男性发病首位是肺癌？这份国家级的癌症统计报告，揭示了什么？

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“我国平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症” 这个数字不是危言耸听。而是来自2019年1月国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据。（文末有报告网址链接，而且！由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，这份报告的数据是基于2015年的样本汇总，小编看到这个地方心里也是有点方的，这份国家级的的报告数据也有点太......滞后了吧，anyway，存在即合理）。

这份国家级别的癌症统计报告说了一些什么？

一、我国因罹患癌症而导致死亡的现状很严峻

“恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。”都说“谈癌色变”，这份报告的确给了数据支撑，超过五分一的死亡原因来自癌症，真的不能小视。

二、高发癌症有哪些？

男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52.0万，其他高发恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌等，前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病的82.20％。

女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10％。

三、高死亡率癌症有哪些？

肺癌，它不仅是高发癌症，还是死亡率最高的癌症（无论是男性还是女性），2015年我国因肺癌死亡人数约为63.1万例。

从性别角度上看，男性主要恶性肿瘤死因顺位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等，男性前10位恶性肿瘤死亡约占男性全部恶性肿瘤死亡的87.60％。女性主要恶性肿瘤死因顺位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，女性前10位恶性肿瘤死亡约占女性全部恶性肿瘤死亡的80.50％。

从居住地角度分析，无论是农村还是城市，肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌这五大癌症都是引发死亡的主要癌症。城市恶性肿瘤发病率高于农村，而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主，城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。

从年龄角度分析，40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平，从40岁以后开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁年龄组达到高峰。不同恶性肿瘤的年皊分布均有差异，如女性乳腺癌的发病则从30岁左右开始上升，而前列腺癌等恶性肿瘤的发病则从60岁左右オ开始上升。

四、世界其他国家癌症情况如何？

我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点，但是与发达国家还有很大差距。我国预后较好的肿瘤，如乳腺癌（82.0％）、甲状腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距（90.9％、98％和99.5％）

小编补充解释两个概念

五年相对生存率：这是我国在临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标。癌症之所以难以治愈，是在于它存在复发和转移的风险。晚期癌症患者五年生存率较低的原因，大多并非手术或治疗不成功，而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间，又重新增殖，或通过淋巴、血管在别处形成新病灶。所以，当医生告诉患者，病灶部位癌肿已经全部切除，手术相当成功，这还不能算治愈，只能说病情得到缓解和控制（稳定）。只有当癌症患者经过治疗后，生存时间超过五年，又无任何复发迹象者，才可以认为临床治愈。所以，治疗后5年内不复发转移，之后患者所面临的相关风险将大大降低，在临床中，意味着已接近治愈，故常用5年生存率代表癌症的疗效。

预后，根据经验预测的疾病发展情况。疾病预后与患者的治疗时机、疾病的发生程度、医学水平、合并的疾病、医生的个人能力、体质、年龄、患者是否正视疾病或对疾病的认知能力、是否继续治疗等诸多因素有关，即使接受了同样的治疗，预后也可以有很大的差别。比如，冠心病急性心肌梗死，如果发现治疗及时，措施得当，患者较年轻不伴有糖尿病或其他严重疾病，使闭塞的血管迅速开通，或按时服药、定期咨询医生和复诊，改变生活习惯，则发生再次梗死、心衰、恶性心律失常、心源性猝死的几率可能会大大降低，这就是预后较好，反之则为预后较差。

上面就是整份报告的核心内容了，我们可以引申出两个思考

1、为什么我国癌症无论从五年生存率还是预后情况都与美国出现了比较大的差异呢？

主要原因还是早诊率低，也就是在病症的早期没有被发现。没有被发现可能是来自患者本身的因素，没有积极参与体检，我国的体检率也是相对比较低的，小编找到另外一组数字——2018年我国健康体检人数突破了5.75亿，体检覆盖率仅37%，对比美国74%的体检覆盖率和德国97%的体检覆盖率对比，还是有相当的差距。另一方面癌症早期没有发现是因为癌症自身的原因，比如肠癌的发病症状不明显，因为肠的疼痛神经比较少，所以肠癌也属于比较安静的癌症，它一般到晚期都没有明显的症状。

目前在城市，员工福利制度相对完善的企业每年会为员工提供健康体检，但是体检套餐过于标准化，当员工，尤其是40岁以上的员工，需要加检项目（例如：胃镜、肠镜、乳腺X线检查等），无法做出准确的判断。是不是应该加，根据自己身体的情况，是不是还应该重点检查一些项目。这时候如果家里能有一位医生会比较方便一些，如果没有医生，健康知识储备又不够的时候，真的就只能度娘问诊了。有点跑题了，体检这个话题一开头，小编就有点收不住的感觉，后续小编会陆续推出一些重点介绍体检应该做什么，各项指标怎么看的文章，各位看官可以保持关注。

2、肺癌为什么会成为第一大癌？如何预防？

根据我国卫健委颁布的《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范》中指出，肺癌高发的主要原因就是吸烟，无论是主动吸烟还是被动吸烟。香烟在点燃过程中会形成60余种致癌物。烟草中的亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。另外还有室内污染（室内煤燃料的不完全燃烧和烹调油烟均可产生苯并芘、甲醛、多环芳烃等多种致癌物）、室外空气污染等其他原因。

戒烟并且避免摄入二手烟，这是降低罹患肺癌风险的最好方法！

戒烟并且避免摄入二手烟，这是降低罹患肺癌风险的最好方法！

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重要的事情说三遍！！！！

也许有杠精会说那吸电子烟可以吧？这个话题我们另外开文章介绍。

在癌症早期筛查方面，通过低剂量螺旋CT（low-dose computedtomography，LDCT）对发现早期肺癌的敏感度是常规X线胸片的4~10倍，可以早期检出早期周围型肺癌，但是也有可能会出现假阳性的情况。

健康是1，其余是0，没有这个1在前，后面多少财富的0也无法实现，照顾好自己的身体，从坚持每年体检开始。

原文地址：2019年全国癌症报告