宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)

2020-02-14 15:33:33 2点赞 25收藏 0评论

气温变动大,不少娃就容易遭殃。感冒、发烧、咳嗽……说来就来,宝宝身体受罪,家长心疼焦虑。

有的孩子一咳就是好几天,遇到这种情况,妈妈就难免紧张起来:这样咳咳咳,可别咳成肺炎呀!

其实,肺炎并不是咳出来的。

要知道,呼吸系统任何部位的疾病都可能引起咳嗽,如感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、气道吸入异物等。所以咳嗽只是肺炎的一种症状,而不是病因,正是因为宝宝得了肺炎,才出现咳嗽不止。

生活中,有很多家长容易将感冒和肺炎搞混,其实两者的感染部位本质上是不同的。

普通感冒是上呼吸道感染(集中在鼻咽喉部位),而肺炎是下呼吸道感染(集中在肺、支气管部位)。

宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)


虽然肺炎早期症状通常和感冒类似,但想正确识别也有迹可循。那肺炎如何判断呢?怎么预防才能免受其扰?接下来,咱们就聊聊关于肺炎的相关知识。

一、肺炎如何判断?

判断宝宝是不是得了肺炎,要注意以下5个方面:

1.呼吸急促

宝宝如果患有肺炎,即使在安静状态下,也会出现呼吸急促的表现,但普通感冒通常不会出现这种情况。

每分钟呼吸的次数称为呼吸频率,根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准如下:


宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)

如果宝宝呼吸频率接近或者超过以上数值,就要警惕是不是肺炎了。

有的家长问:那怎么数呼吸次数呢?需要注意的是,数呼吸次数要在孩子安静、不发烧时进行。

胸部的一次起伏就是一次呼吸,即一次吸气一次呼气,最好记录完整1分钟的呼吸次数来评估。

2.呼吸困难

宝宝如果肺炎,大多会有呼吸困难症状,表现为呼吸声音粗大、呼吸有间断、憋气、鼻翼翕动、反复呛、出现三凹征等。

三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷。


宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)

需要提醒家长的是,一旦出现三凹征,就要警惕重症肺炎了。

3.听啰音

我们会注意到,有时生病带宝宝去医院,医生会用听诊器听一听宝宝的肺部,其实这就是在听呼吸音。

如果听到肺部有“咕噜咕噜”像烧开水一样的水泡声音,有可能是出现了湿啰音,需要警惕是不是感染肺炎。一般典型的肺部湿啰音多于发病3天后出现。

普通家庭没有听诊器,但由于小儿的胸壁薄,也可以选择比较安静的环境(如宝宝入睡后),直接将耳朵贴在宝宝肺部的位置听(如贴在前胸、后背)。

4.精神萎靡、食欲不振

肺炎宝宝的精神状态与感冒时相比会更差,往往有烦躁、哭闹不安、嗜睡、易醒、萎靡不振、食欲不佳等表现。


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尤其是小婴儿,会观察到食欲显著下降,还会在喂奶时出现吐奶、呛奶甚至直接拒奶的情况。


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5.高热不退、咳嗽剧烈

宝宝如果是肺炎,通常发热在38℃以上,且持续3、4天不退,即便是吃了退烧药效果也不理想,药效一过体温又升高。

而普通感冒虽说也会有发热,但程度一般较轻,服用退热药效果也较好,一般48~72小时可恢复正常。

肺炎咳嗽时听起来部位比较深,咳的时候满脸通红甚至呕吐,次数也更频繁。

宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)


需要注意的是,新生儿可能不会出现发热、咳嗽等肺炎典型症状,仅表现为呼吸增快、呛奶等。

对应以上情况,如果怀疑孩子肺炎,要及时就诊。

二、如何做好预防工作?

肺炎是儿童最常见的严重疾病之一,也是造成儿童死亡的重要原因之一。据世界卫生组织统计,2015 年,肺炎估计造成了 92 万 5 岁以下的儿童死亡,占全世界 5 岁以下儿童死亡人数的 16%。

对年龄小的宝宝而言,肺炎的发生率、病死率都更高,那么如何做好肺炎的预防工作,是很多妈妈关心的问题。

1.多通风、勤洗手

肺炎的感染因素有很多,病毒、细菌以及其它病原体等都会引起肺炎,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎链球菌等。

天气日渐寒冷,很多家长担心孩子受凉,就不开窗。要知道相对密闭的室内环境,会增加细菌和病毒的传播。因此,即使是到冬天,该通风时还得通风。

此外,养成勤洗手的好习惯,也能减少病菌的传播。尤其是饭前便后、外出玩耍、放学回家后。


宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)


2.远离患病人群

如果家里有人感冒、发烧等,尽量不要接触宝宝,自觉戴口罩、洗手做好防护措施;疾病高发季尽量少去人群密集的公众场所。

3.远离二手烟

吸烟有害健康,这是众所周知的。有充分证据说明二手烟暴露可以导致儿童发生支气管哮喘、急性中耳炎、肺炎等,为了自己和家人的健康,希望烟民们不要在室内吸烟,并争取努力戒烟。

4.接种疫苗

目前,肺炎疫苗在我国属于自费二类疫苗,如果经济条件允许,还是建议给孩子接种。

有的家长问:13价和23价该怎么选?

1)13价肺炎球菌多糖结合疫苗

13价肺炎疫苗能预防13种肺炎球菌血清型所引起的感染性疾病(如肺炎、鼻窦炎、脑膜炎、中耳炎等),是世界卫生组织最为推荐的两种疫苗之一,适用于2月龄~15月龄的健康宝宝。

一般基础免疫在2、4、6月龄分别接种1剂,在12~15月龄进行1剂加强免疫,共接种4针。

有的妈妈问:我家宝宝现在8个月了,还能接种吗?

13价肺炎疫苗最好按时接种,未按规划接种的,2岁内也可以补种,具体事宜可咨询当地接种部门。


宝宝肺炎是咳出来的吗?5点可能帮助你分辨普通肺炎和感冒(附肺炎疫苗解答)

2)23价肺炎球菌多糖疫苗

与13价疫苗相比,23价疫苗可以防范的肺炎球菌血清型更多,但这并不意味着23价就更好,它的缺点是对2岁以内的宝宝很难产生足够且持久的抗体,这两种疫苗针对的人群有所不同。

一般23价疫苗适用于2岁及以上的人群接种,尤其是肺炎球菌性疾病高危人群。

主要包括:2岁及以上先天获得性免疫缺陷、免疫力低下的宝宝;

2岁及以上患有其他慢性疾病的宝宝;

老年人群、吸烟酗酒人群等。

最后,要再给家长提个醒:一旦孩子肺炎,治疗就要遵医嘱用药。

不同的肺炎类型用药不同,家长不要盲目使用抗生素,如果是病毒感染,对应需要用抗病毒药物。

还有的家长觉得是药三分毒,看孩子稍微好转就擅自停药。不同的药有不同的疗程,根据医嘱定期评估病情,该吃几个疗程就吃几个疗程,否则有可能导致病情反反复复,宝宝更遭罪。

今天的文章转载自医知袋鼠(ID:jjkkczj)文末:本文授权转载自医知袋鼠(ID:jjkkczj),母婴原创自媒体,通过科普美文、趣味漫画、专家视频,传递靠谱母婴知识,解答家长育儿困惑。

本文经医知袋鼠授权转载(ID:jjkkczj),原标题《宝宝肺炎是咳出来的?5招帮你判断是肺炎还是感冒》,作者:医知袋鼠麻麻,未经允许请勿转载。

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