医保个人账户共济范围扩展至全国,实现全国“家庭共济”
从今天(2026年1月9日)起,职工医保个人账户里的钱,可以跨省给家人看病买药了。这意味着,无论你在哪个城市工作,都可以用自己的医保余额,为身处异地的父母、配偶或子女支付医疗费用。

国家医保局会同财政部于1月9日正式发布通知,宣布将职工基本医疗保险个人账户的共济使用范围,从原先的省内拓展至全国。这项政策旨在打破地域限制,强化家庭互助功能,让“沉睡”的个人账户资金活起来,成为家庭的“健康金”。

谁能用?怎么用?
这项政策的核心是“家庭互助”,具体规则清晰明了:
谁能发起(共济人):正常参保的职工医保参保人(包括在职职工、退休人员等),个人账户有余额即可。
谁能受益(被共济人):共济人的近亲属,包括配偶、父母、子女等。受益人也必须是基本医疗保险(职工或居民医保)的参保人员。

钱能怎么花:共济资金可用于支付家人在定点医疗机构就医后需个人负担的费用、在定点药店购药的费用,甚至可以用来为家人缴纳居民医保或长期护理保险的个人缴费部分。
关系如何建立:通过“国家医保服务平台”APP等渠道自愿建立或解除,操作灵活。一人可以同时与多位亲属建立共济关系。

这项改革并非一蹴而就。过去五年,全国职工医保个人账户省内共济已累计超7.8亿人次,金额超过1000亿元,并在多个省份开展了跨省共济试点。此次全国推广,是水到渠成的结果。

其意义深远:
减轻家庭负担:直接减少了异地就医家庭的现金支出压力,尤其利好“老漂族”、异地工作家庭等群体。
提高基金效率:盘活了沉淀在个人账户中的大量资金,让医保基金在更大范围内互助共济,使用更高效。

促进制度公平:打破了医保待遇的“地域壁垒”,让医疗保障的互助共济本质在家庭乃至全国层面得到更好体现。
资金清算将参照跨省异地就医的成熟流程,按月进行,由国家统一清分,确保资金流转顺畅、安全

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