投保技巧:健康告知爱问什么?如何回答?不好好看这几点,买了保险也有可能被拒赔!
什么是健康告知? 如何回答健康告知?
无论是线下买, 还是线上投保, 寿险、 医疗险、 重疾险, 甚至是部分含有医疗责任的意外险, 都有健康告知(以下简称“健告” ) 。
论严格程度: 医疗险>重疾险>寿险。
过得了, 那就直接买; 过不了, 就得体检或准备资料走核保了。
在回答健康告知时, 记住, 如实告知≠全部告知!
那在做健告时遵循一个大原则就好, 即: 问到了就如实回答, 没问就不回答。
问了, 但故意不答, 或误答、 漏答, 都违背了最高诚信原则, 一经保险公司发现:
轻则解除合同, 退保费; 重则拒赔, 保费也不退。
但没问, 你偏要多答、 强答, 比如明明还没确诊, 甚至就是你臆想出来的症状, 也非要告诉保险公司, 那结果也不会好。
大白就见过, 只是压力大, 偏说自己是焦虑症, 结果被拒保的。
总之, 如实灵活回答就行, 用不着过度紧张, 也不能完全不当一回事。
( 七) 健康告知都爱问什么?
研究了上百款产品后, 大白发现, 无论是医疗险、 重疾险或寿险, 它们的健康告知无非是2 —4 个模块的排列组合而已。
这块算是健康告知的核心了, 想要顺利投保, 一定要谨慎对待。
1.特定疾病
这项最严格, 而且注意问的是“是否目前患有或曾经患有” 。
也就是说,得过就算, 不管投保时是否已痊愈。
那凡是列出来的, 最好一一对照着自查下有没有“中枪” 。
一旦中了, 没办法, 老老实实走核保吧。
虽然“疾病” 这条健告不好过, 但要注意不要将具体的病种和健康问题相混淆。
拿“高血压” 举个栗子吧, 如果产品问了“2 级或以上高血压” , 这意味着2 点:
①1 级高血压可以买;
②只是偶尔一次血压升高, 也不影响。
因为要诊断高血压, 需要非同日测量3 次, 或进行 24 小时动态血压监测才行。
2.特定症状
相对好办, 掌握两个诀窍。
一看限定的时间: 比如只问“一年内” , 那你是一年半前“耳鸣” 过, 就不用管。
二是这些症状, 你确实没感觉过, 更关键的是没在医院留下过记录, 那放心买, 否则, 就要告知。
3.医疗记录
类似下面这些问法:
看了我标记的重点, 大家应该明白要注意哪些了:
一看时间限制: 问的是 1 年、 2 年, 还是 3 年、 5 年内。 在范围内的, 就要告知。
二看那些不用告知的项目: 比如 3 款都写了, 因轻微胃肠炎住过院,也能买。
三重点留意问的是什么医疗方式:
健康检查异常: 除了体检, 还包括进一步的医学检查发现的异常, 比如超声、 心电图、 脑电图、 X 线、 CT、 内窥镜、 病理活检、 血液、 尿液、 妇科检查等。
治疗: 这好理解, 用药、 住院、 手术、 物理治疗、 心理治疗、 定期复查……
统统都算, 包括医生给出了相应的建议也是。 不过, 针对用药, 一般会强调是否连续服药3 0 天以上-都要长期服药了, 不是长期慢性病, 病情通常也不轻了。
诊察/ 诊治: 问诊观察, 问诊治疗, 这条把门诊也算进去了
4.BMI、 家族病史
个别产品才会问。
比如康惠保(已停售)要求 BMI 不得超过 28(一些产品投保时要求输入身高、 体重,等同于也问 BMI) ;
康乐一生C 则会问家族病史
那要么如实告知, 提醒下, BMI 超标可减肥后再来投保;
要么就干脆避开, 换不问的买, 像昆仑健康保既不问 BMI, 也不问家族病史
5.收入、 职业、 生活习惯
比如会问是否是警察、 矿工等高危职业; 平时是否会玩玩潜水、 跳伞、 滑翔等高风险运动; 日常吸烟、 饮酒是否过量……
此外, 寿险和一些重疾险, 还会问年收入……但都好办, 有就告知, 没有就不用管。
6.其他
问最多的就是以往投保情况及已有保额情况
保额的好办, 真超了, 就别买了或换一款不问的买。
至于是否被拒保过, 大白说过, 不同保险类型、 不同公司、 不同产品, 甚至不同核保员, 对同一风险的态度是不同的。
那有个记录, 影响真没那么大。
关键还是要看你能不能过你要买的产品的健康告知。
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