擦伤膝盖胳膊腿，怎么护理才能不留疤？摔伤后护理全过程实录，跟我这样做真的不留疤！！

哈喽大家好，这里是钱盆盆呀～

上个月月末骑车摔了一跤，导致膝盖数片擦伤，采用【湿性愈合】的方法， 只用了 7 天时间伤口就愈合了。

▲整个过程没有结痂，几乎没有疼痛，也不影响正常活动。

第一次感受到湿性愈合的“魔力”，我大为震惊，于是决定要把这个好方法分享给大家！

【文章脉络】

在开始前，我先把文章脉络放在这里，大家可以直接翻到自己所需的部分进行查看⬇️

Part 1：什么是湿性愈合，什么是干性愈合？

Part 2：湿性愈合的好处有哪些？

Part 3：哪些情况适合采用湿性愈合？

Part 4：湿性愈合需要用到的材料

Part 5：湿性愈合具体操作记录及注意事项

【容我先叨叨两句 】

▲上篇文章和大家分享了我的骑行穿搭，评论区有好多大神纷纷阐述曾经的骑行经历，并对正处于骑行上头的我们做出了忠告：头盔要带好，安全最重要！

的确，公路车因为速度快且自身轻巧，在马路上是很弱势的存在（无论是共享单车还是电动车，都有可能把公路车碰翻），所以骑行的时候一定一定要小心。

▲可能很多人看最近的新闻，公路车团骑以及不按交规骑行出现了大量的交通事故，就认为骑公路车的都不是什么“好鸟”。

作为公路车刚入门小白说句公道话，一堆人一起在非封闭路段骑车的确很危险，不按交规骑到机动车道上以及逆行更是危险，但不能因为有那么一部分人做的不对就否定一整个群体，大部分人还是在规规矩矩骑行的。

就比如说我吧，从来没有加群没有团骑，就是自己一个人或是和队友两个人一前一后闷头骑在非机动车道上，在骑行的过程中也尽量保持高度警惕，但是突发事件永远都是那么突发，上个月 21 号晚上我骑车回家的时候就狠狠摔了一跤。

▲左边手掌和两边膝盖都摔破了。

▲事发路段正在施工，设置了多个高于常规高度的减速带。

▲就连汽车经过都把速度放得很慢，而我这个憨憨这条路已经两个多月没有去过了，没想到第一次去就被减速带狠狠地“掀翻”在地。

我觉得这个设置太不合理了，于是打电话给 12345，后来还报了警，搞笑的是我一边哭一边给接线员描述事发情况，接线员是个小哥哥，很温柔的安慰了我，哦吼～～

当时在我身后的两个路人也跑过来安慰我询问我的伤势，人间有真情人间有真爱啊家人们，听着是挺温暖人心的场景吧？但是别忘了我那会儿正坐在柏油马路上起不来啊哈哈哈哈😂我就赶紧对路人说我没事，你们快过马路吧马上就红灯了。千万不要以为我是为他俩着想让他俩趁着绿灯赶紧过马路，其实是因为有人围着，我会更尴尬更窘迫啊😭

查看了伤口和车子的情况并拍了照片之后我又继续骑车回家了，不是我顽强，是因为我不知道还有什么办法可以回家😭

到家之后猫在卫生间里查各种处理伤口的方法，了解到【湿性愈合】，很多网友反馈愈合的很好也不会留疤，但是过程有点复杂我好像搞不定，于是就自己开车去了医院。

可能是我去的医院不对，那个急诊医生竟然也不知道湿性愈合，就按照他的方式来处理伤口了，那就是用碘伏消毒哈哈哈哈，疼得我嗷嗷叫。

最终我拖着“瘸腿”开车回到家里，仔细研究湿性愈合的可行性。

结论就是湿性愈合能行，效果嘎嘎好👍

【Part 1:什么是湿性愈合，什么是干性愈合？】

叨叨完了，我们进入正题，到底什么是湿性愈合？

湿性愈合是指使用各种新型敷料，促进坏死组织、痂皮的软化、溶解、清除，营造适度湿润、微酸、低氧或无氧及接近于体温的伤口温度的微环境，从而加快伤口愈合的愈合方式。——杨兴秀《湿性愈合理论及敷料的选择在伤口护理中的应用》

