看病千万别去错医院，不然保险可能一分不赔！

你知道吗，买好保险看病的时候如果选错医院，保险公司是不赔的！

今天咱们就来说说买保险，选医院的事。

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去年好医保，因为医院选错而拒赔，引起了不小的轰动。

这朋友是在2018年，投保的好医保长期住院医疗险。

2019年3月的时候（等待期已经过了）因心律失常，在武汉亚洲心脏病医疗进行微创手术。

过了两天这朋友向好医保申请理赔，却被拒赔了。

拒赔原因是：

武汉亚新医院为私立医院，不在好医保规定的就医范围内。

而好医保的医院范围，是二级及以上公立医院普通部。

所以这次的拒赔，是合理的。

买保险，选医院这个事很多人没注意，好医保拒赔算是一个警钟，我们选保险不止要看保障，也要关心保险对医院的要求。

下面我们就一起来看看保险对医院的要求。

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四大险种对医院的要求基本差不多，都是二级及以上公立医院或定点医院，医院还是很普遍的。

当然每个险种之间也有不同，我们分别来看看。

1、百万医疗险大多是二级及以上公立医院普通部。

百万医疗险是和医院关系最密切的一个险种。

大多数是要求二级及以上公立医院普通部，比如尊享e生2020，好医保长期医疗险。

特需部算是一个中端医疗险，问诊和治疗都能享受一站式服务，所以需要额外多花钱。

比如超越保计划二：

可以转诊到特需部、国际部或VIP部就医。

也有少数百万医疗险对医院范围更宽松，比如超越保，要求的是二级和二级以上定点医院普通部。

因为定点医院有公立的和私立的，很多私立医院也是医保定点医院。

2、重疾险、定期寿险和意外险，一般是二级及以上公立医院。

以康惠保2.0为例，要求是二级及以上公立医院。

当然有些险种会特别说明对精神病院、专供康复、休养、戒毒等非以直接诊治病人为目的的医疗机构除外。

而且要注意，会对医院的医疗设备有要求。

再比如定期寿险里的定海柱2号。

看了很多定寿条款，瑞泰2020的医院范围很友好。

二级及以上非盈利性医院、二级及以上社保定点医院或认可的其他医院都可以。

定期寿险因为牵扯着身故和全残认证，对医生也有要求，去医院前记得先看看。

亚太安享意外险里的这条还是很友好的：

如果意外伤害事故急救没在规定的范围里，急救情况稳定后转入规定的医疗机构治疗也是可以的。

ps：

你是不是不知道怎么查医院的等级？

医院是公立还是私立？

这里有个好用的方法，那就是去各地卫生健康委员会官网查。

以查询北京大学深圳医院为例：

登陆深圳卫生健康委员会官网，找到医服务——医院。

输入医院名称，就能查出来了。

当然也可以去医院官网查或是打电话咨询医院客服。

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也有人要问，保险为啥要指定医院？

这是国家卫健委公布的全国医疗卫生机构数量，2020年2月底就有100多万个医疗卫生机构。

全国医疗卫生机构数(个)

全国医院太多，要求医院范围能规范就医，也能控制理赔。

国内医疗管理还不太健全，个别私立医院存在乱收费、乱定价的现象，这样我们看病时要多花钱不说，也会加重保险公司的理赔负担。

公立医院因为是非盈利性质的，在治疗和收费上会比私立医院更规范。

二级及以上公立医院在确保医疗水平的同时，门槛也不会太高。

当然也能防止恶意骗保。

前段时间一些医疗机构骗取千万医保上了热搜，因为有利可图，医院联合病人骗保险金的事也有。

比如意外险里这些被公司加入黑名单的地区，就是之前群体性骗保太多。

规范医院也是为了防止骗保的发生。

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所以买了保险，记得先看医院范围，别去错了医院。

尤其是百万医疗险的医疗垫付服务，投保前仔细看保险条款，支持垫付的医院包含自己附加的医院吗？

已经买了保险的去看病前也要选对医院，去错了医院可能一分钱不赔。

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