保险 篇四十一：42岁男子住酒店时不慎高空坠亡，为什么买了意外险，保险却不赔？

和往常一样，今天6点34分刚好准时坐上了回家的地铁，因为在地铁上时间比较闲，时不时会刷下手机，或许是运气的原因，我突然刷到了前几年发生的一起保险经典案例。这篇案例带给我的感觉很奇妙，但总体上觉得很有意义，下面我就以自己的思路给大家分享一下。

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案例发展

2009年7月30日，42岁的湖南市民钱先生带着自己的妻子一起去云南旅游，在出发之前，钱先生在旅行社签订了一份旅游意外险，合同明确写明了旅游意外伤害保险赔付金30万，另外还附加了一份旅游安全意外医疗险10万。

同年9月20日，钱先生跟随旅行团一同来到云南之后，被安排在一家高级商务酒店的18层入住。不幸的是，当天凌晨5点左右，钱某妻子突然发现自己的丈夫从酒店十八层跌落，在紧急送往医院治疗后，钱先生最终没能抢救过来死亡。经当地公安部门调查，认定钱先生这起案例属于高空坠落导致颅脑损伤死亡，不属于刑事案件。

因一次旅游痛失丈夫，这让钱某妻子悲痛万分，本以为保险公司能对这次意外做出相应的赔偿，可结果保险公司在得到申请后，却拒绝了赔偿。

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高空坠落死亡本就是意外，为什么保险公司不赔？

保险公司表示，由于钱某的妻子无法提供相关的证据证明钱某死亡属于旅游安全意外伤害保险条款所约定的理赔事件，所以保险公司不承担赔付责任。

对于这种说法，钱某妻子坚决反对，并向人民法院提起了诉讼。根据法律规定，在双方当事人对意外伤害含义的理解产生分歧时，应作出有利于被保险人和受益人的解释，经过法院的调查审验，最终认定保险公司无法举证钱某的死亡属于他自身故意和过失所致，所以保险公司应向钱某妻子李某支付30万元的赔偿金。

其实钱某意外死亡，保险公司本就应该赔偿，所以钱某妻子能获赔30万也不足为奇。

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那么有关旅游意外险，我们还需要注意哪些问题？

（1）在旅行社投保需要谨慎。很多人认为，在旅行社投保完后，自己就不用再购买其他旅游险，但其实你所在旅行社购买的保险，他们只会为旅行社团的疏忽或者过失所需要承担的经济责任买单，而游客自己的意外事故，一般不会赔，所以我建议大家，在旅游期间，最好自己投保一份旅游意外伤害保险。

（2）意外险并非保额越高越好。因地制宜，不同的地区，你需要的保额不一样，就好比美国、加拿大，这些医药费高的国家，就需要至少20万的保额；但泰国、马来西亚这样的国家，只需要10万保险就行，买多了用不到也是浪费。

（3）注意看清旅游条款。购买旅游意外险一定要仔细看清楚保险的责任范围，自己需要的一定要考虑到，现在的旅游险种类繁多，责任范围也各有不同，所以我们要根据实际情况来定。

所以啊，我建议大家在出行旅游的时候投保一定要谨慎，我们旅游本就是为了享受这个快乐的过程，倘若因为旅游而造成意外事故，这种结果肯定不是我们所希望看到的。