相较于干性愈合，湿性愈合的确是一个新理念。

在过去很长一段时间，处理伤口的主流理论都是干性愈合，即认为伤口愈合的过程需要保持干燥，需要有大气氧的参与来促进伤口愈合。护理时会使用透气的敷料为伤口提供足够的氧气，从而为细胞生长的各种生化反应提供所需。

干性愈合的过程更像是一个顺其自然的状态，在经过消毒清创之后伤口处于一个“晾干”的状态就可以了，使创面裸露或使用纱布等透气材质包扎的半裸露的状态，相对而言操作简单且省事，但缺点也很明显。

它的愈合时间较长，伤口结痂之后要做好防水、防裂开的护理。如果伤在膝盖、肘部等关节处，可能还会影响正常生活工作，一个简单的起身或坐下的动作就有痂皮裂开出血的风险。一旦痂皮裂开或遇水就会使伤口感染，出现痂皮下脓液渗出等情况。

其实，干性愈合下的干燥环境并非完全干燥。当我们的身体受伤后会启动自我修复机制，伤口上形成的痂皮实际上就是人体自我保护产生的“外敷料”。

而这就和现代伤口湿性愈合人为（使用敷料）提供一个防止细菌侵入的保护屏障的原理是一样的，只不过痂皮无法更换，而敷料可以定期消毒和换药，将伤口细菌数量控制在不会对伤口造成感染的范围内。

一句话总结，湿性愈合是现代伤口愈合理念，在伤口消毒完成之后用无菌敷料覆盖，让伤口处于湿润无菌的状态，伤口愈合得会比较快。在此期间需要定期消毒、换药、换敷料。就这么简单！

【Part 2:湿性愈合的好处有哪些？】

湿性愈合的好处有很多，大段的理论知识我这里就不讲了，从我的亲身经历来谈谈它的好处。

首先，湿性愈合不会形成干痂，伤口没有紧绷感，不会因为活动而造成伤口开裂，如果伤口位于双膝、双肘等关节部位也可以放心大胆的弯曲伸展，行动不受限；而且在更换敷料时也不会对创面造成机械性损伤，疼痛感就会减少，舒适度提升。

其次，不单是换药的时候疼痛感减少，其实整个伤口愈合的过程都比较舒适。除了前面两三天会觉得伤口热热的，有非常轻微的痛感之外，剩下的时间几乎是没有感觉的。

同时，没有了结痂这个过程，也能减少瘢痕的形成，对很多女性患者来说这点很重要。

此外，明显能感觉伤口愈合的速度比较快。

缺点大概就是需要用到专门的敷料，而这些敷料价格都不便宜，费用会比干性愈合要高一些。

【Part 3：哪些情况适合采用湿性愈合？】

湿性愈合那么多优点，是不是觉得受伤了闭眼选它就好了？

其实也分情况，当表皮擦伤在没有伤及真皮层的情况下，既可以采取“晾干”的干性愈合，也可以使用现代的湿性愈合理论方法，各有优势。像烫伤、烧伤、干压疮、痿管等伤口更适合湿性愈合。

作为我们普通人受伤之后可能无法判断，所以受伤之后需要第一时间就医，由医生根据创面情况来判断用哪种愈合方式。（⚠这一点非常重要，首次消毒清创建议大家还是去医院完成，有些伤口可能还需要做缝针等处理，大家千万不能大意了。）

