觉得吃亏, 2500万人退出医保

2023-11-09 13:18:08 0点赞 1收藏 0评论


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大家好,我系浪浪。

听说今年有2500万人退出了居民医保, 我还挺纳闷的。

居民医保就是以前的新农合,城镇居民可以每年统一缴纳,也可以选择不缴。

之前我说过,最容易退出医保的群体有两种:

一种是不需要医保的,比如有钱人。

买高端医疗险,小病看私立,大病出国治。

把医保覆盖的、不能覆盖的,都兜住了。

另一种是最没有风险抵抗能力的低收入群体。

退出的原因也很简单,就是觉得吃亏了

职工医保咱们就不提了,都是强制性缴纳的,木得退出这一说。

那么这一次居民医保,为什么有2500万人退出呢

我看了一些相关的调研,跟我的判断基本一致。

就是老乡们觉得医保一直在涨价,而且平时用不上。


觉得自己交的钱都给别人花了,不想再交了。

那居民医保的保费,到底涨了多少呢?

2003年的时候,新农合刚建立的时候,个人缴费为10元。

后来开始阶段性上涨,2015年涨到了120元,2018年涨到了220。

到了2023年时,涨到了380元。

平均下来,保费的年增长率为19.78%

要说它涨价幅度大吗,从数据上来看是这样。

但是也得考虑到过去这20年的通胀,还有本身保费的基数问题

早期新农合的收费标准之所以低,是为了尽快把医保普及开来。

到了后面的时候,逐步提高收费标准也是无奈。

毕竟随着人口老龄化以及医疗通胀,不适当提高保费,这个盘子根本兜不住。

但就算是这样,实际上居民医保也一直是在亏损运营的。

仅2022年,财政就给居民医保补贴了6300多亿元。

所以在我看来,居民医保是一项非常纯粹的福利

只需要每年花几百块,就能跟职工医保共享同一个医保基金池子。

那你想想,职工医保每个月最低的缴费基数,也要几百块了。

这不是补贴是什么?

另一方面,说居民医保不实用,主要指的是报销门槛的问题。

居民医保门诊基本用不到,住院医疗一般有500元的起付线、以及三甲医院的报销额度大概在60%左右。

每个地方的报销比例不同。

这也就导致很多村民觉得,这个医保小病用不上,大病的报销比例也不高。

一直交钱没用上,又觉得很浪费,这钱都给别人用了,干脆不交了。

这个逻辑虽然很奇怪啊,但很多人买保险就是这个心态。

觉得没用上就浪费了,一定要把钱给赚回来。

其实还是把保险给当成非刚性消费了,在收入预期差的时候,第一个就把保险砍了。

但就是因为这个心态,往往会付出更高的代价。

如果有医保,生了大病去住院,大部分花费都能报掉。

比如之前有个例子,看病花了15万,居民医保给报了10万,仅需自费5万。

这报销掉的10万,能顶多少年的居民医保费了?

如果没有医保的话,是不是就只能水X筹了?

但我说很纳闷的问题就在于,其实今天能够看到这些信息,能够正常理解的。

咱也不用去强调居民医保的重要性。

这都是一些非常普遍的共识了。

但对于广大看不到这些信息的村民来说,他们更多把医保理解为是一种消费。

既然平时没用到,那就能省则省。

但如果从占便宜的逻辑来讲,居民医保怎么交,都是占便宜的。

每年交几百块,就能跟每月交几百乃至几千元的职场人,共享一个医保基金池子,这绝不绝。

可现在是占了便宜的觉得自己亏了,被占便宜的又无可奈何,上哪说理去。

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