，但是我们当时查了一下，涂氟一般在3岁以后，当时没做决定。后来又到了口腔医院和天津儿保所，都建议宝宝如果没疼，不建议做治疗，即使做治疗，也要等到3、4岁之后。

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两个医院的大夫都建议做好日常刷牙就行，并且在我们要求推荐一款牙膏后，儿保所的大夫给我们推荐了这款诺华敏生物活性玻璃健齿膏，价格150元，说是进口材料，可吞咽。虽然比一般的牙膏要贵贵，但是我们想着为了宝宝的牙齿，相信大夫！后来网上查了一下，这款牙膏网上并没有销售，但在牙医中的口碑还是不错的，可以填补牙釉质缺陷，还有说可以治疗口腔溃疡。

然而，我们忽视了宝宝的接受能力，因为这款牙膏略带薄荷味，导致宝宝从以前刷牙时的半推半就，变成了疯狂抗拒，并且为了逃避刷牙，竟然学会了把自己关进房间。坚持了2星期的刷牙大战，最终以我们的妥协告终。

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几经周转，在超市里买到了这款水果味（草莓）的牙膏，才略有改善，前提是必须让他闻闻什么味道，他才答应让刷牙。我没有尝过，孩子应该是喜欢这个口味，因为经常是刷了几下之后，会说没有了，然后让大人继续给他挤牙膏。

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上面是我家宝宝的几款牙刷，给大家推荐一下。挑选的时候要选择刷头小、刷毛软的牙刷，如果把握不好，可以去超市看一下。宝宝嘛，经常换一下牙刷，让他自己做一下选择，还是挺能调动刷牙积极性的。

五、窝沟封闭，请赐教！

儿童窝沟封闭_百度百科儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟...baike.baidu.com

周围朋友比我们先有宝宝的家庭，80%以上都在宝宝乳牙全部萌出的时候做了窝沟封闭，据说对于预防龋齿很有效果，但是大部分宝宝都是三周岁以后做的窝沟封闭。我现在的疑问是，对于我家宝宝这样已经发生龋齿，是否应该在2.5岁甚至更早做窝沟封闭，做了之后是否影响后续治疗以及有没有用，希望有经验的宝爸宝妈不吝赐教，谢谢。

PS：就在提交小值审阅的当天，因为宝宝的门牙和龋齿掉了一块，我又跑到口腔医院进行了咨询。大夫的答复仍旧是回去好好刷牙，治疗只能等宝宝懂得配合之后的三四岁才可以进行，或者非要治疗，就必须考虑全麻。所以，酒窝他爸再次告诫各位宝爸宝妈，宝宝牙齿健康，重在预防。