【Part 4：湿性愈合需要用到的材料】

用于消毒清创的材料：碘伏、生理盐水

药膏：红霉素软膏、莫匹罗星软膏、金霉素软膏、美宝烧伤膏（烫伤用）、生长因子（喷剂或凝胶）

无菌敷料：透明敷贴、水胶体敷料、泡沫敷料（可以依据伤口情况选择）

其他：消毒用酒精、剪刀、棉签、消毒湿巾等。

【Part 5：湿性愈合具体操作记录及注意事项】

接下来我将自己湿性愈合的全过程详细地记录下来，期间需要注意的点也会写明，希望可以帮助到想要尝试湿性愈合的各位值友们～

21日22:10受伤，23:30左右急诊医生用碘伏对伤口进行消毒清创。首次清创非常重要，医生为了帮我彻底消毒，搓得非常用力，疼痛感很强烈。 ⚠如果受伤了，自己拿不定主意是自行清创还是去医院，我的建议是直接去医院。一来医生会用专业知识判断用何种消毒方式；二来清创消毒的时候会产生强烈的疼痛感，自己未必会下得去手，可能会导致消毒不到位，后续就有感染的风险；三来如果伤口比预想的要严重，医生还会提出缝针、打破伤风针等建议，这是我们在家里无法做到的。 从医院回来我就开始研究湿性愈合，了解到使用敷料等材料，于是第二天一早就去当地皮肤医院就诊，并提出购买生长因子和水胶体敷料的需求，没想到医生说只有生长因子，没有水胶体敷料。

湿性愈合需要尽快为伤口提供湿润的环境，我就索性在外卖平台上购买了相对便宜的水胶体敷料，以解燃眉之急。品质更好的敷料我就在网上购买了，等便宜的用完正好可以接上。

具体操作如下：

①️清创消毒

先用 75% 酒精对双手及可能接触到的桌面等地方进行消毒，而后用碘伏以伤口为中心，由内到外消毒 2-3 次，再用生理盐水轻轻擦拭一遍，将碘伏擦干净，可以防止碘伏色沉。

②️加快愈合

消毒完成就可以用人表皮生长因子，我用的是喷剂，虽然也有凝胶型的，但医生跟我说喷剂可以到达更深处，而且喷剂往往是需要冷藏的，更具有活性，也更有效。 生长因子可以促进伤口愈合，预防并改善伤口凹陷、留坑的问题。

③涂药膏

做完前面两个步骤，等伤口干燥了就用棉签沾取百多邦、红霉素等软膏厚涂于伤口，这些药膏的作用都是抗菌消炎的，选一个就可以了。

④️贴敷料

▲无菌敷贴

▲PU防水膜

如果刚开始来不及购买水胶体或泡沫敷料，可以先用无菌敷贴顶上，想要确保防水，可以在敷贴外面再贴一层 PU膜防水贴，即使洗澡也不用担心伤口碰水了。

等到水胶体或泡沫敷料到了再进行更换，刚开始的几天如果渗出的组织液比较多可以先用泡沫敷料，后面在用水胶体敷料。

▲不同的敷料

我的创面不算大，所以从一开始我用的就是水胶体敷料。头两天用的是妥能水胶体敷料，用着感觉还可以，价格也比较便宜，就是不太容易裁剪开来。

▲后来用的是康惠尔水胶体，价格比妥能贵不少；但使用体验的确要好很多，它非常柔软，长时间在皮肤上的触感好；有不少网友评价它比便宜的水胶体更能吸收渗液；而且康惠尔的表面印有格子，我们可以根据伤口的大小自行裁剪合适的大小，裁剪的过程也很丝滑（裁剪的剪刀也一定要经过消毒）。

敷料要比伤口大 1-2 公分左右，贴的时候需要要注意排气，最好从伤口中间开始贴，如果里面有气就很会不服贴，有可能会使敷料翘边开口，导致伤口感染。 如果贴完后感觉敷料四周容易翘边，可以用 3M 透明薄膜固定敷料四周，更好的达到密闭空间。

▲水胶体敷料颜色和我们的皮肤有点接近，但当吸收伤口渗液之后就会使敷料表面出现白色雾状，当雾状面积大于 3/4，我们就该更换敷料了。可以根据渗液多少决定换药的频率，一般 3-5 天更换一次。 我自己的话是开头几天天天晚上进行消毒更换，后期好的差不多了就两三天一换。

▲21号到28号，伤口愈合的已经很好了。全程没有结痂这个过程，伤口好的非常快。接下来需要做的就是去色沉和预防疤痕增生，我买了不少的药膏，到时候我再来分享。

▲9月6日晚上我又去愉快的骑车了，即使还贴着敷料，但一点都不影响。

今天就先到这里吧，后续有什么新的发展一定来和大家分享～

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