说好的重疾确诊即赔,为什么又不赔了?这3点引起90%的理赔纠纷

2019-08-06 16:37:08 1点赞 7收藏 0评论

很多人选择的第一份保险,都是重疾险。

重大疾病的治疗费用,大都是触目惊心的数字,50万,100万, “一个感冒治疗花了300万” 都是天价治疗,大多数人还是吃不消的,所以有的人用重疾险傍身!

业务员介绍的多好啊:我推荐的这款重疾险可以保108种重大疾病,像癌症这样的大病,确诊之后就能给钱,保100万赔100万,前段儿时间张三患早期肾癌治疗花20万,随后赔了50万呢。。。

听上去是多么的美好,可是理赔的时候,才发现:当初的业务员找不到了?

我一度坚信:自己学会保险,任谁也忽悠不了!

今天从理赔角度出发,分析重疾险该怎么买?

说好的重疾确诊即赔,为什么又不赔了?这3点引起90%的理赔纠纷

(1) 理赔纠纷一、健康告知

健康告知可以说是理赔的重灾区了,大约有80%的理赔纠纷均来与此

在投保之前会有一个投保须知,不懂保险的朋友很少仔细阅读,那么从今天起应该好好用功看这块的内容了。比如以下的这份告知:

如此多的疾病种类,如果不看健康告知,以后委屈的就该是自己了,俗称的“交了钱,还不保”。

所以不管是自己投保,还是让代理人/经纪人帮忙投保,你自己都要详细看下健康告知之后再进行选择,有时候回出现:我告诉代理人/经纪人了,他们没写,保险没有“不知者就理赔”这一条

重疾险购买注意:如果想后期理赔顺利,一定要自己看过内容,在如实填写之后可确保自己保单安枕无忧

说好的重疾确诊即赔,为什么又不赔了?这3点引起90%的理赔纠纷

(2) 理赔纠纷二、不在疾病范围

很多人看到重疾险可保100多种疾病,误以为重疾险确诊即赔,其实确诊即赔的有3种:癌症、多个肢体缺失、严重度烧伤,其他很多疾病都是需要“符合条件”才赔的,以高发的25种重疾来分类,还可分为:

约定手术才赔:冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等6种

达到约定状态:急性心肌梗塞、脑中风后遗症、双目失明、瘫痪、严重脑损伤等17种

看完之后,是不是觉得原来被“确诊即赔”坑了好多年,其实不难理解,重大疾病保险,一方面是重大疾病不好医治、还有就是不好恢复,才称之为重大

重疾险购买注意:不过分注重种类多少,只在乎高发重疾、轻症是否包含就可以

说好的重疾确诊即赔,为什么又不赔了?这3点引起90%的理赔纠纷

(3) 理赔纠纷三、保障时间期限

现实案例中有不少都是在“等待期”出险,理赔遭到拒绝,重疾险的等待期一般为90-180天,一般为防止恶意骗保,会有这样一个时间限制,这也是很多人忽略的地方。想提醒大家的是,长期保障中,到约定时间没有缴纳社保费,在之后的60天内补齐保险费用,还是可以拿到理赔金的!这点倒是可以占了保险公司的便宜。

重疾险购买注意:尽可能选择等待期天数少的产品,不要选择等待期出险赔付现金价值的产品

写到最后:你的家庭经得住意外和重大疾病的风险吗?如果不能,建议选择商业保险作为补充保障,保险很复杂,究竟怎么买?最好的是提前做好风险规划,才能避免多花冤枉钱

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