入秋后血脂异常者应避开的五种早餐
你有没有发现,天一凉,早饭的胃口就变了。夏天还能喝碗绿豆粥对付过去,入秋之后,闻到油条豆浆的香味,脚就挪不动了。
可你知道吗,正是这顿你吃得最香、最踏实的早饭,可能让你一上午的血脂都处在高位。门诊里太多人跟我讲,我中饭晚饭都控制得很好,就早饭随便吃点,怎么血脂还是降不下来。
问题恰恰出在这个“随便”上。约半数以上的血脂异常者,早餐结构都存在明显偏差,具体数据因个体差异而异。
今天我把话说透,入秋后,你早上哪怕吃一个水煮蛋,也千万别碰下面这5样早餐。
先把底层的事讲明白。你的血管就像家里的水管,血脂高了,水里的油就多了。这些油不是安安静静待着,它们会钻进水管内壁的缝隙里,日积月累,内壁变得粗糙、增厚,管道越来越窄。
入秋之后,气温下降,血管会自然收缩,本来就窄的管道更窄了。这时候你再吃一顿高油高糖的早饭,血液里的脂质浓度短时间内明显升高,血液流动变慢,血管壁承受的压力更大。
这个过程不需要你有什么感觉,你可能只是觉得饭后有点困,有点昏沉,其实你的血管正在默默承受。
那水煮蛋为什么可以吃?因为一个水煮蛋里,约含200毫克胆固醇,同时含有约6克优质蛋白,还有卵磷脂。卵磷脂能帮助脂质在血液中保持悬浮状态,不容易沉积到血管壁上。
对大多数人来说,每天一个水煮蛋,不会让血脂明显升高。真正要躲开的,是下面这5样。
第一样,油条。一根油条下肚,你吃进去的油约在10克到15克之间。油条在高温油炸过程中,会吸收大量油脂,而且很多摊点反复使用同一锅油,油在高温下反复加热,会产生反式脂肪酸。
反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白,同时降低高密度脂蛋白,这是对血脂最不利的组合。你吃一根油条,等于给血管内壁刷了一层黏糊糊的油。
如果你本身血脂就高,吃完油条一上午,血液黏稠度会明显上升,头晕、犯困的感觉会比平时更重。
第二样,白粥配咸菜。很多人觉得这够清淡了吧。可白粥是精制碳水,升糖速度极快。血糖快速升高,身体会分泌大量胰岛素,胰岛素会促进肝脏合成甘油三酯。
也就是说,你喝进去的是粥,肝脏造出来的是油。咸菜里的钠含量极高,约每100克咸菜含钠2000毫克以上。
高钠会升高血压,血压和血脂两个问题叠在一起,血管承受的负担成倍增加。你吃完白粥咸菜,约一个小时后就会觉得饿,饿了再吃点饼干点心,一上午的血糖血脂都在坐过山车。
第三样,手抓饼、鸡蛋灌饼。这类早餐的饼皮在制作时就加入了大量油脂,煎的时候还要再刷一层油。一个手抓饼的脂肪含量约在15克到20克。
你咬下去觉得酥脆,那是油脂在嘴里化开的感觉。这些油脂进入血液后,会以乳糜微粒的形式存在,让血液变得浑浊。
如果你抽血前吃了手抓饼,血液样本上层会浮着一层白色的油,医学上叫乳糜血。这不是吓你,是真实可见的。
第四样,蛋糕、桃酥、饼干。很多人早上来不及,抓两块饼干垫一口。可这类烘焙食品里,黄油、起酥油、人造奶油用得很多,这些都是饱和脂肪和反式脂肪的来源。
而且糖分极高,约每100克蛋糕含糖20克以上。糖和油一起进入身体,肝脏会把它们转化成甘油三酯储存起来。
你吃的是甜,长的是油。对于高血脂人群,这比直接吃肥肉还麻烦,因为糖的隐蔽性太强,你根本意识不到自己在吃油。
第五样,豆浆配油饼,或者豆腐脑配油条。豆浆本身没问题,豆腐脑本身也没问题。问题出在搭配的油饼、油条、焦圈上。这些油炸面食和第一样一样,都是油脂大户。
而且很多人喝豆浆要加糖,一勺不够加两勺。约一勺白糖约4克,两勺就是8克。糖和油炸面食组合在一起,对血脂的影响是叠加的。你以为是传统健康早餐,其实是一顿高油高糖的组合拳。
你可能会问,那我早上到底吃什么。我给你一个可以直接替换的方案。一个水煮蛋,一小碗燕麦粥,燕麦选整粒的或者钢切的,不要即食的。
一小把原味坚果,约10克,不要盐焗的不要糖炒的。再配半根黄瓜或者一个西红柿。
这套早餐的脂肪以不饱和脂肪为主,碳水是慢消化的,膳食纤维充足。你吃完之后,一上午血糖平稳,血脂不会出现明显波动。
身体养护重在减负,不是往肚子里塞更多东西,而是把不该吃的拿掉。
说到药物,这里有一个网上很少讲清楚的干货。很多人分不清他汀类和贝特类。他汀类主要降低密度脂蛋白,也就是坏胆固醇,同时能稳定血管壁上的斑块。
贝特类主要降甘油三酯,同时能升高密度脂蛋白,也就是好胆固醇。如果你是单纯胆固醇高,医生多半会给你开他汀。如果你是单纯甘油三酯高,医生可能会考虑贝特类。
如果两个都高,医生会根据哪个问题更突出来决定先用哪一类,或者谨慎联合使用。但这两类药不能随便自己换着吃,因为他汀类可能影响肝功能,贝特类可能影响肌肉,都需要定期复查。
还有依折麦布,它作用于肠道,减少胆固醇吸收,常和他汀类配合使用。这些药怎么选,必须由医生根据你的具体指标来定。
入秋之后,你还要注意一件事。天冷了,很多人不爱出门,活动量下降。活动少了,血脂的消耗也少了。你早上吃进去的油脂,如果一整天都坐着不动,就更容易留在血液里。
所以吃完早饭,别马上坐下,站一会儿,走一走,哪怕在屋里来回踱步十分钟,也比坐着强。
最后给你三条极简步骤。第一,明天早上把油条换成水煮蛋,把白粥换成燕麦粥,坚持一周,你会感觉上午的精神状态不一样。
第二,去查一次血脂四项,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。不要只看总胆固醇,要看清楚是哪一项高。
第三,如果医生给你开了他汀,不要因为听说伤肝就自己停掉。定期复查肝功能,绝大多数人耐受良好。具体数据因个体差异而异,但遵医嘱用药的获益,远大于你担心的风险。
血管的账,是日积月累的。你每一顿早饭的选择,都在给未来的自己投票。入秋了,天凉了,对自己好一点,从把油条换成水煮蛋开始。
别等到血管堵了才想起那些被忽略的早餐,身体给过你机会,你要接住。
