保险基础知识 篇七：保险基础知识之什么是中端医疗险，城市中产家庭的选择

医疗险，大体可以分为百万医疗、中端医疗、高端医疗、海外医疗、专项医疗，第一种百万医疗，在之前的文章中已经发过，今天分享第二种，中端医疗。

百万医疗传送门

中端医疗，顾名思义，比百万医疗高级一些，比高端医疗差一些，那么差异在哪里呢？一起来看下。

1、保险责任

百万医疗，是住院医疗，无论是疾病还是意外，主要理赔的都是住院期间产生的医疗费用，非住院期间，只能理赔特殊门诊和住院前后的7-30天门诊；

中端医疗，在住院医疗的基础上，还可以添加门诊责任，包含疾病门诊和意外门诊。真正的实现感冒发烧都可以理赔。

2、免赔额

百万医疗，免赔额一般为5000-10000；

中端医疗，免赔额可以为0，享受更低的理赔门槛，也可以大于1万，以降低保费。

3、就医范围

百万医疗，一般为二级或二级以上公立医院普通部；

中端医疗，一般为二级或二级以上公立医院普通部、特需部、国际部、个别私立医院等。由于特需部等就医资源较为昂贵，所以不会存在没有床位的问题，就医环境也更加优越，舒适。

4、软性需求（非风险类需求）

百万医疗，无；

中端医疗，个别产品可以添加牙科、体检、疫苗等责任。

5、免赔额抵扣

百万医疗，社保报销不能抵扣免赔额；

中端医疗，个别产品社保报销部分可以抵扣免赔额。

6、续保稳定性

百万医疗，主流的百万医疗产品，其续保承诺都是只要不停售，便可以续保；

中端医疗，虽然有些产品没有百万医疗的条款承诺，但保险公司保留了灵活调整费率的权利，所以更能保证自己的获利性，所以理论上续保会更加稳定。当然，也要区分产品。

7、理赔方式

百万医疗，大部分支持医疗垫付，也就是保险公司可以阶段性的先“借钱”给客户去交住院押金，避免没钱治病，后续要跟保险公司再进行结算。

中端医疗，一般支持网络医院直付，也就是在特定医院，可以由保险公司跟医院直接结算，无需客户经手，客户只需要治疗前跟保险公司申请个授权，治疗后签个字就可以。

注：由于现在出现的中端医疗产品越来越多，形态也开始多样了起来，以上关于中端医疗和百万医疗的对比，仅供参考，具体请以对应产品的条款为准。

以上是中端医疗的大概形态，下一篇介绍高端医疗，下期见。