如果人体缺维生素K会怎么样？

维生素K(vitaminK)也是咱们身体不可或缺的必需营养素！

维生素K(vitaminK)为一种脂溶性维生素，是含有2-甲基-1,4-萘醌基团的脂溶性化合物，有维生素K1和K2两种天然类型。

1935年丹麦科学家Dam报道了一种具有凝血功能的新维生素，将其命名为凝血维生素(维生素K)，并于1939年从紫花苜蓿中分离提纯出维生素K1，又名叶绿醌(phylloquinone)。之后，美国科学家Doisy从动物性食物中提取了维生素K2(甲萘醌，menaquinone)，与维生素K1的区别仅在于萘醌环3位上的异戊二烯基团数量不同。

维生素K1主要源自绿色蔬菜，而维生素K2主要源自发酵食品、肉类和乳制品，也可通过肠内细菌合成。

维生素K1的主要功能是促进凝血。维生素K2则具有骨骼健康效应和降低心血管疾病风险等其他潜在作用，对骨质疏松症、冠状动脉钙化和心血管疾病有预防作用。

在维生素K中，最重要的是维生素K1和K2。

膳食维生素K经十二指肠中段和空肠吸收，借助胰液和胆汁的作用以可溶解的微团形式分散到肠腔内。膳食来源的维生素K(包括维生素K1和K2)的总体吸收率为40%~70%。维生素K1占总摄入的90%，但仅10%~15%以原形被吸收，另有5%~25%转化为甲萘醌-4（MK-4）被吸收。

维生素K循环

膳食脂肪有助于增加维生素K1的吸收率。体内的维生素K2除从饮食中获得外，还可由肠道细菌产生。在各种维生素K中，甲萘醌-7（MK-7）的吸收率最高，甲萘醌-9（MK-9）吸收较差。

维生素K的每日需要量约为1μg/kg体重。维生素K缺乏引起低凝血酶原血症，且其他维生素K依赖凝血因子浓度下降，表现为凝血缺陷和出血。

健康成人原发性维生素K缺乏并不常见。成人不会缺乏维生素K是因为维生素K广泛分布于植物和动物的组织中；维生素K循环保存了维生素K；正常肠道菌群合成维生素K2。

维生素K缺乏可见于最低限度膳食摄入量的成人，如他们经受外伤、外科手术，或长期胃肠外营养伴或不伴广谱抗生素治疗。胆道阻塞、吸收不良或实质性肝脏疾病者亦有维生素K缺乏较高的危险性；服用某些药物者，包括抗惊厥剂、抗凝剂、某些抗生素（特别是头孢子菌素）、水杨酸盐和大剂量维生素A或维生素E，对维生素K有关的出血性疾病是非常敏感的。接受丙酮苄羟香豆素者应设法维持维生素K摄入量恒定以避免使凝血酶原水平起伏。

新生儿是对维生素K营养需求的一个特殊群体，因为：①胎盘转运脂质相对不足；②新生儿肝脏对凝血酶原的合成尚未成熟；③母乳维生素K的含量低，仅含1～2μg/L（牛乳含5～10μg/L）；④新生儿肠道出生后头几天是无菌的。因此有许多婴儿产生新生儿出血病（HDN）。

血液凝固中维生素K依赖性因子的作用

正常婴儿在出生时，其血浆凝血酶原浓度和其他维生素K依赖因子约为成人值的20%，如果维生素K摄入量足够的话，它们会在3周内缓慢升高至成人水平。

如果凝血酶原值低于10%以下，即出现HDN。HDN一般见于产后1～7天，可表现为皮肤、胃肠道、胸腔内出血，最严重的病例可颅内出血。迟发性出血病（LHD）临床表现与HDN相同，可见于产后1～3个月。通常伴有吸收不良和肝脏疾病。

约30%的足月产婴儿在出生后第一周其血浆中含有脱羧基凝血酶原（亦称维生素K缺乏诱导蛋白，PIVKAⅡ）。早产婴儿比足月婴儿对维生素K缺乏更为敏感。

中国首都儿科研究所采集七省婴儿脐血546份测定PIVRA-Ⅱ浓度，以PIVRA-Ⅱ浓度≥2ng/ml为阳性，表明中国婴儿约40%存在亚临床维生素K缺乏。对七省婴儿19 751人整群随机抽样分为婴儿预防组（10 418人，维生素K12mg，10次，口服）和对照组（9333人，不使用维生素K1）；哺乳母亲21368人，整群随机抽样为母亲预防组（10 518人，维生素K110mg，10次）和对照组（10 850人，不使用维生素K1），结果表明婴儿及乳母口服维生素K1对预防维生素K缺乏出血有显著效果。

如果母亲曾摄取乙内酰脲抗惊厥剂、头孢子菌素抗生素，或香豆素抗凝剂，这两种类型的出血性疾病的危险性均会增加。

我们女儿出生后，好像就是有预防性的维生素K的补充！！！

天然形式的维生素K1和维生素K2不产生毒性，甚至大量服用也无毒。食物来源的维生素K2毒性很低，动物摄入相当于每日需要量的1000倍剂量时未见不良反应。维生素K1在500倍RDA（0.5mg/（kg·d））时无毒性。

而维生素K前体维生素K3由于与巯基反应而有有限的毒性；它能引起婴儿溶血性贫血、高胆红素血症和核黄疸症。维生素K3不应用于治疗维生素K缺乏。

有报道维生素K的无毒副反应水平（NOAEL）为30mg，最低毒副反应水平（LOAEL）尚未建立。

维生素K1是膳食维生素K的主要形式。维生素K1含量丰富的食物主要是绿色蔬菜，尤其以蔬菜的茎、叶和花等部位以及藻类中含量丰富。维生素K2主要来源于发酵食品、肉类和乳制品。

一般只要咱们均衡饮食，是不用担心维生素K的缺乏与过量问题的。

主要专业内容来自：《中国营养科学全书》、《中国居民膳食营养素参考摄入量2023版》

作者声明本文无利益相关，欢迎值友理性交流，和谐讨论～