有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

2020-08-18 19:11:47 0点赞 5收藏 0评论

我身边有个朋友,他父亲生了一场大病痊愈之后,遗留一些小毛病。

导致老是往医院跑,都快要变成医院里的vip了,钱包也越来越瘪。

前几天碰见他,跟他聊了聊医疗险,他后悔莫及没有早点买。

别觉得有钱万能,啥时候买保险都行。

像我朋友的父亲,现在想买都买不了了。

医疗险、重疾险这类健康险,早点买总是没错的。

况且,医疗险这玩意也不贵啊,杠杆还高。

有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

一、医保的限制

先说说医保和医疗险吧。

医保和医疗险并不是同一种东西。

它们的共同之处在于:

两者报销方式都是一样的,实报实销,花多少报多少。

但医保报销有一定限制,不能够完全抵御风险。

1、医保目录限制

限制社保用药,社保目录以外的进口药、特效药,不能报销。

2、赔付额限制

医保都是有赔付额限制的,俗称封顶线。

如果超出最高的赔付额,高出的部分就要自付啦。

3、赔付比例限制

住院和门诊都有规定的赔付比例,超出赔付比例的部分就要自付。

4、异地就医麻烦

对于异地就医来说,报销比例就会有所下降,且对医院有一定的要求。

而且在异地就医的话还要提前申报。

有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

百万医疗险则就可以通通解决以上的问题。

不限制社保用药,且达到免赔额100%报销,不用担心看病交不起钱。

想要更好的保障,又不想多花钱,买个百万医疗险啥问题都解决掉。

二、百万医疗险的误区

百万医疗险是医疗险中的网红产品。

保费低,保额高,保障全。

20来岁的小伙子,每天不到1块钱,就可以得到几百万的保障。

通常几百块钱就能搞定,保额基本200万起,癌症或者其他重疾保额就会更高。

无论是生病还是手术费、住院费通通都可以报销。(陪护费除外)

虽说是网红产品,可市面上百万医疗险的产品太多了。

难免会遇到一个渣。

看我怎么把这些“坑”一一打下来。

1、保额越高越好

我们说过,重疾险保额越高越好,但这条公式在医疗险却不适用。

医疗险属于报销型,花多少报多少。

无论你买100万保额还是600万保额,医疗费用为20万,最后也只能赔20万。

绝大多数下,这么高的保额是用不到完的。

有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

2、免赔额越低越好

免赔额,即是花费达到一定额度,才能报销,免赔额以内的医疗费自己付。

百万医疗险一般有1万免赔额,但有少数是0免赔的产品。

虽然理赔门槛低了,可是保费也跟着提高了,稳定性也不太好。

1万免赔额则过滤了理赔率高的小额医疗费,降低了保险公司的赔付压力,稳定性也挺好。

所以,看东西要更全面一些。

3、保证续保到100岁

大多数百万医疗险是一年一保,而且不保证续保。

很多医疗险条款写着:“可连续续保至100岁。”

但是,这不代表可以保证续保到100岁,产品停售,一样不能续保。

目前,能保证续保的医疗险真的很少。

万一,有一天身体健康发生了变化或者曾经理赔过,明年产品停售。

很可能买不了其他的医疗险,导致没有医疗保障。

所以我们尽量选择稳定性较好的百万医疗险,就不用担心停售的问题啦。

4、能报普通门诊更好

大部分的百万医疗险是不包括门诊保障的。

毕竟生病感冒都要找保险公司报销,人家不得亏死了。

虽然有少数医疗险是包括门诊保障,但是我不推荐。

因为多数都是保额低、保费高,杠杆低,不太划算。

而且生病感冒这些小费用,我们还可以找医保报销的嘛。

有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

三、百万医疗险怎么选?

那百万医疗险应该怎么选呢?主要看下面这些小细节。

1、医院限制

医疗险不同于医保,医保所涵盖的医院包含了社区医院。

而百万医疗险的要求是,二级及以上的公立医院,像疗养院、私人医院等等都不算。

不符合医院限制的保险可是会被保险公司拒赔的喔。

2、社保和报销比例限制

大部分百万医疗险都是不限社保目录且100%报销。

但也会有少数个别是限制社保。

另外,有社保限制的百万医疗险,如果以社保身份投保,但是呢!

却没找社保报销 ,直接找保险公司,报销比例也会下降。

所以,社保一定要用起来啊,让它出来显摆显摆。

3、免责范围

既往症,即是已经生病尚未痊愈、反复发作出险症状等等。

几乎所有的医疗险都对既往症免责。

如果已经康复了也可以买,只要通过了投保前的健康告知,就可以承保。

像保健类、美容类等等医疗费用都是不能报销的,这些可不在保险合同条款里面。

所以,合同条款还是有必要看仔细,毕竟关乎到自己的保障。

有医保,就不用买医疗险了吗?百万医疗险的4大误区,教你百万医疗险该怎么选

4、免赔额

大多数百万医疗险的免赔额都是1万,免赔额以上的医疗费用才能报销。

免赔额会排除掉高发性医疗行为,例如感冒、发烧等等之类。

5、住院前后门诊

百万医疗险一般不包含普通疾病的门诊责任。

但,住院前后一定时间内,与住院相同原因产生的门诊费用都可以报销。

一般住院前7天后7天,或者前7天后30天。

6、等待期

不同的保险产品,等待期会有一丢丢不同。

除了产品不同,导致保险事故的原因也会影响等待期。

如果出险原因是意外事故,就无等待期。

如果是普通疾病住院,一般为30天。

但也有一些例外,一些产品对部分特定疾病等待期会比较长。

比如扁桃腺等等,这些疾病等待期一般为90-120天。

四、总结

百万医疗险,弥补了普通医疗报销额度不高的缺陷,价格也很nice。

在需要花费巨大治疗费的时候,百万医疗险可以救你一命。

在投保时,还是要看续保条件和产品稳定性。

不要盲目跟风投保,不需要重复购买。

买多了也不能重复报销。

最后,投保时一定要看清楚保险合同,了解相关条款。

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