得了甲沟炎该怎么办，忍着能好吗？

甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，绝大多数发生于足拇趾，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤以及使用某些化疗药物而引起。一旦病原菌通过趾甲旁破损皮肤入侵，就可能引起甲沟炎。甲沟炎可能影响学习、工作、生活以及日常训练。那么，生活中如何才能有效治疗和预防呢？

按照发病的严重程度及病程长短，甲沟炎可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎通常在趾甲受到损伤的2～5天内出现急性的红肿、疼痛或压痛，随后出现甲周炎和甲下脓肿。慢性甲沟炎是近端指甲对长期接触刺激物产生的炎症反应，初期会出现发炎、疼痛、肿胀，很少出现化脓。慢性甲沟炎症状通常会持续六周或更久，治疗通常需要数周至数月时间。

需提醒的是，急性甲沟炎若不及时处理，也可变成慢性甲沟炎。

急性甲沟炎

甲沟炎早期 　　如果甲沟炎处于早期，只是局部红肿、疼痛，患处没有化脓，可以用温水、碘伏外敷，或用2%硼酸、75%酒精浸泡以达到消肿、灭菌效果。

若炎症持续存在，可在医生指导下使用局部抗生素（如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、多黏菌素B软膏等），如果甲沟炎症状比较重建议口服克林霉素或阿莫西林克拉维酸钾等消炎药。

但应注意，绝大多数激素软膏和口服抗生素都是处方药，需要由医生评估后开具处方，不建议自行使用。化脓性甲沟炎 如果甲沟炎已经比较严重，患处已经有了脓液，要及时解除脓肿压迫，引流消肿。

可以尝试自行通过局部按摩使脓液从伤口排出，如果2～3天症状没有好转或恶化，必须由医生根据患者实际情况施行切开引流术，把脓液排出去。

甲沟炎后期 　　如果甲沟炎已经非常严重，即使采取切开引流的方法也不能好转，就需要去医院行手术治疗，拔除整个指甲或部分指甲，脓液排净后再进行甲沟重建，过段时间新指甲会慢慢长出。

慢性甲沟炎

首先，患者应避免长时间接触刺激物或暴露于水中，管理好潜在的炎症和感染;其次，可外用糖皮质激素药膏或钙调磷酸酶抑制剂，如果效果不好，可尝试抗真菌治疗，本病需要口服抗真菌治疗的情况很少，在药物治疗失败时还可以考虑手术治疗;另外，如果是甲沟炎合并嵌甲时，想要低成本缓解嵌甲疼痛，可以在指（趾）甲下放一小块棉球来缓解压力。

不论是急性或慢性甲沟炎，一般来说预后良好，经正规治疗多数患者可痊愈，但复发率较高，所以患者要注重预防甲沟炎反复发作。

对此，有以下几点建议：

1. 纠正不良生活习惯

养成良好的卫生习惯，不要穿过紧、瘦、硬的鞋，要穿一些松软的鞋，减少磨擦、挤压。趾甲修剪时，不要将趾甲剪得过短。勤洗脚，经常更换鞋袜，尤其在运动出汗后更应及时换洗，并选择穿着宽松透气的鞋袜。修剪趾甲时切勿剪得过短过深，防止损伤甲床及甲周软组织而引发感染，以将拇趾两侧的甲角留在甲沟远端以外为宜。此外，甲沟旁的“倒刺”不要逆拔，可用剪刀小心剪除。不到不洁公共场所修脚，患有足癣应及时治疗。

2. 避免运动性外伤

现在许多青少年喜欢运动，但应注意运动中避免踩踏伤及踢伤、扭伤等，对于甲沟炎多次复发的患者，尤需注意。对于拔甲后伤口初愈的患者，应注意减少运动频率及强度，以减轻患趾承受的压力，利于新甲良好生长。

3.及时治疗损伤

如果趾甲旁出现了微小损伤，应及时就医，保持伤口清洁卫生，并用碘伏消毒，防止伤口感染而引发甲沟炎。