事关3亿人！医保个人账户将有重大改革，卡里的钱变少了？

创作立场声明：专注保险测评与规划，坚持客观中立～

大家好，我是多多姐~

上个月26日，发生了一件大事——

国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》。

内容主要关于职工医保改革的。

那么这次的变革，影响还是比较大的，但总体来讲，是件好事。

所以今天多姐就给大家仔细讲讲医保的变化哈~

第一个变化是门诊报销机制。

按照现在的医保门诊报销机制，只有一些大城市，例如北上广深等，才能够享有普通门诊报销，但是报销比例不高，以深圳为例，一档医保只有30%的报销比例。

然而对于很多人来讲，平时最多也就是发烧、感冒什么的，看看门诊就能解决了，鲜少会出现重病住院。而像一些慢性病，如高血压、糖尿病等，虽然不用住院，但是光门诊就诊费用和药费，长期累积下来就不少了。

报销不上，就很捉急。

所以很多朋友老是感觉不到医保的好，总是不懂交来干嘛，每个月都要从工资里扣掉几百块，结果看病都用不上。

但是新的医保规定，普通门诊也可以进行报销了，报销比例从50%起步。

先从高血压、糖尿病这些慢性病入手，然后把多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入报销范围。

某种程度上来讲，医保也是在纾缓住院压力，充分发挥门诊的作用。

第二点，个人账户的的使用范围扩大了。

讲真的，每年个人账户累积起来那么多钱，有时候生个小病也就花掉几百块，剩下的钱也不知道干什么好，所以很多朋友都会偷偷刷医保卡，给父母买保健品或药品。

但问题是，这些都是有记录的。

而这些记录，很有可能会对我们以后买商业保险造成影响。

比方说，多姐有个朋友，因为妈妈患有高血压，所以朋友经常会用自己的医保卡，给妈妈买降压药。

结果当朋友想买一份商业医疗险的时候，保险公司将高血压及其他由高血压引发的疾病，列为除外责任。如果朋友想将这个病列入保障范围，就得加保费。

朋友一看就懵了。

后面才知道是医保卡记录惹的祸，由于她经常买降压药，导致保险公司误以为她患有高血压。

于是兜兜转转，折腾了好久，朋友还特意去做了体检，证明自己身体没有问题，保险公司才修改了条款。

更别说外借医保卡，外借医保卡导致的后果更严重，除了保险公司会直接拒保外，这种违法行为被抓到还是会受行政处罚的。

但是以后，咱们就可以光明正大地把医保卡借给家里人了——

新规定医保卡中的个人账户，可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医的个人医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材时的费用。

嗯，这个改进还是很不错的。

现在咱们交了钱后，只能在自己生病的时候用。但往往就是自己没病，家里人却病倒了。这个时候也只能眼睁睁地看着医保账户里的余额，有钱却动不得，然后默默自掏腰包付上医药费。

明明是自己的钱却用不得，真是说着就来气，对吧？

所以如果改进之后，配偶、父母和子女都可以和我们共享医保卡了，那就人性化很多了。

办公室妹子还开玩笑说：“这不是等于把医保卡列入遗产范围嘛？以后他们就可以继承我的医保卡了。”

不过啊，医保增加门诊报销后，医疗费用的负担肯定加大了。所以医保也重新调整了个人账户的计入方法。

目前职工医保个人账户的钱大概有两部分——

1）个人缴费基数的2%；

2）工作单位缴费的30%。

简单来说，现在个人账户里面包含了我们自己缴纳的医保费和公司为我们缴纳的部分保险费。

但是以后公司缴纳的部分要全部划入统筹基金，不再划入个人账户。

说白了，个人账户的钱会少了。

（点击查看大图）

不过说真的，这点钱换取门诊报销，还是非常划算的。

所以整体而言，多姐认为这次医保想要做出的改革，还是很给力的。

虽然这只是征求意见稿，距离真正落实还有一段时日，但多姐相信现在也只是刚开始，以后医保会变得越来越好。

比方说纳入报销范围的疾病种类和药物可能越来越广泛、报销比例越来越高、支持报销机构越来越多等。

所以多姐还是建议大家要购买医保，为自己和家庭做好最基础的保障。

而且有医保的人买商业医疗险也会比较划算——

以某保险公司的百万医疗险为例，50岁女性有社保的，保险费才600多元一年，没有社保的却要1500多元一年，相差了一倍多。

当然，说到这很多朋友又会觉得：有了医保后，就不需要商业保险了。

并非如此哈。

打个比方——

下毛毛雨的时候，打个伞就可以了，但是遇上狂风暴雨的时候，雨伞都被狂风吹翻了，还是要有屋檐躲躲比较好。

当我们遇上一些意外的时候，医保就是雨伞，而商业医疗险才是真正可以避雨的屋檐。

好了，今天就到这了。

多姐还是希望大家保持身体健康，用不上任何保险是最好不过的！