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有了相互宝和美团互助,还需要保险吗?

2020-08-18 21:32:55 0点赞 2收藏 0评论

有了相互宝和美团互助,还需要保险吗?

从2011年第一家大病互助平台康爱公社成立以来,依靠低价和网络传播,这几年来各类网络互助平台也发展得如火如荼。

由于保险在国内接受程度并不高,而且跟传统保险相比,加入门槛非常低,所以这也给互助计划留下机会。

那么问题来了,加入这样的互助计划,靠谱吗?几块钱就有了几十万的保障,还用花几千块买保险吗?

今天就来和大家聊聊互助计划。

01 互助计划,到底是什么?

互助计划,其实就是需要共同保障的部分人群,花少量的钱或在符合相关要求的情况下,一起享受互助计划中的保障。

一旦互助计划内有人需要理赔,其他的成员会一起平摊费用,这些费用包括互助金和平台的管理费用。

它们的保障形式和重疾险/医疗险类似,以给付或者报销的形式,来保障大病风险。



02 互助计划为什么这么吸引人?

互助计划之所以收到如此追捧,主要有以下几点因素:

1 网络传播

玩互助计划的主要是支付宝、美团、新浪、360、百度、滴滴、小米这些互联网大佬,所以传播速度非常快,相互宝坐拥1亿多成员,美团互助坐拥3000多万成员。

2 加入门槛低

网络互助之所以吸引人,最大原因是它的加入门槛很低,甚至是 0 元加入。很多人,不乐意掏钱买保险。但一听,可以不要钱加入,出了事儿,大家再一起分摊,就能接受多了。

相互宝曾公布过一组数据:在 1 亿成员中,有3成来自农村和县城,有6成来自三线及以下城市。在很多人的印象中,保险是“有钱人”才买得起,而互助计划的兴起,让更多家庭有了获得保障的途径。

3 理赔过程透明

很多人对保险的感觉是,买了之后只要不出险,可能几十年都用不上,感觉没啥用。而互助计划,每个月都会组织大家为患者分摊费用,并且理赔的各种信息都公示在平台上,不仅能了解到理赔的结果,也让我们更有参与感。

除此之外,有些互助计划还有“赔审团”机制:如果互助案件有争议,让陪审团成员投票决定到底该不该赔,进一步降低了大家对理赔的担心。

4 公益属性

上亿人愿意在网络上参加互助抱团取暖,更看重的还是它的公益属性,每次分摊不多,既能帮助别人,也能给自己保障,何乐而不为。

5 退出方便

互助计划都可以随时加入或退出,并且就目前分摊费用来看,还是很划算。等某天不满意了,退出就可以了。

03 互助计划的局限性

1 缺乏严格的监管

互助计划最大的问题就是缺乏有效的监管,只受平台或部分先行法规的约束,所以平台对互助计划拥有较大决定权,不仅可以随时修改其保障的内容,出现亏损时,互助计划停售风险也比较高。在过去几年,就有数家互助平台倒闭。

保险公司,不管再小,都有国家兜着,有银保监会严格管着,有严格的设立要求以及退出机制,出事儿的概率非常低,就算真破产了银保监会也会指定其他保险公司接管我们的保单,我们的权益不会受损失。

2 保障单一

除了刚刚升级的美团互助外,其他互助平台基本为纯重疾保障,对病种和病重程度都有限制。

与商业重疾险相比,互助计划缺乏中、轻症保障。而百万医疗险更是不限疾病种类和严重程度,超过免赔额就能报销。所以单靠互助计划,很难完全转嫁疾病带来的风险。

3 分摊费用不确定

在互助计划里,分摊的金额=(互助金+平台管理费)/参加人数,申请互助的人越多,分摊到每个人身上的钱也就越多。相互宝为例,2019年1月,得到互助金的只有2人,分摊到每个人身上只需要3分钱,而2020年7月第一期大病互助就有2291人拿到互助金,分到每个人需要3.96元,翻了132倍。

目前互助计划的费用还不算高,因为参与的年轻人较多,患病风险低。但是随着费用的逐渐增加,那些年纪轻、身体相对健康的人就会想:我为什么要继续留在这里给别人付钱?等我老了以后,还会有同样的保障吗?所以,那些健康的人,更容易退出。反之,身体没那么好、很难单独买保险的人,更有动力留下来。

而且随着年轻成员老去,患病人数有可能越来越多,未来的分摊费用就难以预测了,只能等待时间去验证。

如果平台对这方面没有一个长期的运营计划和对策,时间长了,逐渐抬升的费用可能会让不少人退出,人均分摊费用更高、互助计划中止等情况便很有可能会发生。

而长期重疾险则没有这样的担忧,投保后,每年的保费都是固定的。

4 互助金领取不确定

基本所有互助计划的条款都有这么一条:成员分摊互助金属于赠予行为,不承诺获得确定的保障。(相互宝条款)

除此之外,条款还列举了一些无法获得互助金的情况。比如:·参与人数过低·互助计划不符合政策要求·平台有权主动终止互助计划

而商业保险,最终是保险公司兜底,就算赔穿,哭着也要赔你,因为有银保监会的强监管。即使是保险公司破产了、倒闭了这种极端情况,也不用担心自己的保障收到影响,该赔的一分都不会少。

5 理赔时效不固定

一旦大病,第一时间拿到救命钱很重要!

大病所需要的花费不仅仅是治疗费,我们还要考虑术后康复、考虑失去经济来源后的生活开支等等。

而互助计划即便确诊还可能需要漫长的审核、公示过程,网上到处都是吐槽理赔流程复杂、周期太长的帖子。

而商业保险,时效性更好,保险法规定理赔时效最长不能超过30日,只要我们达到了理赔条件,就可以获得确定的赔付。

6 互助保障内容可随时更改

保险的保障内容,保什么、不保什么都是固定的,白纸黑字写进了合同,保险公司是不能随意更改的。

而互助计划不同,并不受限制,互助计划的条款也会写明:平台有权调整保障内容。

去年12 月,相互宝就发出了一则《保障及规则优化》公告,宣布删除对轻症甲状腺癌以及轻症前列腺癌的保障。

如果你不接受,就只能退出互助计划。

04 加入了互助计划,还要买保险吗?

通过上面的分析能看出来互助计划和保险有很大区别,只靠互助计划抵抗风险,是完全不够用的。

虽然现在看起来互助计划的成本比单独投保重疾险、医疗险要便宜,但它的保障和未来成本,都是很不确定的。

我们买保险,其实就是希望对大风险,有一个相对确定的转移和保障,只靠互助计划,反而可能不保险了。

互助计划更适于作为社保、商业保险之外的补充。

要想得到确定、全面的保障,应该还得优先考虑给自己和家人配置百万医疗险、重疾险、意外险和寿险这四大保障型险种。在自己已经搭建好科学完善的保障体系的前提下加入,才能让自己和家庭的保障最大化。

总结互助计划的发展,唤醒了更多人的风险保障意识,对整个行业来说意义都是十分重大的。但切记互助计划并不是保险,和保险差异很大,抵御风险的能力是很有限的。

买保险,主要考虑产品本身的性价比,不用太过关注保险公司的大小。而选互助计划恰恰相反,只有一个准则:选大平台的。只有平台足够大,有足够的财力、足够的流量,才能支撑互助计划长久且稳定的运营。

网上看到对互助计划的评论有两种,一种猛夸,一种猛批。其实没必要,它的作用是值得肯定的,但它的局限性同样明显。了解它、用好它,理性对待就好。毕竟无论是互助计划还是保险,都只是我们应对风险的工具。

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